Formuły aromaterapeutyczne dla zachodzącego słońca i jakości snu u pacjentów z demencją. (AROMA-SUN)

Demencja staje się coraz bardziej powszechna w szybko starzejących się społeczeństwach i często towarzyszą jej objawy neuropsychiatryczne, w tym zespół zachodzącego słońca i zaburzone cykle snu i czuwania. Zachowania związane z zespołem zachodzącego słońca – takie jak pobudzenie, wędrowanie i dezorientacja, które nasilają się późnym popołudniem lub wieczorem – są szczególnie trudne do opanowania i wiążą się z gorszą jakością snu, zwiększonym stosowaniem leków psychotropowych oraz większym obciążeniem opiekunów. Pilnie potrzebne są niefarmakologiczne interwencje, które są bezpieczne, proste i możliwe do zastosowania w placówkach opieki długoterminowej.

Aromaterapia pojawiła się jako potencjalnie przydatna terapia uzupełniająca w leczeniu behawioralnych i psychologicznych objawów demencji. Wcześniejsze badania sugerowały, że lawenda i inne olejki eteryczne mogą zmniejszać pobudzenie i sprzyjać relaksacji; jednak większość istniejących dowodów koncentruje się na pojedynczych olejkach, małych próbach lub niestandardowych protokołach. Dane dotyczące złożonych formulacji olejków eterycznych, zwłaszcza tych ukierunkowanych zarówno na zespół zachodzącego słońca, jak i na jakość snu, pozostają ograniczone.

Niniejsze badanie ma na celu ocenę porównawczą skuteczności dwóch złożonych formulacji olejków eterycznych na pobudzenie związane z zespołem zachodzącego słońca oraz na ogólną jakość snu u pacjentów z demencją. Zastosowany zostanie powtarzalny schemat krzyżowy. Uczestnicy będą rekrutowani z placówek opieki długoterminowej w południowym Tajwanie i muszą mieć medyczne rozpoznanie demencji oraz obserwowalne objawy zespołu zachodzącego słońca lub zaburzenia snu.

Interwencja obejmuje dwie dwutygodniowe fazy aromaterapii, oddzielone odpowiednim okresem wypłukania. Aromaterapia jest dostarczana przez dyfuzję w oddziale opieki nad demencją dwa razy dziennie (09:00 i 14:00), pięć dni w tygodniu.

Faza 1 (Formuła A):

Rano: Formuła A1, mieszanina w proporcji 2:1 organicznego olejku rozmarynowego (Rosmarinus officinalis) i organicznego olejku cytrynowego (Citrus limon), mająca na celu promowanie czujności i aktywności dziennej.

Po południu: Formuła A2, mieszanina w proporcji 2:1 organicznego olejku lawendowego (Lavandula angustifolia) i organicznego olejku pomarańczowego (Citrus sinensis), mająca na celu zmniejszenie pobudzenia i wsparcie wieczornego relaksu.

Faza 2 (Formuła B):

Uczestnicy otrzymują uspokajającą mieszankę złożoną (Formuła B), która obejmuje organiczny olejek pomarańczowy, lawendę spike, prawdziwą lawendę, wetiwer, bergamotkę i rumianek rzymski. Ta formulacja jest zaprojektowana, aby zapewnić szersze działanie przeciwlękowe, uspokajające i stabilizujące w ciągu dnia.

Wszystkie olejki eteryczne są wysokiej jakości produktami organicznymi, a dyfuzja jest prowadzona w ustandaryzowanych warunkach przez przeszkolony personel. Zwykła opieka medyczna i pielęgniarska jest kontynuowana przez cały okres badania.

Miary wyników koncentrują się na behawioralnym pobudzeniu i jakości snu. Pobudzenie związane z zespołem zachodzącego słońca jest oceniane przy użyciu chińskiej wersji Inwentarza Pobudzenia Cohena-Mansfielda (CCMAI), a jakość snu jest oceniana przy użyciu chińskiej wersji Indeksu Jakości Snu w Pittsburghu (CPSQI). Dane demograficzne i charakterystyki kliniczne są zbierane w celu opisania próby i zbadania potencjalnych kowariantów.

Ponieważ każdy uczestnik służy jako własna kontrola w dwóch sekwencjach aromaterapii, dane będą analizowane przy użyciu liniowego modelu mieszanego (LMM) w celu zbadania zmian wewnątrzpodmiotowych w czasie, przy uwzględnieniu efektów okresu i sekwencji. Podstawowe porównania będą koncentrować się na różnicach w wynikach CCMAI i CPSQI między fazami Formuły A i Formuły B.

Oczekiwanym wynikiem jest wygenerowanie wstępnych dowodów klinicznych, że złożone formulacje olejków eterycznych mogą być włączone jako prosta, niskiego ryzyka, niefarmakologiczna strategia zarządzania objawami zespołu zachodzącego słońca i poprawy snu u osób z demencją. Jeśli okażą się skuteczne, te protokoły aromaterapii mogłyby zostać zaadaptowane dla placówek opieki długoterminowej, programów społecznościowych i opieki domowej, pomagając tym samym zmniejszyć obciążenie opiekunów i poprawić jakość życia zarówno pacjentów, jak i rodzin.