Effetto della tecnica di rilascio miofasciale da solo o combinato con esercizi sull'angolo cervicale di cobb, qualità del sonno e fattori psicologici nei pazienti con mal di testa cervicogenico
"Rilascio miofasciale con o senza esercizio per il mal di testa cervicogenico"
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Gaza, Territori palestinesi
- Ministry of health
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Gaza Strip
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Gaza, Gaza Strip, Territori palestinesi
- Naser Medical Complex
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età 20-55 anni.
- Diagnosi clinica del mal di testa cervicogenico secondo i criteri di classificazione internazionale dei disturbi del mal di testa (ICHD-3) (mal di testa attribuiti al disturbo cervicale).
Criteri di esclusione:
- Storia delle principali patologia della colonna cervicale come frattura, dislocazione, malformazione congenita, tumore, infezione o artrite infiammatoria (ad es. Artrite reumatoide, spondilite ankilosante).
- Precedente chirurgia o fusione cervicale a qualsiasi livello.
- Sintomi della bandiera rossa che indicano una patologia grave (ad es. Deficito neurologico progressivo, perdita di peso inspiegabile, febbre, storia del cancro).
- Disturbi sistemici o neurologici che possono influenzare la funzione del collo o il mal di testa (ad es. Sclerosi multipla, malattia di Parkinson).
- Osteoporosi grave o malattia ossea metabolica che controindica l'imaging a raggi X cervicali.
- Disturbi vascolari come l'insufficienza vertebrobasile o la malattia dell'arteria carotide.
- Gravidanza o allattamento (a causa dell'esposizione alle radiazioni durante la radiografia cervicale).
- Condizioni psichiatriche instabili (ad es. Depressione grave, psicosi) che possono interferire con la partecipazione o l'adesione.
- Recenti fisioterapia o terapia manuale che mirano alla regione cervicale nelle ultime 6 settimane o pianificate durante lo studio al di fuori del protocollo.
- Uso di tossina botulinica o iniezioni di steroidi nella regione del collo o della testa negli ultimi 6 mesi.
- Controindicazioni alla terapia manuale o all'esercizio (ad es. Ernia del disco cervicale acuto, mielopatia grave, malattia cardiovascolare instabile).
- L'incapacità di comprendere le procedure di studio, rispettare le sessioni di trattamento o fornire consenso informato.
- Sintomi di emicrania, mal di testa di tipo tensione (TTH) o qualsiasi altro mal di testa a parte il mal di testa cervicogenico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Un gruppo riceverà esercizi
L'intervento includerà gli esercizi di rafforzamento del collo mirato e di resistenza combinati con l'applicazione di pacchetti caldi
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Esercizi di rafforzamento del collo e resistenza con pacchetti caldi Preparazione: un pacchetto caldo umido verrà applicato per 10-15 minuti nella regione cervicale prima dell'esercizio per ridurre la rigidità e migliorare l'estensibilità dei tessuti. Programma di esercizi: Allenamento per il flessore cervicale profondo: mento in supini e seduti, progredendo verso prese isometriche prolungate. Extensor e Scapular Stabilizer Allenamento: sollevamenti di testa inclini ed esercizi di retrazione delle spalle con resistenza alla luce. Allenamento di resistenza: esercizi a basso carico e ad alta ripetizione incentrati sul mantenimento della postura cervicale contro la gravità. Progressione: l'intensità e la durata aumenteranno gradualmente, enfatizzando la resistenza sulla massima resistenza per correggere i deficit posturali. Frequenza: 40 minuti per sessione, 3 volte a settimana per 6 settimane Razionale: l'uso combinato di calore e esercizi mirati migliora il controllo neuromuscolare, migliora la stabilità cervicale e supporta una migliore correzione della curvatura cervicale. Tecnica di rilascio miofasciale |
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Sperimentale: Esercizi e tecnica di rilascio miofasciale
L'intervento includerà gli esercizi di rafforzamento del collo mirato e di resistenza combinati con l'applicazione di pacchetti caldi oltre alla tecnica di rilascio miofasico
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Esercizi di rafforzamento del collo e resistenza con pacchetti caldi Preparazione: un pacchetto caldo umido verrà applicato per 10-15 minuti nella regione cervicale prima dell'esercizio per ridurre la rigidità e migliorare l'estensibilità dei tessuti. Programma di esercizi: Allenamento per il flessore cervicale profondo: mento in supini e seduti, progredendo verso prese isometriche prolungate. Extensor e Scapular Stabilizer Allenamento: sollevamenti di testa inclini ed esercizi di retrazione delle spalle con resistenza alla luce. Allenamento di resistenza: esercizi a basso carico e ad alta ripetizione incentrati sul mantenimento della postura cervicale contro la gravità. Progressione: l'intensità e la durata aumenteranno gradualmente, enfatizzando la resistenza sulla massima resistenza per correggere i deficit posturali. Frequenza: 40 minuti per sessione, 3 volte a settimana per 6 settimane Razionale: l'uso combinato di calore e esercizi mirati migliora il controllo neuromuscolare, migliora la stabilità cervicale e supporta una migliore correzione della curvatura cervicale. Tecnica di rilascio miofasciale Tecnica di rilascio miofasciale Aree target: muscoli suboccipitali, trapezio superiore, scapole levator e fascia cervicale profonda. Metodo: un fisioterapista eseguirà una pressione manuale delicata e sostenuta e che si estende a basso carico e di lunga durata sulla fascia cervicale e toracica superiore per ridurre la tensione e migliorare la mobilità dei tessuti molli. Durata e frequenza: ogni sessione includerà 30 minuti di 50 minuti di rilascio miofasciale, consegnato 3 volte a settimana per il periodo di studio per 6 settimane. Razionale: questa tecnica mira a ridurre le restrizioni miofasciali che contribuiscono all'allineamento e al dolore cervicale anormali, facilitando così una migliore postura e attivazione muscolare. |
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Nessun intervento: Controllare
controllo; solo consigli
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Angolo di cobb cervicale
Lasso di tempo: pre e post (6 settimane)
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pre e post (6 settimane)
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Angolo di cobb della colonna cervicale valutata da X Ray (laterale)
Lasso di tempo: pre e 8 settimane dopo l'intervento di fisioterapia
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PROPRIETÀ PRIMABILI E COSTRUZIONE DELL'ANGLIA (C2-C7 COBB) Disegna una linea lungo la piastra terminale inferiore di C2. Disegna una linea lungo la piastra terminale inferiore di C7. Le perpendicolari erette a ciascuna linea e misurano l'angolo alla loro intersezione (in alternativa, misurano l'angolo acuto tra le due linee della piastra terminale e sottrai da 180 °). Registra l'angolo nei gradi di lordosi (maggiori valori positivi = maggiore lordosi). Nota la convenzione del segno nel tuo CRF e mantenerlo coerente pre/post. Il valore normale è compreso tra 20_40 |
pre e 8 settimane dopo l'intervento di fisioterapia
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Ansia ospedaliera e scala di depressione
Lasso di tempo: Pre e 8 settimane dopo gli interventi di fisioterapia
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La scala dell'ansia e della depressione dell'ospedale (HADS) è uno strumento di screening auto-report validato sviluppato per valutare i livelli di ansia e depressione nei pazienti, in particolare in ambienti ospedalieri non psichiatrici.
Contiene 14 elementi divisi in due sottoscale: sette elementi per ansia (Hads-A) e sette per la depressione (HADS-D).
Ogni elemento viene valutato su una scala Likert a 4 punti che va da 0 a 3, dando un punteggio massimo di 21 per ogni sottoscala.
I punteggi più alti indicano una maggiore gravità dei sintomi.
I punteggi di 0-7 sono generalmente considerati normali, 8-10 suggeriscono ansia o depressione borderline (possibile) e 11-21 indicano livelli clinicamente significativi.
L'HADS è ampiamente utilizzato in contesti clinici e di ricerca a causa della sua brevità, facilità di somministrazione e capacità di distinguere tra ansia e sintomi di depressione senza essere confusi dalla malattia fisica.
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Pre e 8 settimane dopo gli interventi di fisioterapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità del sonno
Lasso di tempo: pre e 8 settimane dopo la fisioterapia
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L'indice di qualità del sonno di Pittsburgh (PSQI) è un questionario di auto-report ampiamente usato progettato per valutare la qualità del sonno e i disturbi per un periodo di un mese.
È costituito da 19 articoli raggruppati in sette componenti: qualità soggettiva del sonno, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza abituale del sonno, disturbi del sonno, uso di farmaci per il sonno e disfunzione diurna.
Ogni componente viene valutato da 0 (nessuna difficoltà) a 3 (grave difficoltà) e i punteggi dei componenti vengono sommati per produrre un punteggio globale che va da 0 a 21.
Un punteggio più alto indica una qualità del sonno più scarsa, con un punteggio globale superiore a 5 comunemente usato per distinguere tra dormienti buoni e poveri.
Il PSQI è valutato per la sua affidabilità, validità e praticità in contesti clinici e di ricerca per la valutazione dei problemi del sonno tra diverse popolazioni.
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pre e 8 settimane dopo la fisioterapia
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Disabilità del collo
Lasso di tempo: Pre e 8 settimane dopo gli interventi di fisioterapia
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L'indice di disabilità del collo (NDI) è un questionario auto-somministrato progettato per misurare il livello di una disabilità legata al dolore al collo.
È costituito da 10 elementi che coprono domini come intensità del dolore, cura personale, sollevamento, lettura, mal di testa, concentrazione, lavoro, guida, dormiente e ricreazione.
Ogni elemento viene valutato su una scala a 6 punti che va da 0 (nessuna disabilità) a 5 (disabilità completa), con conseguente punteggio totale possibile di 50.
Il punteggio grezzo è spesso espresso in percentuale moltiplicando per due.
Punteggi più alti indicano una maggiore disabilità, con intervalli di interpretazione comuni: 0-4 (nessuna disabilità), 5-14 (lieve), 15-24 (moderata), 25-34 (grave) e ≥35 (disabilità completa).
L'NDI è uno degli strumenti più utilizzati per valutare lo stato funzionale nei pazienti con dolore al collo, dimostrando una forte affidabilità, validità e reattività al cambiamento clinico.
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Pre e 8 settimane dopo gli interventi di fisioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Cervical Cobb angle, sleep quality and psychological factors in patients with chronic neck pain with and without cervicogenic headache
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Disturbi della cefalea
- Disturbi della cefalea, secondari
- Comportamento
- Cefalea post-traumatica
- Attività motoria
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Terapie
- Terapie complementari
- Modalità di terapia fisica
- Riabilitazione
- Terapia, tessuto molle
- Manipolazioni muscoloscheletriche
- Massaggio
- Esercizio
- Terapia di rilascio miofasciale
Altri numeri di identificazione dello studio
- Al Azhar university, Palestine
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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