- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07350759
Étude observationnelle conçue pour détecter la décompensation de l'insuffisance cardiaque congestive (dCHF) à l'aide d'un dispositif portable non invasif
Une étude observationnelle visant à développer un algorithme pour prédire la décompensation de l'insuffisance cardiaque congestive (dCHF) à l'aide d'un dispositif portable non invasif.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Les participants atteints d'insuffisance cardiaque chronique congestive et utilisant un moniteur de pression artérielle pulmonaire seront inscrits et suivis pendant un minimum de 6 mois et jusqu'à 12 mois. Les pressions artérielles pulmonaires (PA) quotidiennes obtenues via l'appareil de surveillance à distance serviront de référence standard pour identifier les événements d'insuffisance cardiaque congestive décompensée ("événements sentinelles"), définis par des élévations soutenues de la pression diastolique PA associées à des changements de médicaments par l'équipe de soins cliniques.
Les données physiologiques du dispositif portable, y compris la fréquence cardiaque, la variabilité de la fréquence cardiaque, les métriques de sommeil, les niveaux d'activité, la saturation en oxygène et la température, seront collectées en continu et analysées dans les 1 à 7 jours précédant et suivant les événements sentinelles. Des méthodes statistiques de séries temporelles et des modèles d'apprentissage automatique seront utilisés pour développer un algorithme prédictif pour l'insuffisance cardiaque congestive décompensée.
Les participants peuvent choisir de participer à une collecte facultative de biospecimens (ADN par frottis buccal, plasma, urine) et à des enregistrements vocaux hebdomadaires pour soutenir la recherche future sur les biomarqueurs et les phénotypes numériques associés à la décompensation de l'insuffisance cardiaque. Les données du dispositif portable ne sont pas utilisées pour la prise de décision clinique, et tous les participants continuent de recevoir les soins standard pour l'insuffisance cardiaque.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Robby Wu, DO
- Numéro de téléphone: 813-844-7000
- E-mail: Robbywu@usf.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Rohitha Moudgal, MD
- Numéro de téléphone: 813-844-7000
- E-mail: rohitamoudgal@usf.edu
Lieux d'étude
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Pas encore de recrutement
- USF Office of Clinical Research
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Recrutement
- USF
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Contact:
- Robby Wu MD, MD
- Numéro de téléphone: 813-844-7000
- E-mail: robbywu@usf.edu
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
• Âge ≥ 18 ans
- Utilisation actuelle d'un dispositif de surveillance hémodynamique
- Au moins 4 semaines consécutives de pressions artérielles pulmonaires « cibles » stabilisées
- Accès à un smartphone personnel avec connectivité Wi-Fi ou cellulaire
Critères d'exclusion :
• Incapacité à fournir un consentement éclairé
- Incapacité à lire ou comprendre l'anglais
- Probable non-observance de l'utilisation du dispositif portable
- Prisonniers
- Femmes enceintes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patients souffrant d'insuffisance cardiaque congestive
Les patients seront surveillés par un minuscule capteur de pression sans batterie implanté dans une branche de l'artère pulmonaire via un cathétérisme cardiaque droit, précédemment placé en raison d'antécédents d'insuffisance cardiaque décompensée.
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Dans cette étude observationnelle, une bague non invasive et portable, utilisée pour la collecte passive continue de données physiologiques (sommeil, activité, fréquence cardiaque, variabilité de la fréquence cardiaque, température), sera utilisée pour collecter des données auprès de tous les patients de l'étude.
Les données sont utilisées uniquement à des fins de recherche et de développement d'algorithmes et ne sont pas utilisées pour le diagnostic ou le traitement.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de plusieurs paramètres physiologiques par rapport à la valeur initiale qui corrèlent avec l'apparition d'une insuffisance cardiaque chronique décompensée
Délai: Jusqu'à 12 mois
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Identification de changements reproductibles dans les données physiologiques portables survenant dans les 1 à 7 jours précédant la détection par un dispositif de surveillance hémodynamique d'une pression artérielle pulmonaire élevée maintenue pendant 2 jours, définie comme un événement sentinelle d'insuffisance cardiaque décompensée.
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Jusqu'à 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Wu, DO, Tampa General Hospital
Publications et liens utiles
Publications générales
- Redfield MM. Heart Failure with Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2016 Nov 10;375(19):1868-1877. doi: 10.1056/NEJMcp1511175. No abstract available.
- Givertz MM, Stevenson LW, Costanzo MR, Bourge RC, Bauman JG, Ginn G, Abraham WT; CHAMPION Trial Investigators. Pulmonary Artery Pressure-Guided Management of Patients With Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. J Am Coll Cardiol. 2017 Oct 10;70(15):1875-1886. doi: 10.1016/j.jacc.2017.08.010.
- Adamson PB. Pathophysiology of the transition from chronic compensated and acute decompensated heart failure: new insights from continuous monitoring devices. Curr Heart Fail Rep. 2009 Dec;6(4):287-92. doi: 10.1007/s11897-009-0039-z.
- Abraham WT, Stevenson LW, Bourge RC, Lindenfeld JA, Bauman JG, Adamson PB; CHAMPION Trial Study Group. Sustained efficacy of pulmonary artery pressure to guide adjustment of chronic heart failure therapy: complete follow-up results from the CHAMPION randomised trial. Lancet. 2016 Jan 30;387(10017):453-61. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00723-0. Epub 2015 Nov 9.
- Chen J, Aronowitz P. Congestive Heart Failure. Med Clin North Am. 2022 May;106(3):447-458. doi: 10.1016/j.mcna.2021.12.002. Epub 2022 Apr 4.
- Abraham WT, Adamson PB, Bourge RC, Aaron MF, Costanzo MR, Stevenson LW, Strickland W, Neelagaru S, Raval N, Krueger S, Weiner S, Shavelle D, Jeffries B, Yadav JS; CHAMPION Trial Study Group. Wireless pulmonary artery haemodynamic monitoring in chronic heart failure: a randomised controlled trial. Lancet. 2011 Feb 19;377(9766):658-66. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60101-3.
- Shavelle DM, Desai AS, Abraham WT, Bourge RC, Raval N, Rathman LD, Heywood JT, Jermyn RA, Pelzel J, Jonsson OT, Costanzo MR, Henderson JD, Brett ME, Adamson PB, Stevenson LW; CardioMEMS Post-Approval Study Investigators. Lower Rates of Heart Failure and All-Cause Hospitalizations During Pulmonary Artery Pressure-Guided Therapy for Ambulatory Heart Failure: One-Year Outcomes From the CardioMEMS Post-Approval Study. Circ Heart Fail. 2020 Aug;13(8):e006863. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006863. Epub 2020 Aug 6.
- Desai AS, Bhimaraj A, Bharmi R, Jermyn R, Bhatt K, Shavelle D, Redfield MM, Hull R, Pelzel J, Davis K, Dalal N, Adamson PB, Heywood JT. Ambulatory Hemodynamic Monitoring Reduces Heart Failure Hospitalizations in "Real-World" Clinical Practice. J Am Coll Cardiol. 2017 May 16;69(19):2357-2365. doi: 10.1016/j.jacc.2017.03.009. Epub 2017 Mar 19.
- 8. JoAnn Lindenfeld, on behalf of the GUIDE-HF, CHAMPION, and LAPTOPHF investigators. Longer Term Effects of Hemodynamic Monitoring on Outcomes: A Combined Data Analysis of patients with HFrEF in CHAMPION, GUIDE-HF, and LAPTOP-HF. Presented at THT Conference, Boston, MA, March 2023.
- Ellison DH, Felker GM. Diuretic Treatment in Heart Failure. N Engl J Med. 2017 Nov 16;377(20):1964-1975. doi: 10.1056/NEJMra1703100. No abstract available.
- Scott MC, Winters ME. Congestive Heart Failure. Emerg Med Clin North Am. 2015 Aug;33(3):553-62. doi: 10.1016/j.emc.2015.04.006. Epub 2015 Jun 10.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY 008961
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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