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Pommade à la nitroglycérine pour soulager la douleur après une ligature hémorroïdaire par endoscopie

1 février 2026 mis à jour par: Ying Zhu

Une étude randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo de la pommade à la nitroglycérine pour le soulagement de la douleur postopératoire après la ligature élastique endoscopique des hémorroïdes internes

Cette étude est conçue pour évaluer si la pommade à la nitroglycérine peut réduire la douleur après la ligature élastique endoscopique des hémorroïdes internes. La ligature élastique endoscopique est un traitement minimalement invasif couramment utilisé pour les hémorroïdes internes, mais la douleur anale postopératoire est une complication fréquente et parfois sévère qui peut affecter les activités quotidiennes et la récupération.

Les participants subissant une ligature élastique endoscopique seront assignés au hasard pour recevoir soit de la pommade à la nitroglycérine, soit une pommade placebo appliquée localement après l'intervention. Les participants et les investigateurs seront en aveugle quant à l'attribution du traitement. Tous les participants recevront les mêmes soins périopératoires standard, et des médicaments de secours contre la douleur seront fournis si nécessaire.

L'objectif principal de l'étude est de comparer la proportion de patients nécessitant des médicaments de secours contre la douleur dans les 72 heures suivant l'intervention entre les deux groupes. Les critères d'évaluation secondaires comprennent l'intensité de la douleur à plusieurs moments, le temps nécessaire pour une disparition complète de la douleur, les complications postopératoires, les événements indésirables liés au traitement et l'efficacité globale du traitement à 30 jours. Les résultats de cette étude pourraient aider à identifier une option sûre et efficace pour améliorer le contrôle de la douleur après le traitement endoscopique des hémorroïdes internes.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

68

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge : 18 à 75 ans, homme ou femme
  • Diagnostic/indication : Hémorroïdes internes de grade I, II ou III programmées pour une ligature élastique endoscopique
  • Consentement : Capable et disposé à participer et à fournir un consentement éclairé écrit

Critères d'exclusion :

  • Conformité/évaluation : Incapable de comprendre les critères d'évaluation de l'étude ou de remplir les dossiers/formulaires de l'étude
  • Traitements concomitants : Utilisation actuelle de nitrates oraux ou de bloqueurs des canaux calciques
  • Allergie : Allergie connue à la solution orale de lactulose, à la pommade à la nitroglycérine ou à d'autres médicaments liés à l'étude
  • Grossesse/allaitement : Femmes enceintes ou allaitantes
  • Tolérance à la procédure : Incapable de tolérer la ligature élastique des hémorroïdes, la coloscopie ou la préparation intestinale
  • Comorbidités graves : Troubles cardiaques, respiratoires, neurologiques ou psychiatriques graves
  • Capacité juridique : Manque de capacité juridique pour les actes civils ou manque de discernement/jugement pour fournir un consentement valide

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de pommade à la nitroglycérine
Les participants de ce bras recevront la prise en charge périopératoire standard après la ligature élastique endoscopique des hémorroïdes internes, plus une pommade à la nitroglycérine topique. La pommade sera appliquée sur la zone de la plaie intrarectale à partir de la fin de l'intervention, trois fois par jour, avec environ 1 à 1,5 cm de pommade par application, pour une durée totale de 2 semaines. L'analgésie de secours avec du loxoprofène sodique oral sera autorisée selon le protocole prédéfini lorsque cela est cliniquement indiqué.
La pommade à la nitroglycérine sera appliquée localement sur la zone de plaie intrarectale après une ligature élastique endoscopique pour les hémorroïdes internes. Le traitement débutera immédiatement après l'intervention. Les participants appliqueront environ 1 à 1,5 cm de pommade trois fois par jour pendant une durée totale de 2 semaines, en plus de la prise en charge périopératoire standard. Une analgésie de secours avec du loxoprofène sodique oral sera autorisée conformément au protocole prédéfini lorsqu'elle sera cliniquement indiquée.
Comparateur placebo: Groupe Pommade Placebo
Les participants de ce groupe recevront une prise en charge périopératoire standard après une ligature élastique endoscopique pour hémorroïdes internes, plus une pommade placebo identique en apparence au médicament de l'étude. La pommade placebo sera appliquée sur la zone de la plaie intraréctale à partir de la fin de l'intervention, trois fois par jour, avec environ 1-1,5 cm de pommade par application, pour une durée totale de 2 semaines. Une analgésie de secours avec du loxoprofène sodique oral sera autorisée conformément au protocole prédéfini lorsque cela sera cliniquement indiqué.
Un onguent placebo identique en apparence et en conditionnement au médicament de l'étude sera appliqué localement sur la zone de plaie intrarectale après une ligature élastique endoscopique pour les hémorroïdes internes.
Le traitement débutera immédiatement après l'intervention.
Les participants appliqueront environ 1-1,5 cm d'onguent trois fois par jour pendant une durée totale de 2 semaines, en plus de la prise en charge périopératoire standard.
Une analgésie de secours avec du loxoprofène sodique oral sera autorisée selon le protocole prédéfini lorsque cela sera cliniquement indiqué.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Utilisation d'un médicament analgésique de secours dans les 72 heures suivant l'intervention
Délai: De 0 à 72 heures après une ligature élastique endoscopique
Le critère d'évaluation principal est la proportion de participants nécessitant un médicament analgésique de secours dans les 72 heures suivant la ligature élastique endoscopique pour hémorroïdes internes. L'analgésie de secours est définie comme l'utilisation de comprimés de loxoprofène sodique par voie orale au moins une fois pendant la période postopératoire de 0 à 72 heures. Le moment, la dose, la fréquence et la quantité cumulée de l'utilisation de l'analgésique de secours seront enregistrés pour chaque participant.
De 0 à 72 heures après une ligature élastique endoscopique

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 février 2026

Achèvement primaire (Estimé)

30 novembre 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 novembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2026

Première publication (Réel)

5 février 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 février 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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