Électrostimulation corporelle totale pour la récupération fonctionnelle dans le syndrome post-COVID (WB-EMS PostCOV)

Le syndrome post-COVID, également appelé COVID long, se caractérise par la persistance de symptômes physiques, fonctionnels et cognitifs après une infection aiguë par le SARS-CoV-2. La fatigue, la tolérance à l'effort réduite et les limitations dans les activités de la vie quotidienne font partie des symptômes les plus fréquemment rapportés et invalidants. Malgré le nombre croissant de personnes touchées, les stratégies de réadaptation fondées sur des preuves pour cette population restent limitées.

L'électromyostimulation corporelle totale (WB-EMS) est une intervention non pharmacologique qui implique l'activation simultanée de grands groupes musculaires par des impulsions électriques de basse fréquence délivrées via des électrodes de surface intégrées dans une combinaison portable. Cette technique permet l'activation musculaire avec une faible charge mécanique et a montré des bénéfices potentiels pour améliorer les performances physiques et la capacité fonctionnelle dans différentes populations cliniques. Cependant, son efficacité chez les personnes atteintes du syndrome post-COVID n'a pas encore été établie.

Cette étude est conçue comme un essai clinique pilote randomisé, en double aveugle et contrôlé, pour évaluer la faisabilité, la sécurité et l'efficacité préliminaire d'une intervention basée sur la WB-EMS chez les personnes atteintes du syndrome post-COVID. Les participants seront répartis au hasard dans l'un des deux groupes : un groupe expérimental recevant une WB-EMS active pendant la réalisation d'activités fonctionnelles, et un groupe témoin subissant le même protocole d'intervention avec une stimulation électrique minimale, destinée à servir de condition placebo. Les participants et les évaluateurs des résultats seront en aveugle quant à l'attribution des groupes.

L'intervention consistera en 12 séances supervisées, dispensées une fois par semaine. La durée des séances augmentera progressivement de 10 à un maximum de 20 minutes, selon la tolérance des participants et la progression du protocole. Les paramètres de stimulation électrique seront individualisés et ajustés pour obtenir des contractions musculaires visibles et tolérables dans le groupe expérimental, tout en restant à des niveaux non thérapeutiques dans le groupe témoin. Les activités fonctionnelles réalisées pendant les séances seront sélectionnées et graduées par des professionnels de santé qualifiés, dans le but d'améliorer la capacité physique, la gestion de la fatigue et l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne.

Les mesures des résultats seront collectées au départ (pré-intervention), immédiatement après la fin de l'intervention (post-intervention) et lors d'un suivi à trois mois. Les principaux critères de jugement incluent la fatigue et la capacité fonctionnelle. Les critères secondaires incluent les performances physiques, la force musculaire et l'autonomie dans les activités de la vie quotidienne. Les critères de sécurité et les événements indésirables seront surveillés tout au long de l'étude.

En tant qu'essai pilote, cette étude vise à évaluer la faisabilité et l'acceptabilité de l'intervention, ainsi qu'à générer des données préliminaires sur ses effets thérapeutiques potentiels. Les résultats serviront à concevoir de futurs essais contrôlés randomisés à plus grande échelle et contribueront au développement de stratégies de réadaptation pour les personnes atteintes du syndrome post-COVID.