Formules d'aromathérapie pour le syndrome du crépuscule et la qualité du sommeil chez les patients atteints de démence. (AROMA-SUN)

La démence est de plus en plus répandue dans les sociétés vieillissantes rapidement et s'accompagne fréquemment de symptômes neuropsychiatriques, notamment le syndrome du coucher du soleil et les cycles veille-sommeil perturbés. Les comportements du coucher du soleil - tels que l'agitation, l'errance et la confusion qui s'aggravent en fin d'après-midi ou le soir - sont particulièrement difficiles à gérer et sont associés à une moins bonne qualité de sommeil, une utilisation accrue de médicaments psychotropes et une charge de soins accrue. Des interventions non pharmacologiques sûres, simples et réalisables en milieu de soins de longue durée sont urgemment nécessaires.

L'aromathérapie s'est révélée être une thérapie complémentaire potentiellement utile pour les symptômes comportementaux et psychologiques de la démence. Des études antérieures ont suggéré que la lavande et d'autres huiles essentielles peuvent réduire l'agitation et favoriser la relaxation ; cependant, la plupart des preuves existantes se concentrent sur des huiles uniques, de petits échantillons ou des protocoles non standardisés. Les données sur les formulations d'huiles essentielles composées, en particulier celles ciblant à la fois le syndrome du coucher du soleil et la qualité du sommeil, restent limitées.

Cette étude est conçue pour évaluer l'efficacité comparative de deux formules d'huiles essentielles composées sur l'agitation liée au coucher du soleil et sur la qualité globale du sommeil chez les patients atteints de démence. Un design croisé répété sera utilisé. Les participants seront recrutés dans des établissements de soins de longue durée du sud de Taïwan et doivent avoir un diagnostic médical de démence et un coucher du soleil observable ou des troubles du sommeil.

L'intervention comprend deux phases d'aromathérapie de 2 semaines, séparées par une période de lavage appropriée. L'aromathérapie est délivrée par diffusion dans l'unité de soins de démence deux fois par jour (09h00 et 14h00), cinq jours par semaine.

Phase 1 (Formule A) :

Matin : Formule A1, un mélange 2:1 d'huiles essentielles de romarin biologique (Rosmarinus officinalis) et de citron biologique (Citrus limon), destiné à favoriser la vigilance et l'activité diurne.

Après-midi : Formule A2, un mélange 2:1 d'huiles essentielles de lavande biologique (Lavandula angustifolia) et d'orange douce biologique (Citrus sinensis), destiné à réduire l'agitation et à soutenir la relaxation du soir.

Phase 2 (Formule B) :

Les participants reçoivent un mélange composé apaisant (Formule B) qui comprend de l'orange douce biologique, de la lavande aspic, de la lavande vraie, du vétiver, de la bergamote et de la camomille romaine. Cette formulation est conçue pour fournir des effets anxiolytiques, sédatifs et stabilisateurs plus larges tout au long de la journée.

Toutes les huiles essentielles sont des produits biologiques de haute qualité, et la diffusion est réalisée dans des conditions standardisées par du personnel formé. Les soins médicaux et infirmiers habituels se poursuivent tout au long de l'étude.

Les mesures de résultat se concentrent sur l'agitation comportementale et la qualité du sommeil. L'agitation associée au coucher du soleil est évaluée à l'aide de la version chinoise de l'Inventaire d'Agitation de Cohen-Mansfield (CCMAI), et la qualité du sommeil est évaluée à l'aide de la version chinoise de l'Indice de Qualité du Sommeil de Pittsburgh (CPSQI). Les caractéristiques démographiques et cliniques sont recueillies pour décrire l'échantillon et explorer les covariables potentielles.

Puisque chaque participant sert de son propre contrôle à travers les deux séquences d'aromathérapie, les données seront analysées à l'aide d'un modèle linéaire mixte (LMM) pour examiner les changements intra-sujets au fil du temps, tout en tenant compte des effets de période et de séquence. Les comparaisons principales se concentreront sur les différences de scores CCMAI et CPSQI entre les phases de Formule A et de Formule B.

Le résultat attendu est de générer des preuves cliniques préliminaires que les formulations d'huiles essentielles composées peuvent être intégrées comme une stratégie non pharmacologique simple, à faible risque pour gérer les symptômes du coucher du soleil et améliorer le sommeil chez les personnes atteintes de démence. Si elles sont efficaces, ces protocoles d'aromathérapie pourraient être adaptés pour les établissements de soins de longue durée, les programmes communautaires et les soins à domicile, aidant ainsi à réduire la charge des aidants et à améliorer la qualité de vie des patients et des familles.