Aromaterapiformler for solnedgangssymptomer og søvnkvalitet hos patienter med demens. (AROMA-SUN)

Demens er i stigende grad udbredt i hurtigt aldrende samfund og ledsages ofte af neuropsykiatriske symptomer, herunder sundowning-syndrom og forstyrrede søvn-vågen-cyklusser. Sundowning-adfærd - såsom uro, vandring og forvirring, der forværres om eftermiddagen eller aftenen - er særligt udfordrende at håndtere og er forbundet med dårligere søvnkvalitet, øget brug af psykofarmaka og øget belastning for pårørende. Ikke-farmakologiske interventioner, der er sikre, enkle og gennemførlige i langtidsplejemiljøer, er hastigt nødvendige.

Aromaterapi er fremstået som en potentielt nyttig komplementær behandling for adfærdsmæssige og psykologiske symptomer ved demens. Tidligere undersøgelser har antydet, at lavendel og andre æteriske olier kan reducere uro og fremme afslapning; dog fokuserer det meste af den eksisterende evidens på enkelte olier, små prøver eller ikke-standardiserede protokoller. Data om sammensatte æteriske olieformuleringer, især dem, der retter sig mod både sundowning-syndrom og søvnkvalitet, er fortsat begrænsede.

Denne undersøgelse er designet til at evaluere den sammenlignende effektivitet af to sammensatte æteriske olieformler på uro relateret til sundowning og på den overordnede søvnkvalitet hos patienter med demens. Et gentaget crossover-design vil blive brugt. Deltagere vil blive rekrutteret fra langtidsplejeinstitutioner i det sydlige Taiwan og skal have en medicinsk diagnose af demens og observerbart sundowning eller søvnforstyrrelse.

Interventionen omfatter to 2-ugers aromaterapifaser, adskilt af en passende washout-periode. Aromaterapi leveres ved diffusion på demensplejeafdelingen to gange dagligt (09:00 og 14:00), fem dage om ugen.

Fase 1 (Formel A):

Morgen: Formel A1, en 2:1 blanding af økologisk rosmarin (Rosmarinus officinalis) og økologisk citron (Citrus limon) æteriske olier, beregnet til at fremme årvågenhed og daglig aktivitet.

Eftermiddag: Formel A2, en 2:1 blanding af økologisk lavendel (Lavandula angustifolia) og økologisk appelsin (Citrus sinensis) æteriske olier, beregnet til at reducere uro og støtte aftenafslapning.

Fase 2 (Formel B):

Deltagerne modtager en beroligende sammensat blanding (Formel B), der omfatter økologisk appelsin, spike lavendel, ægte lavendel, vetiver, bergamot og romersk kamille. Denne formulering er designet til at give bredere anxiolytiske, sedative og stabiliserende effekter i løbet af dagen.

Alle æteriske olier er højkvalitets økologiske produkter, og diffusion udføres under standardiserede forhold af trænet personale. Sædvanlig medicinsk og sygeplejemæssig pleje fortsætter gennem hele undersøgelsen.

Resultatmål fokuserer på adfærdsmæssig uro og søvnkvalitet. Uro forbundet med sundowning vurderes ved hjælp af den kinesiske version af Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CCMAI), og søvnkvalitet evalueres ved hjælp af den kinesiske version af Pittsburgh Sleep Quality Index (CPSQI). Demografiske og kliniske karakteristika indsamles for at beskrive prøven og undersøge potentielle kovariater.

Fordi hver deltager fungerer som sin egen kontrol gennem de to aromaterapisekvenser, vil data blive analyseret ved hjælp af en lineær blandet model (LMM) for at undersøge ændringer over tid inden for den enkelte, mens der tages hensyn til periode- og sekvenseffekter. De primære sammenligninger vil fokusere på forskelle i CCMAI- og CPSQI-scorer mellem Formel A- og Formel B-faserne.

Det forventede resultat er at generere foreløbig klinisk evidens for, at sammensatte æteriske olieformuleringer kan integreres som en enkel, lavrisiko, ikke-farmakologisk strategi til at håndtere sundowning-symptomer og forbedre søvnen hos mennesker med demens. Hvis effektive, kunne disse aromaterapiprotokoller tilpasses til langtidsplejeinstitutioner, samfundsprogrammer og hjemmebaseret pleje, og derved hjælpe med at reducere belastningen for pårørende og forbedre livskvaliteten for både patienter og familier.