- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07238751
Technique Bowen Avec Rétro-marche sur la Flexibilité des Ischio-jambiers dans l'Arthrose du Genou (A)
Effets de la technique Bowen avec marche arrière sur la flexibilité des ischio-jambiers chez les patients atteints d'arthrose du genou
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le terme ostéoarthrite est également connu sous le nom de maladie dégénérative des articulations en raison du processus d'usure qui se produit dans le cartilage articulaire. L'OA affecte les articulations, les tissus entourant l'articulation et d'autres tissus conjonctifs. Les symptômes de l'OA du genou sont le plus souvent observés chez les personnes obèses et âgées. Il y a trois compartiments affectés dans l'OA du genou incluant les articulations médiale, latérale et fémoro-patellaire. L'OA prend 10 à 15 ans à se développer. La physiopathologie de l'OA est encore en cours d'investigation. Traditionnellement, on considérait qu'elle était due au facteur de vieillissement car un processus d'usure se produit sur les surfaces articulaires.
Mais maintenant on considère qu'il y a de multiples facteurs impliqués dans l'origine de l'OA incluant des facteurs biomécaniques et inflammatoires. L'OA du genou est influencée par les antécédents familiaux, l'âge, l'obésité, la forme de l'articulation, le genu valgum et varum et l'inflammation par le syndrome métabolique. Dans les résultats radiologiques, on observe des ostéophytes osseux, l'endommagement du cartilage articulaire, la sclérose de l'os sous-chondral visible, et cela devient sévère plus tard. L'OA du genou peut être modifiable ou non modifiable. Dans les facteurs non modifiables incluent génétiques ou congénitaux. Mais dans les modifiables, c'est le poids excessif. Dans le traitement moderne, nous nous concentrons sur l'amélioration des limitations fonctionnelles et de la qualité de vie que nous pouvons améliorer par la physiothérapie. Plusieurs muscles sont impliqués dans le soutien du genou. Les 2 principaux groupes musculaires quadriceps et ischio-jambiers sont impliqués dans le mouvement et la stabilité de l'articulation du genou. Les quadriceps et ischio-jambiers fournissent la stabilité du genou dans le plan frontal. Dans la pathogenèse de l'OA du genou, un déséquilibre musculaire important survient du groupe des quadriceps ou de la faiblesse du groupe des ischio-jambiers, qui est généralement évalué par le ratio quadriceps/ischio-jambiers (Q:I). Dans l'OA du genou, le compartiment médial de l'articulation tibio-fémorale est le plus souvent impliqué.
La technique Bowen aide à restaurer les perturbations fasciales et les déséquilibres musculaires. Pendant l'application de la technique Bowen, elle stimule les impulsions neurales ascendantes du cerveau pour permettre les changements fasciaux, ce mécanisme est appelé plasticité fasciale.) La thérapie Bowen agit sur notre système nerveux en stimulant le système nerveux parasympathique et en encourageant l'état de relaxation et de guérison. Les mouvements Bowen sont appliqués sur l'origine, l'insertion ou le ventre des muscles où se trouvent les récepteurs de Golgi. La thérapie Bowen améliore la capacité du corps à fonctionner au niveau cellulaire.
La marche arrière augmente la coordination car pendant la marche arrière, l'activité isométrique et concentrique se produisent toutes deux. Le mécanisme de marche arrière est différent de la marche avant, en marche arrière les orteils contactent le sol en premier et le talon est soulevé du sol en début de phase d'appui. La marche rétro peut minimiser la charge sur l'articulation et augmenter la longueur musculaire chez les individus sains normaux.
Cette étude vise à trouver les effets de la technique Bowen avec la marche rétro sur la flexibilité des ischio-jambiers, la douleur, la mobilité dynamique et l'incapacité liée au genou chez les patients atteints d'ostéoarthrite du genou.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: KINZA ANWAR, MS-OMPT
- Numéro de téléphone: +92-3239735427
- E-mail: kinza.anwar@riphah.edu.pk
Lieux d'étude
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Punjab Province
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Islamabad, Punjab Province, Pakistan, 46600
- Recrutement
- Shaafi international hospital,ISLAMABAD
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Contact:
- KINZA ANWAR, MS-OMPT
- Numéro de téléphone: +92-3239735427
- E-mail: kinza.anwar@riphah.edu.pk
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Contact:
- AQSA BUTT, MS-OMPT*
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Sous-enquêteur:
- AQSA BUTT, MS-OMPT*
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Âge 40-60 ans
- Les deux sexes : masculin et féminin
- Angle de flexion de la hanche inférieur à 80 degrés lors de l'élévation passive de la jambe tendue, extension active du genou supérieure à 20 indiquant une raideur des muscles ischio-jambiers
- Classification de Kellgren et Lawrence (stade I et stade II)
- Raideur bilatérale des ischio-jambiers
- Valeur sur l'échelle visuelle analogique supérieure à 3
- Durée de la douleur supérieure à 3 mois
Critères d'exclusion :
- Lésion méniscale ou ligamentaire
- Lésions musculaires/tendineuses des ischio-jambiers
- Blessures médullaires et toute autre comorbidité
- Toute chirurgie, infection, traumatisme, grossesse, fracture et chute
- Participation à un programme régulier de yoga de flexibilité
- Patient ayant reçu une thérapie stéroïdienne intra-articulaire au cours des 6 derniers mois
- Participation du patient à une autre étude d'intervention
- Malignité
- Grossesse
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Autre: Technique Bowen avec marche arrière
Technique Bowen avec Rétro-marche
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Dans l'étape initiale, le patient est en position ventrale et le thérapeute s'approche du même côté du membre traité.
Utilisez le pouce en appliquant une pression sur le côté latéral du muscle cible.
La séquence de traitement commencera avec le pouce impliquant progressivement le doigt.
Un traitement unique consiste en une série de séquences spécifiques de ces mouvements avec des pauses fréquentes de 2 à 5 minutes pour laisser le temps au corps de réagir.
La durée de la séance de traitement est de 15 à 20 minutes, 3 jours par semaine, pendant 4 semaines.
Semaine 1 (marche arrière sur surface plane pendant 5 minutes) semaine 2 (marche arrière sur surface plane pendant 7 minutes) semaine 3 (marche arrière sur surface plane pendant 10 minutes) semaine 4 (marche arrière sur surface plane pendant 15 minutes).
Kinésithérapie conventionnelle incluant 1- pack chaud 2- exercice isométrique du quadriceps (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 2- étirement SLR (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 4- exercice isométrique d'adduction de la hanche (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 5- Extension terminale du genou (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) la durée totale est de 3 séances
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Autre: PT Conventionnel
PT conventionnel
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Kinésithérapie conventionnelle incluant 1-.
Enveloppement chaud 2- exercice isométrique des quadriceps (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 3-Étirement SLR (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 4- exercice d'adduction isométrique de la hanche (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) 5- Extension terminale du genou (1 série de 10 répétitions deux fois par jour) Durée totale : 3 séances par semaine pendant 4 semaines consécutives.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Échelle visuelle analogique EVA
Délai: 4 semaines
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L'échelle visuelle analogique (EVA) est une échelle de réponse psychomotrice utilisée pour mesurer unidimensionnellement l'intensité de la douleur.
Les scores varient de 0 à 10, 0 signifiant Aucune douleur et 10 signifiant Douleur sévère.
Le patient sera invité à rapporter verbalement le score de douleur.
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4 semaines
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Test d'extension active du genou
Délai: 4 semaines
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L'extension active du genou sera utilisée pour évaluer la flexibilité du muscle ischio-jambier.
Demandez au patient de s'allonger en position dorsale tout en fléchissant la hanche à 90 degrés, l'autre jambe reposant sur le couch et la jambe à tester avec les deux mains.
Le goniomètre sera placé sur le genou et on demandera au patient d'étendre le genou en maintenant la hanche fléchie à 90 degrés
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4 semaines
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SLR
Délai: 4 semaines
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Un goniomètre sera utilisé pour mesurer l'amplitude de flexion de la hanche lors de l'élévation passive de la jambe tendue, et une amplitude inférieure à 80 degrés indique une raideur des muscles ischio-jambiers.
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4 semaines
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Test Timed Up and Go (TUG)
Délai: 4 semaines
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Le test TUG mesure le temps nécessaire à un participant pour se lever d'une chaise standard, parcourir une distance de 3 mètres, faire demi-tour, retourner à la chaise et s'asseoir.
Il évalue l'équilibre dynamique et la performance fonctionnelle.
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4 semaines
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Score de lésion du genou et d'arthrose
Délai: 4 semaines
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Dans le KOOS, 42 éléments sont répartis en cinq sous-échelles pour évaluer différentes catégories, à savoir la douleur (9 éléments), les symptômes (7 éléments), les fonctions dans les activités de la vie quotidienne (AVQ) (17 éléments), les activités sportives et récréatives (5 éléments) et la qualité de vie (4 éléments).
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4 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: KINZA ANWAR, MS-OMPT, Riphah International University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Aqsa Butt
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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