Uma Avaliação Comparativa do Papel do Compósito Fluido Auto-adesivo na Melhoria da Retenção do Selante Versus Selante Convencional de Fossas e Fissuras Com e Sem Fissurotomia em Molares Permanentes

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, EUA)

Composição química:

• Resina: GPDMA, HEMA, BisGMA, catalisadores.
• Preenchimentos: Pré-polímeros, vidro de Ba silanizado, SiO2, YF3 (70% em peso). Este SAFC utiliza o monómero adesivo dimetacrilato de glicerofosfato GPDM, um grupo funcional fosfato que cria uma ligação química com os iões de cálcio do dente. Os monómeros GPDM garantem uma ligação tenaz ao esmalte, evidenciada pela resistência conhecida em todas as gerações da família adesiva OptiBond.

1. Os sulcos e fissuras serão preparados utilizando uma broca de fissurotomia Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, EUA) numa peça de mão de alta velocidade; a broca será movida ao longo de todas as fissuras oclusais com uma força suave aplicada. (Bagherian et al., 2013)
2. Em seguida, lavar e secar o dente com ar comprimido.
3. Depois, um compósito fluido autoadesivo (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, EUA) com tonalidade A2 será aplicado nas fissuras oclusais em 0,5 mm e escovado na preparação durante 15-20 segundos usando um micro-pincel com pressão moderada. (Sabbagh et al., 2017; Sharma et al., 2018)
4. O excesso de material em torno das margens será removido.
5. Após garantir que não há bolhas, o selante será polimerizado durante 20 segundos com luz de fotopolimerização. (Woodpecker RTA Mini S, China).
6. Se necessário, será aplicada outra camada e polimerizada durante 20 segundos.

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, EUA)

Composição química:

• Resina: GPDMA, HEMA, BisGMA, catalisadores.
• Preenchedores: Pré-polímeros, vidro de Ba silanizado, SiO2, YF3 (70% em peso). Este SAFC utiliza o monómero adesivo dimetacrilato de glicerofosfato GPDM, um grupo funcional fosfato que cria uma ligação química com os iões de cálcio do dente. Os monómeros GPDM garantem uma ligação tenaz ao esmalte, evidenciada pela resistência conhecida em todas as gerações da família adesiva OptiBond.

1. Antes de aplicar o Vertise Flow, preparar a superfície de acordo com as recomendações do fabricante para esmalte não cortado. (Kucukyilmaz e Savas, 2015) Utilizar gel de ácido fosfórico a 37,5% (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 30-60 segundos de acordo com as instruções do fabricante, enxaguar durante 60 segundos e secar com ar livre de óleo e água, utilizando ar comprimido limpo, até observar o aspeto branco gessado.
2. De seguida, será aplicada resina composta fluída autoadesiva (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, EUA) na tonalidade A2, numa camada de 0,5mm, e escovada nas fissuras durante 15-20 segundos com um micro-pincel e pressão moderada. (Sabbagh et al., 2017; Sharma et al., 2018)
3. Remover o excesso de material nas margens.
4. Após garantir que não há bolhas, o selante será fotopolimerizado durante 20 segundos com uma lâmpada de fotopolimerização (Woodpecker RTA Mini S, China).
5. Se necessário, será aplicada outra camada e fotopolimerizada durante 20 segundos.

Selante de fissuras e fossas à base de resina Helioseal-F com 40% de conteúdo de carga, maior viscosidade

Composição da Matriz do Selante:

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Cargas: Vidro de fluorsilicato, dióxido de silício altamente disperso, pigmentos, iniciadores.

1. Os sulcos e fissuras serão preparados utilizando uma broca de fissurotomia Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, EUA) numa peça de mão de alta velocidade, movendo a broca ao longo de todas as fissuras oclusais com uma força suave aplicada. (Bagherian et al., 2013)
2. Em seguida, a superfície oclusal dos dentes será seca e condicionada com ácido fosfórico a 37% (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 15-30 segundos de acordo com as instruções do fabricante, enxaguada durante 30 segundos e seca com ar livre de óleo e água utilizando ar comprimido limpo até observar o aspeto branco gessado.
3. O selante Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) será aplicado e direcionado para os sulcos e fissuras com um explorador estéril para verificar que não há bolhas de ar e fotopolimerizado durante 40 segundos com uma luz de fotopolimerização. (Woodpecker RTA Mini S, China).

Selante de fissuras e fossetas à base de resina Helioseal-F com 40% de conteúdo de enchimento, maior viscosidade

Composição do selante:

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Enchimentos: vidro de fluorsilicato, dióxido de silício altamente disperso, pigmentos, iniciadores.

1. A superfície oclusal dos dentes será seca e condicionada com ácido fosfórico a 37% (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 30-60 segundos de acordo com as instruções do fabricante, enxaguada durante 30 segundos e seca com ar comprimido limpo, isento de óleo e água, até observar o aspeto branco-giz.
2. O selante Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) será aplicado e dirigido para as fissuras e fossas com um explorador estéril para verificar a ausência de bolhas de ar e fotopolimerizado durante 40 segundos com luz de fotopolimerização. (Woodpecker RTA Mini S, China)