Évaluation comparative du rôle d'un composite fluide auto-adhésif dans l'amélioration de la rétention des scellements par rapport aux scellements conventionnels des puits et fissures avec et sans fissurotomie dans les molaires permanentes

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, États-Unis)

Composition chimique :

• Résine : GPDMA, HEMA, BisGMA, catalyseurs.
• Charges : Prépolymères, verre de Ba silané, SiO2, YF3 (70 % en poids). Ce SAFC utilise le monomère adhésif diméthacrylate de glycérophosphate GPDM, un groupe fonctionnel phosphate qui crée une liaison chimique avec les ions calcium de la dent. Les monomères GPDM assurent une adhérence tenace à l'émail, comme en témoigne la résistance connue de toutes les générations de la famille d'adhésifs OptiBond.

1. Les puits et fissures seront préparés à l'aide d'une fraise fissurotomique Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, États-Unis) sur une pièce à main à haute vitesse ; la fraise sera déplacée le long de toutes les fissures occlusales en appliquant une force douce. (Bagherian et al., 2013)
2. Ensuite, rincer et sécher la dent avec de l'air comprimé.
3. Puis, un composite fluide auto-adhésif (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, États-Unis) de teinte A2 sera appliqué sur les fissures occlusales en couche de 0,5 mm et brossé sur la préparation pendant 15 à 20 secondes à l'aide d'une micro-brosse avec une pression modérée. (Sabbagh et al., 2017 ; Sharma et al., 2018)
4. L'excès de matériau autour des marges sera éliminé.
5. Après s'être assuré qu'il n'y a pas de bulles, le scellant sera polymérisé pendant 20 secondes à la lumière. (Woodpecker RTA Mini S, Chine).
6. Si nécessaire, une autre couche sera appliquée et polymérisée pendant 20 secondes.

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, États-Unis)

Composition chimique :

• Résine : GPDMA, HEMA, BisGMA, catalyseurs.
• Charges : Prépolymères, verre de Ba silané, SiO2, YF3 (70 % en poids). Ce SAFC utilise le monomère adhésif diméthacrylate de glycérophosphate GPDM, un groupe fonctionnel phosphate qui crée une liaison chimique avec les ions calcium de la dent. Les monomères GPDM assurent une adhérence tenace à l'émail, comme en témoigne la résistance connue de toutes les générations de la famille d'adhésifs OptiBond.

1. Avant d'appliquer le Vertise Flow, préparer la surface selon les recommandations des fabricants pour l'émail non taillé (Kucukyilmaz et Savas, 2015). Utiliser un gel d'acide phosphorique à 37,5 % (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) pendant 30 à 60 secondes selon les instructions du fabricant, rincer pendant 60 secondes et sécher à l'air avec un spray d'air exempt d'huile et d'eau utilisant de l'air comprimé propre jusqu'à observer l'apparence blanche crayeuse.
2. Ensuite, le composite fluide auto-adhésif (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, États-Unis) de nuance A2 sera appliqué en une couche de 0,5 mm et brossé sur les fissures pendant 15 à 20 secondes en utilisant une micro-brosse avec une pression modérée (Sabbagh et al., 2017 ; Sharma et al., 2018).
3. Éliminer l'excès de matériau autour des marges.
4. Après s'être assuré qu'il n'y a pas de bulles, le scellant sera polymérisé pendant 20 secondes par photopolymérisation (Woodpecker RTA Mini S, Chine).
5. Si nécessaire, une autre couche sera appliquée et polymérisée pendant 20 secondes.

Scellant pour puits et fissures à base de résine Helioseal-F 40% de teneur en charge, viscosité plus élevée

Composition de la matrice du scellant :

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Charges : Verre fluorosilicate, dioxyde de silicium hautement dispersé, pigments, initiateurs.

1. Les puits et fissures seront préparés à l'aide d'une fraise fissurotomique Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, États-Unis) sur une pièce à main à haute vitesse ; la fraise sera déplacée le long de toutes les fissures occlusales avec une force douce appliquée. (Bagherian et al., 2013)
2. Ensuite, la surface occlusale des dents sera séchée et mordancée avec de l'acide phosphorique à 37 % (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) pendant 15 à 30 secondes selon les instructions du fabricant, rincée pendant 30 secondes et séchée à l'air avec un jet d'air propre et sans huile ni eau jusqu'à l'apparition d'un aspect blanc crayeux.
3. Le scellant Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) sera appliqué et dirigé dans les puits et fissures à l'aide d'une sonde stérile pour vérifier l'absence de bulles d'air, puis polymérisé pendant 40 secondes avec une lampe de polymérisation. (Woodpecker RTA Mini S, Chine).

Scellant pour puits et fissures à base de résine Helioseal-F, teneur en charge de 40%, viscosité plus élevée

Composition du scellant :

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Charges : Verre fluorosilicate, dioxyde de silicium hautement dispersé, pigments, initiateurs.

1. La surface occlusale des dents sera séchée et gravée à l'acide phosphorique à 37 % (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) pendant 30 à 60 secondes selon les instructions du fabricant, rincée pendant 30 secondes et séchée à l'air avec un jet d'air sans huile ni eau utilisant de l'air comprimé propre jusqu'à l'apparition d'un aspect blanc crayeux.
2. Le scellant Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) sera appliqué et dirigé dans les puits et fissures à l'aide d'un explorateur stérile pour vérifier l'absence de bulles d'air, puis polymérisé pendant 40 secondes à la lumière. (Woodpecker RTA Mini S, Chine)