Electroestimulação de Corpo Inteiro para Recuperação Funcional na Síndrome Pós-COVID (WB-EMS PostCOV)

A síndrome pós-COVID, também referida como COVID longa, caracteriza-se pela persistência de sintomas físicos, funcionais e cognitivos após a infeção aguda por SARS-CoV-2. A fadiga, a redução da tolerância ao exercício e as limitações nas atividades da vida diária estão entre os sintomas mais frequentemente reportados e incapacitantes. Apesar do número crescente de indivíduos afetados, as estratégias de reabilitação baseadas em evidências para esta população continuam limitadas.

A eletromioestimulação de corpo inteiro (WB-EMS) é uma intervenção não farmacológica que envolve a ativação simultânea de grandes grupos musculares através de impulsos elétricos de baixa frequência, entregues via elétrodos de superfície integrados num fato vestível. Esta técnica permite a ativação muscular com baixa carga mecânica e tem demonstrado benefícios potenciais na melhoria do desempenho físico e da capacidade funcional em diferentes populações clínicas. No entanto, a sua eficácia em indivíduos com síndrome pós-COVID ainda não foi estabelecida.

Este estudo está desenhado como um ensaio clínico piloto randomizado, duplamente cego e controlado, para avaliar a viabilidade, a segurança e a eficácia preliminar de uma intervenção baseada em WB-EMS em pessoas com síndrome pós-COVID. Os participantes serão aleatoriamente atribuídos a um de dois grupos: um grupo experimental que receberá WB-EMS ativa durante a realização de atividades funcionais, e um grupo de controlo que passará pelo mesmo protocolo de intervenção com estimulação elétrica mínima, destinada a atuar como uma condição de placebo. Tanto os participantes como os avaliadores dos resultados estarão cegos para a atribuição do grupo.

A intervenção consistirá em 12 sessões supervisionadas, realizadas uma vez por semana. A duração das sessões aumentará progressivamente de 10 para um máximo de 20 minutos, de acordo com a tolerância do participante e a progressão do protocolo. Os parâmetros de estimulação elétrica serão individualizados e ajustados para alcançar contrações musculares visíveis e toleráveis no grupo experimental, permanecendo em níveis não terapêuticos no grupo de controlo. As atividades funcionais realizadas durante as sessões serão selecionadas e graduadas por profissionais de saúde qualificados, com o objetivo de melhorar a capacidade física, a gestão da fadiga e a independência nas atividades da vida diária.

As medidas de resultado serão recolhidas na linha de base (pré-intervenção), imediatamente após a conclusão da intervenção (pós-intervenção) e num seguimento de três meses. Os resultados primários incluem fadiga e capacidade funcional. Os resultados secundários incluem desempenho físico, força muscular e independência nas atividades da vida diária. Os resultados de segurança e os eventos adversos serão monitorizados ao longo do estudo.

Como um ensaio piloto, este estudo visa avaliar a viabilidade e a aceitabilidade da intervenção, bem como gerar dados preliminares sobre os seus potenciais efeitos terapêuticos. Os resultados informarão o desenho de futuros ensaios controlados randomizados de maior escala e contribuirão para o desenvolvimento de estratégias de reabilitação para indivíduos com síndrome pós-COVID.