- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07358676
Une étude du bémotuzumab associé à une chimiothérapie et une induction par anlotinib, suivie de bémotuzumab, d'anlotinib et d'une radiothérapie thoracique de consolidation dans le cancer du poumon à petites cellules de stade étendu
Une étude exploratoire de phase II du bémotuzumab combiné à la chimiothérapie et à l'anlotinib en tant que traitement d'induction, suivie du bémotuzumab, de l'anlotinib et d'une radiothérapie thoracique de consolidation chez des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules au stade étendu
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Dingzhi Huang, Doctor
- Numéro de téléphone: 3200 86-22-23340123
- E-mail: dingzhih72@163.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Ningbo Liu, Doctor
- Numéro de téléphone: +8615602036608
- E-mail: liuningbo@tjmuch.com
Lieux d'étude
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Tianjin Municipality
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Tianjin, Tianjin Municipality, Chine, 300000
- Recrutement
- Tianjin Medical University Cancer Institute & Hospital
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Contact:
- Ningbo Liu, Doctor
- Numéro de téléphone: +8615602036608
- E-mail: liuningbo@tjmuch.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Cancer du poumon à petites cellules de stade étendu (CPPC-EE) confirmé histologiquement ou cytologiquement selon la classification VALG.
- Aucun traitement systémique antérieur pour le CPPC-EE.
- Au moins une lésion mesurable selon les critères RECIST 1.1.
- Âge de 18 à 75 ans.
- État général ECOG de 0 à 2.
- Espérance de vie ≥ 3 mois.
Fonctions hématologique et organique adéquates :
- Numération absolue des neutrophiles (NAN) ≥ 1,5 × 10^9/L.
- Numération plaquettaire ≥ 100 × 10^9/L.
- Hémoglobine ≥ 80 g/L.
- Clairance de la créatinine ≥ 50 mL/min.
- Bilirubine totale ≤ 1,5 × limite supérieure de la normale (LSN).
- AST et ALT ≤ 2,5 × LSN.
- Albumine ≥ 28 g/L.
- INR et TCA ≤ 1,5 × LSN.
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥ 50 %.
- Pour les femmes en âge de procréer : test de grossesse sérique négatif dans les 3 jours précédant l'administration et accord pour utiliser une contraception hautement efficace.
- Pour les hommes : accord pour utiliser une contraception barrière.
- Disposition et capacité à fournir un consentement éclairé écrit et à respecter les procédures de l'étude.
Critères d'exclusion :
- Métastases cérébrales symptomatiques. (Les métastases cérébrales asymptomatiques, traitées et stables depuis ≥ 1 mois sans corticostéroïdes sont autorisées).
- Radiothérapie thoracique antérieure pour le CPPC.
- Traitement antérieur par agents anti-angiogéniques (par exemple, anlotinib, bévacizumab) ou thérapies anti-PD-1/PD-L1.
- Facteurs affectant la prise de médicaments oraux (par exemple, incapacité à avaler, résection gastro-intestinale majeure).
- Épanchements incontrôlés nécessitant un drainage répété (pleural, péricardique ou ascite).
- Évidence à l'imagerie d'une invasion tumorale des principaux vaisseaux sanguins ou risque élevé d'hémorragie fatale selon l'appréciation de l'investigateur.
- Antécédents de tendance hémorragique significative ou de coagulopathie, incluant une hémoptysie cliniquement significative (> 1 cuillère à soupe par jour dans les 3 mois) ou un saignement significatif dans les 4 semaines précédant l'inclusion.
- Intervention chirurgicale majeure, biopsie ouverte ou traumatisme important dans les 28 jours précédant l'inclusion.
- Événements thrombotiques artériels/veineux dans les 6 mois précédant l'inclusion (par exemple, accident vasculaire cérébral, thrombose veineuse profonde, embolie pulmonaire).
- Maladie auto-immune active nécessitant un traitement systémique dans les 2 ans précédant la première dose.
- Toute autre condition qui, selon le jugement de l'investigateur, augmente le risque ou rend le patient inadapté à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe expérimental
Les participants reçoivent un régime expérimental en plusieurs phases. Induction (4 cycles, q3w) : Bemotuzumab (1200 mg IV, Jour 1) combiné au choix de l'investigateur de chimiothérapie platine-étoposide (Carboplatine AUC=5 ou Cisplatine 75-80 mg/m² le Jour 1, plus Étposide 100 mg/m² IV les Jours 1-3) et Anlotinib oral (12 mg une fois par jour les Jours 1-14, puis 7 jours de pause). Consolidation (2 cycles, q3w) : Bemotuzumab (même dose) + Anlotinib (même schéma) avec radiothérapie thoracique hypofractionnée concomitante (5 Gy par fraction pour 5 fractions). Maintenance : Bemotuzumab (q3w) + Anlotinib (même schéma) jusqu'à progression de la maladie, toxicité inacceptable ou autres critères de retrait. La dose d'Anlotinib peut être réduite (12mg → 10mg → 8mg) pour gérer la toxicité. |
Il s'agit d'un régime de modalités combinées en plusieurs phases. Phase d'induction (4 cycles) : Bemotuzumab (1200 mg IV, Jour 1 toutes les 3 semaines) + chimiothérapie au platine/étoposide (Carboplatine [AUC5] ou Cisplatine [75-80 mg/m²] au Jour 1, plus Étopsoside [100 mg/m² IV, Jours 1-3]) + Anlotinib oral (12 mg, Jours 1-14, puis 7 jours d'arrêt). Phase de consolidation (2 cycles) : Bemotuzumab (même dose) + Anlotinib (même schéma) + radiothérapie thoracique concomitante (5 Gy par fraction pendant 5 fractions). Phase de maintenance : Bemotuzumab (toutes les 3 semaines) + Anlotinib jusqu'à progression de la maladie ou toxicité inacceptable. Modification de dose d'Anlotinib : La dose peut être augmentée à 12 mg si elle est bien tolérée. En cas de toxicité, elle peut être réduite séquentiellement (12 mg→10 mg→8 mg). Le traitement est interrompu si 8 mg n'est pas toléré. Pour les sujets à 8 mg, une ré-escalade de dose est autorisée si, selon l'appréciation de l'investigateur, un bénéfice clinique est possible et la sécurité est stable.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Survie sans progression (PFS)
Délai: De l'inclusion jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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La PFS est définie comme le temps écoulé entre l'inclusion et la première progression documentée de la maladie selon les critères RECIST 1.1 ou le décès quelle qu'en soit la cause, selon l'événement survenant en premier.
Les évaluations tumorales sont réalisées toutes les 6 semaines (tous les 2 cycles de traitement).
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De l'inclusion jusqu'à la progression de la maladie ou le décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse objective (ORR)
Délai: De l'inclusion jusqu'à la première réponse complète (CR) ou partielle (PR) documentée, évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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Le TRO est défini comme la proportion de participants qui obtiennent une meilleure réponse globale de Réponse Complète (RC) ou Réponse Partielle (RP) telle qu'évaluée par l'investigateur selon les critères RECIST 1.1.
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De l'inclusion jusqu'à la première réponse complète (CR) ou partielle (PR) documentée, évaluée jusqu'à environ 24 mois.
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Survie globale (OS)
Délai: De l'inclusion jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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L'OS est défini comme le temps écoulé entre l'inclusion dans l'étude et le décès quelle qu'en soit la cause.
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De l'inclusion jusqu'au décès quelle qu'en soit la cause, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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Incidence des événements indésirables liés à l'immunité (irAEs) de grade ≥3
Délai: Du premier dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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L'incidence des événements indésirables émergents de traitement évalués comme liés à l'immunité et classés ≥3 selon les Critères communs de terminologie pour les événements indésirables (NCI-CTCAE) version 5.0 de l'Institut national du cancer.
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Du premier dose du médicament de l'étude jusqu'à 28 jours après la dernière dose, évalué jusqu'à environ 24 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Dingzhi Huang, Doctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
- Chercheur principal: Ningbo Liu, Doctor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Tumeurs des voies respiratoires
- Tumeurs thoraciques
- Tumeurs pulmonaires
- Carcinome bronchique
- Tumeurs bronchiques
- Carcinome pulmonaire à petites cellules
- Thérapeutique
- Fractionnement de dose, rayonnement
- Dose de radiothérapie
- anlotinib
- Radiothérapie
- Pharmacothérapie
- Hypofractionnement de la dose de rayonnement
Autres numéros d'identification d'étude
- E20260033
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
- ANALYTIC_CODE
- RSE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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