Aromatherapie-Formeln für das Sundowning-Syndrom und die Schlafqualität bei Patienten mit Demenz. (AROMA-SUN)

Demenz ist in schnell alternden Gesellschaften zunehmend verbreitet und wird häufig von neuropsychiatrischen Symptomen begleitet, einschließlich Sundowning-Syndrom und gestörten Schlaf-Wach-Zyklen. Sundowning-Verhaltensweisen – wie Unruhe, Umherwandern und Verwirrung, die sich am späten Nachmittag oder Abend verschlimmern – sind besonders schwer zu bewältigen und werden mit schlechterer Schlafqualität, erhöhter Verwendung von Psychopharmaka und einer größeren Belastung für Pflegekräfte in Verbindung gebracht. Nicht-pharmakologische Interventionen, die sicher, einfach und in Langzeitpflegeeinrichtungen umsetzbar sind, werden dringend benötigt.

Aromatherapie hat sich als potenziell nützliche ergänzende Therapie für Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz erwiesen. Frühere Studien deuten darauf hin, dass Lavendel und andere ätherische Öle Unruhe reduzieren und Entspannung fördern können; die meisten vorhandenen Beweise konzentrieren sich jedoch auf einzelne Öle, kleine Stichproben oder nicht standardisierte Protokolle. Daten zu zusammengesetzten ätherischen Ölformulierungen, insbesondere solchen, die sowohl das Sundowning-Syndrom als auch die Schlafqualität ansprechen, sind nach wie vor begrenzt.

Diese Studie ist darauf ausgelegt, die vergleichende Wirksamkeit von zwei zusammengesetzten ätherischen Ölformeln auf Unruhe im Zusammenhang mit Sundowning und auf die allgemeine Schlafqualität bei Demenzpatienten zu bewerten. Ein wiederholtes Crossover-Design wird verwendet. Teilnehmer werden aus Langzeitpflegeeinrichtungen im Süden Taiwans rekrutiert und müssen eine medizinische Diagnose von Demenz sowie beobachtbares Sundowning oder Schlafstörungen haben.

Die Intervention umfasst zwei 2-wöchige Aromatherapiephasen, die durch eine angemessene Auswaschperiode getrennt sind. Aromatherapie wird durch Diffusion in der Demenzpflegeeinheit zweimal täglich (09:00 und 14:00) an fünf Tagen pro Woche durchgeführt.

Phase 1 (Formel A):

Morgen: Formel A1, eine 2:1-Mischung aus biologischem Rosmarin (Rosmarinus officinalis) und biologischem Zitrone (Citrus limon) ätherischen Ölen, die Wachsamkeit und Tagesaktivität fördern soll.

Nachmittag: Formel A2, eine 2:1-Mischung aus biologischem Lavendel (Lavandula angustifolia) und biologischer Süßorange (Citrus sinensis) ätherischen Ölen, die Unruhe reduzieren und abendliche Entspannung unterstützen soll.

Phase 2 (Formel B):

Teilnehmer erhalten eine beruhigende zusammengesetzte Mischung (Formel B), die biologische Süßorange, Spike-Lavendel, Echter Lavendel, Vetiver, Bergamotte und Römische Kamille enthält. Diese Formulierung ist darauf ausgelegt, breitere angstlösende, sedierende und stabilisierende Wirkungen über den Tag hinweg zu bieten.

Alle ätherischen Öle sind hochwertige biologische Produkte, und die Diffusion wird unter standardisierten Bedingungen von geschultem Personal durchgeführt. Die übliche medizinische und pflegerische Versorgung wird während der gesamten Studie fortgesetzt.

Ergebnismessungen konzentrieren sich auf Verhaltensunruhe und Schlafqualität. Mit Sundowning verbundene Unruhe wird mithilfe der chinesischen Version des Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CCMAI) bewertet, und die Schlafqualität wird mit der chinesischen Version des Pittsburgh Sleep Quality Index (CPSQI) bewertet. Demografische und klinische Merkmale werden erfasst, um die Stichprobe zu beschreiben und potenzielle Kovariaten zu untersuchen.

Da jeder Teilnehmer als seine eigene Kontrolle über die beiden Aromatherapiesequenzen dient, werden die Daten mithilfe eines linearen gemischten Modells (LMM) analysiert, um Veränderungen innerhalb der Probanden über die Zeit zu untersuchen und dabei Perioden- und Sequenzeffekte zu berücksichtigen. Die primären Vergleiche konzentrieren sich auf Unterschiede in den CCMAI- und CPSQI-Werten zwischen den Phasen Formel A und Formel B.

Das erwartete Ergebnis ist die Erzeugung vorläufiger klinischer Beweise, dass zusammengesetzte ätherische Ölformulierungen als einfache, risikoarme, nicht-pharmakologische Strategie zur Bewältigung von Sundowning-Symptomen und zur Verbesserung des Schlafs bei Menschen mit Demenz integriert werden können. Wenn wirksam, könnten diese Aromatherapieprotokolle für Langzeitpflegeeinrichtungen, Gemeinschaftsprogramme und häusliche Pflege angepasst werden, um so die Belastung der Pflegekräfte zu verringern und die Lebensqualität von Patienten und Familien zu verbessern.