Метод Боуэна с ретроградной ходьбой для гибкости подколенного сухожилия при остеоартрозе коленного сустава (A)

Термин остеоартрит также известен как дегенеративное заболевание суставов из-за процесса износа, происходящего в суставном хряще. ОА поражает суставы, ткани, окружающие сустав, и другие соединительные ткани. Симптомы остеоартрита коленного сустава чаще всего наблюдаются у лиц с ожирением и пожилых людей. При остеоартрите коленного сустава поражаются три отдела: медиальный, латеральный и пателлофеморальный сустав. ОА развивается в течение 10–15 лет. Патогенез ОА все еще изучается. Традиционно считалось, что это связано с фактором старения, потому что процесс износа происходит на суставных поверхностях.

Но теперь считается, что в возникновении ОА участвуют множественные факторы, включая биомеханические и воспалительные. На остеоартрит коленного сустава влияют семейный анамнез, возраст, ожирение, форма сустава, вальгусная и варусная деформация колена, а также воспаление, вызванное метаболическим синдромом. При рентгенологических находках мы замечаем костные остеофиты, повреждение суставного хряща, склероз субхондральной кости, и впоследствии состояние становится тяжелым. Остеоартрит коленного сустава может быть модифицируемым или немодифицируемым. К немодифицируемым факторам относятся генетические или врожденные. Но модифицируемым фактором является избыточный вес. В современном лечении мы сосредотачиваемся на улучшении функциональных ограничений и качества жизни, чего можно достичь с помощью физиотерапии. В поддержке колена участвуют несколько мышц. Две основные группы мышц — квадрицепсы и подколенные сухожилия — участвуют в движении и стабильности коленного сустава. Квадрицепсы и подколенные сухожилия обеспечивают стабильность колена во фронтальной плоскости. В патогенезе остеоартрита коленного сустава возникает важный мышечный дисбаланс из-за слабости группы мышц квадрицепса или группы подколенных сухожилий, который обычно оценивается по соотношению квадрицепс/подколенные сухожилия (Q:H). При остеоартрите коленного сустава чаще всего поражается медиальный отдел тибиофеморального сустава.

Техника Боуэна помогает восстановить нарушения фасций и мышечный дисбаланс. Во время применения техники Боуэна она стимулирует восходящие нервные импульсы мозга, чтобы позволить изменения фасций; этот механизм называется пластичностью фасций.) Терапия Боуэна воздействует на нервную систему нашего тела, стимулируя парасимпатическую нервную систему и способствуя состоянию расслабления и исцеления. Движения Боуэна применяются в местах начала, прикрепления или брюшка мышц, где расположены рецепторы Гольджи. Терапия Боуэна улучшает способность организма функционировать на клеточном уровне.

Ходьба назад улучшает координацию, потому что во время ходьбы назад происходят как изометрическая, так и концентрическая активность. Механизм ходьбы назад отличается от ходьбы вперед: при ходьбе назад пальцы ног сначала касаются земли, а пятка отрывается от земли в ранней фазе опоры. Ретро-ходьба может уменьшить нагрузку на сустав и увеличить длину мышц у здоровых людей.

Это исследование направлено на изучение влияния техники Боуэна в сочетании с ретро-ходьбой на гибкость подколенных сухожилий, боль, динамическую мобильность и инвалидность, связанную с коленом, у пациентов с остеоартритом коленного сустава.