L'effet de l'aromathérapie à l'huile essentielle de géranium sur la fatigue et la qualité du sommeil chez les patients sous hémodialyse

La maladie rénale chronique continue d'augmenter dans le monde et représente un contributeur majeur à la morbidité et à la mortalité mondiales. L'hémodialyse est une modalité de traitement primaire pour remplacer la fonction rénale altérée ; cependant, la procédure est associée à diverses complications, notamment la fatigue et les troubles du sommeil. La fatigue est l'un des symptômes les plus fréquents chez les patients sous hémodialyse, avec des taux rapportés allant de 60 % à 97 %. Elle peut provenir de multiples facteurs, notamment l'anémie, la durée de l'hémodialyse, l'état nutritionnel, les comorbidités et la neuropathie urémique. La fatigue persistante affecte négativement le fonctionnement physique, le bien-être émotionnel, l'interaction sociale et la qualité de vie globale.

Les troubles du sommeil sont également fréquemment vécus par les patients sous hémodialyse. Une mauvaise qualité de sommeil peut aggraver la fatigue, altérer le fonctionnement diurne et contribuer à la détresse psychologique. Étant donné la nature complexe et chronique de ces symptômes, des interventions non pharmacologiques sont de plus en plus explorées pour soutenir la gestion des symptômes.

L'aromathérapie représente une approche complémentaire qui a montré des effets prometteurs dans la gestion de la fatigue et des problèmes de sommeil. L'huile essentielle de géranium contient des composés biologiquement actifs - tels que le géraniol, le citronellol et d'autres alcools terpénoïdes - qui présentent des effets relaxants, anti-inflammatoires et analgésiques. Lorsqu'ils sont inhalés, les molécules aromatiques stimulent les récepteurs olfactifs, déclenchant une signalisation neuronale vers le système limbique, qui joue un rôle clé dans la régulation émotionnelle, la réponse au stress, l'équilibre hormonal et les cycles du sommeil. Ce mécanisme suggère une valeur thérapeutique potentielle pour réduire la fatigue et améliorer le sommeil.

Des études antérieures ont indiqué que l'aromathérapie peut bénéficier aux patients sous hémodialyse en réduisant la fatigue, l'anxiété et les troubles du sommeil, bien que les preuves concernant spécifiquement l'huile essentielle de géranium restent limitées. Par conséquent, cette étude vise à générer des données cliniques robustes sur l'efficacité de l'aromathérapie au géranium dans cette population.

Un plan croisé randomisé sera utilisé, impliquant 90 patients sous hémodialyse recrutés dans plusieurs centres de dialyse. Tous les participants serviront à la fois de sujets témoins et d'intervention à différentes phases de l'étude, minimisant la variabilité entre les individus. La fatigue sera mesurée à l'aide de l'échelle d'évaluation fonctionnelle de la fatigue liée aux maladies chroniques (FACIT-F), qui évalue l'épuisement physique et mental affectant la vie quotidienne. La qualité du sommeil sera mesurée à l'aide de l'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI), évaluant plusieurs composantes du comportement de sommeil. L'analyse des données comprendra le test t apparié, le test t indépendant et le test du Chi-carré avec un seuil de significativité de p < 0,05.

Cette étude vise à :

1. évaluer l'effet de l'aromathérapie à l'huile essentielle de géranium sur les niveaux de fatigue chez les patients sous hémodialyse ;
2. évaluer l'effet de l'intervention sur la qualité du sommeil ;
3. fournir une justification scientifique pour l'utilisation de l'huile essentielle de géranium comme thérapie complémentaire et intégrative dans les soins de l'hémodialyse.

Les résultats prévus incluent la publication dans une revue internationale réputée, le développement d'un chapitre de livre, l'enregistrement de la propriété intellectuelle, des activités d'éducation à la santé communautaire et des thèses de recherche de premier cycle. L'objectif global est de contribuer à des preuves significatives pour des thérapies complémentaires sûres et efficaces dérivées de produits végétaux naturels indonésiens afin d'améliorer la qualité de vie des patients sous hémodialyse.