Una Evaluación Comparativa del Papel del Composite Fluido Autoadhesivo en la Mejora de la Retención del Sellador Versus el Sellador de Fosas y Fisuras Convencional Con y Sin Fisuromía en Molares Permanentes

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, EE. UU.)

Composición química:

• Resina: GPDMA, HEMA, BisGMA, catalizadores.
• Cargas: Prepolímeros, vidrio de Ba silanizado, SiO₂, YF₃ (70 % en peso). Este SAFC utiliza el monómero adhesivo dimetacrilato de glicerofosfato (GPDM), un grupo funcional fosfato que crea un enlace químico con los iones de calcio del diente. Los monómeros GPDM aseguran una adhesión tenaz al esmalte, evidenciada por la resistencia conocida en todas las generaciones de la familia adhesiva OptiBond.

1. Las fosas y fisuras se prepararán utilizando una fresa de fisurotomía Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, EE. UU.) en una pieza de mano de alta velocidad, la fresa se moverá a lo largo de todas las fisuras oclusales con una fuerza suave aplicada. (Bagherian et al., 2013)
2. Luego lavar y secar el diente con aire comprimido.
3. Luego se aplicará composite fluido autoadhesivo (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, EE. UU.) con tono A2 sobre las fisuras oclusales en 0,5 mm y se cepillará sobre la preparación durante 15-20 segundos utilizando un microcepillo con presión moderada. (Sabbagh et al., 2017; Sharma et al., 2018)
4. Se eliminará el material excedente alrededor de los márgenes.
5. Después de asegurarse de que no haya burbujas, el sellador se curará durante 20 segundos con luz de fotocurado. (Woodpecker RTA Mini S, China).
6. Si es necesario, se aplicará otra capa y se curará durante 20 segundos.

Vertise™ Flow (Kerr, Orange, CA, EE. UU.)

Composición química:

• Resina: GPDMA, HEMA, BisGMA, catalizadores.
• Rellenos: Prepolímeros, vidrio de Ba silanizado, SiO2, YF3 (70 % en peso). Este SAFC utiliza el monómero adhesivo dimetacrilato de glicerofosfato GPDM, un grupo funcional fosfato que crea un enlace químico con los iones de calcio del diente. Los monómeros GPDM garantizan una adhesión tenaz al esmalte, evidenciada por la resistencia conocida en todas las generaciones de la familia adhesiva OptiBond.

1. Antes de aplicar Vertise Flow, preparar la superficie según las recomendaciones del fabricante para esmalte no cortado (Kucukyilmaz y Savas, 2015). Usar gel de ácido fosfórico al 37.5 % (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 30-60 segundos según las instrucciones del fabricante, enjuagar durante 60 segundos y secar con aire libre de aceite y agua usando aire comprimido limpio hasta observar la apariencia blanquecina y opaca.
2. Luego se aplicará composite fluido autoadhesivo (Vertise Flow, Kerr, Orange, CA, EE. UU.) de tono A2 en 0.5 mm y se extenderá sobre las fisuras durante 15-20 segundos usando un microcepillado con presión moderada (Sabbagh et al., 2017; Sharma et al., 2018).
3. Eliminar el exceso de material alrededor de los márgenes.
4. Después de asegurar que no haya burbujas, el sellador se polimerizará durante 20 segundos con luz de fotocurado (Woodpecker RTA Mini S, China).
5. Si es necesario, se aplicará otra capa y se polimerizará durante 20 segundos.

Sellador de fosas y fisuras a base de resina Helioseal-F con 40% de contenido de relleno, mayor viscosidad

Composición de la matriz del sellador:

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Rellenos: vidrio de fluorosilicato, dióxido de silicio altamente disperso, pigmentos, iniciadores.

1. Las fosas y fisuras se prepararán utilizando una fresa fisurotomía Micro STF (SS White Burs Inc., Lakewood, NJ, EE. UU.) en una pieza de mano de alta velocidad; la fresa se moverá a lo largo de todas las fisuras oclusales aplicando una fuerza suave. (Bagherian et al., 2013)
2. Luego, la superficie oclusal de los dientes se secará y grabará con ácido fosfórico al 37% (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 15-30 segundos según las instrucciones del fabricante, se enjuagará durante 30 segundos y se secará con aire libre de aceite y agua utilizando aire comprimido limpio hasta observar la apariencia blanca tiza.
3. Se aplicará el sellador Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) y se dirigirá a las fosas y fisuras con un explorador estéril para verificar que no haya burbujas de aire, y se fotopolimerizará durante 40 segundos con una lámpara de fotocurado. (Woodpecker RTA Mini S, China).

Sellador de fosas y fisuras a base de resina Helioseal-F con 40% de contenido de relleno, mayor viscosidad

Composición del sellador:

1. Bis-GMA
2. UDMA
3. TEGDMA Rellenos: Vidrio de fluorosilicato, dióxido de silicio altamente disperso, pigmentos, iniciadores.

1. La superficie oclusal de los dientes se secará y grabará con ácido fosfórico al 37% (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) durante 30-60 segundos según las instrucciones del fabricante, se enjuagará durante 30 segundos y se secará con aire sin aceite ni agua utilizando aire comprimido limpio hasta observar la apariencia blanquecina de tiza.
2. Se aplicará el sellante Helioseal-F (Ivoclar Vivadent AG, Schaan, Liechtenstein) y se dirigirá a las fosas y fisuras con un explorador estéril para verificar que no haya burbujas de aire y se fotopolimerizará durante 40 segundos con luz de fotocurado. (Woodpecker RTA Mini S, China)