- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07406620
Analyse de signaux physiologiques basée sur l'entropie chez les patients atteints d'apnée obstructive du sommeil (EPPOSA)
Évaluation basée sur l'entropie des signaux physiologiques chez les patients atteints d'apnée obstructive du sommeil avant et après la thérapie par pression positive continue des voies respiratoires : une analyse secondaire des données de l'essai 3DPiPPIn
Cette étude observationnelle est menée dans le cadre d'un Master de Recherche (MRes) en Recherche Clinique.
Son objectif est de comprendre comment la thérapie par pression positive continue (CPAP) modifie la complexité des signaux corporels chez les adultes atteints d'apnée obstructive du sommeil (AOS). La principale question qu'elle vise à répondre est :
- Comment la complexité des signaux physiologiques (notamment la saturation en oxygène, la variabilité de la fréquence cardiaque et le débit d'air) change-t-elle chez les adultes atteints d'AOS, avant et après trois et six mois de traitement par CPAP ?
Elle utilisera les données de personnes ayant participé à un essai antérieur, appelé 3DPiPPIn, qui a testé l'utilisation de masques CPAP personnalisés et imprimés en 3D lors d'études du sommeil.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le but de cette étude menée par un étudiant en MRes est principalement d'examiner comment l'entropie, ou la complexité mesurée par l'entropie, des signaux physiologiques change chez les patients souffrant d'apnée obstructive du sommeil (AOS) en réponse à la thérapie par pression positive continue des voies aériennes (PPC).
Il s'agit d'une analyse secondaire des données de l'étude 3DPiPPIn, un essai contrôlé randomisé qui étudie la faisabilité de l'utilisation de l'impression 3D pour développer des masques personnalisés pour les patients recevant une thérapie par pression positive des voies aériennes (PAP).
L'hypothèse de cette étude est que les mesures basées sur l'entropie dérivées des signaux physiologiques présenteront des changements après la thérapie PPC, par rapport aux mesures avant la thérapie, reflétant la modulation et la restauration des systèmes physiologiques qui étaient précédemment perturbés par l'AOS.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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London, Royaume-Uni, WC2R 2LS
- King's College London
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London, Royaume-Uni, NW2 2QG
- Royal Free Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'inclusion :
- Participation à l'essai 3DPiPPIn
- Achèvement de l'essai 3DPiPPIn jusqu'à son critère d'évaluation principal de six mois
- Disponibilité des données de signaux physiologiques au départ, à trois mois et à six mois
- Fourniture d'un consentement éclairé autorisant l'utilisation de leurs données dans de futures recherches
Critères d'exclusion :
- Non-achèvement de l'essai 3DPiPPIn jusqu'à son critère d'évaluation principal de six mois
- Absence de données de signaux physiologiques au départ, à trois mois ou à six mois
- Aucun consentement pour l'utilisation de leurs données dans de futures recherches
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Participants de l'Essai 3DPiPPIn
Les participants ont été initialement recrutés pour l'essai 3DPiPPIn auprès du Service du sommeil et de la ventilation du Royal Free London NHS Foundation Trust.
La cohorte de cette analyse secondaire comprend des adultes souffrant de troubles respiratoires du sommeil et d'un index d'apnées-hypopnées (IAH) >15 événements/heure, nécessitant une thérapie par pression positive mais n'en ayant jamais bénéficié, sélectionnés parmi les participants de l'essai ayant donné leur consentement pour l'utilisation de leurs données dans des recherches futures.
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L'intervention d'intérêt dans cette étude d'analyse secondaire est la Thérapie par Pression Positive Continue (CPAP), un traitement basé sur un dispositif utilisé pour maintenir la perméabilité des voies respiratoires chez les patients présentant des troubles respiratoires du sommeil.
En tant qu'étude rétrospective, l'exposition des participants au CPAP s'est produite exclusivement dans le cadre de l'essai original 3DPiPPIn.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification de l'entropie de saturation en oxygène de la période pré-thérapie à six mois post-thérapie par PPC
Délai: De la ligne de base à six mois après le début de la thérapie CPAP
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De la ligne de base à six mois après le début de la thérapie CPAP
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Variation de l'entropie de la variabilité de la fréquence cardiaque de la période pré-thérapeutique à six mois après le traitement par PPC
Délai: De la ligne de base à six mois après l'initiation de la thérapie par CPAP
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De la ligne de base à six mois après l'initiation de la thérapie par CPAP
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Change in heart rate entropy from pre to six months post CPAP therapy
Délai: From baseline to six months post-initiation of CPAP therapy
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From baseline to six months post-initiation of CPAP therapy
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modification de l'entropie de la saturation en oxygène de la période pré-thérapeutique à trois mois après le traitement par CPAP
Délai: De la valeur de base à trois mois après le début du traitement par CPAP
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De la valeur de base à trois mois après le début du traitement par CPAP
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Changement de l'entropie de la variabilité de la fréquence cardiaque avant et trois mois après la thérapie CPAP
Délai: De la valeur initiale à trois mois après le début du traitement par CPAP
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De la valeur initiale à trois mois après le début du traitement par CPAP
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Relation entre l'indice d'apnée-hypopnée résiduel et l'entropie de la saturation en oxygène
Délai: De la ligne de base à trois et/ou six mois après le début de la thérapie par CPAP
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L'Indice d'Apnée-Hypopnée (IAH) est le nombre total d'événements d'apnée et d'hypopnée par heure de sommeil.
La valeur minimale est de 0 événements/heure et il n'y a pas de valeur maximale fixe.
Des scores plus élevés indiquent une respiration désordonnée pendant le sommeil plus sévère (pronostic plus défavorable).
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De la ligne de base à trois et/ou six mois après le début de la thérapie par CPAP
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Relation entre l'index résiduel d'apnée-hypopnée et l'entropie de la variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: De la valeur initiale jusqu'à trois et/ou six mois après le début du traitement par PPC
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L'Indice d'Apnée-Hypopnée (IAH) est le nombre total d'événements d'apnée et d'hypopnée par heure de sommeil.
La valeur minimale est de 0 événements/heure, et il n'y a pas de valeur maximale fixe.
Des scores plus élevés indiquent une respiration désordonnée pendant le sommeil plus sévère (pronostic plus défavorable).
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De la valeur initiale jusqu'à trois et/ou six mois après le début du traitement par PPC
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Relation entre les scores de l'échelle de somnolence d'Epworth et l'entropie de la saturation en oxygène
Délai: De la valeur de base à trois et/ou six mois après le début du traitement par PPC
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L'échelle de somnolence d'Epworth (ESS) est un questionnaire auto-administré qui mesure la somnolence diurne.
Les scores vont de 0 à 24, les scores plus élevés indiquant une plus grande somnolence diurne (résultat moins bon).
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De la valeur de base à trois et/ou six mois après le début du traitement par PPC
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Relation entre les scores de l'échelle de somnolence d'Epworth et l'entropie de la variabilité de la fréquence cardiaque
Délai: Du début de l'étude jusqu'à trois et/ou six mois après le début de la thérapie par CPAP
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L'Échelle de Somnolence d'Epworth (ESS) est un questionnaire auto-administré qui mesure la somnolence diurne.
Les scores vont de 0 à 24, des scores plus élevés indiquant une plus grande somnolence diurne (résultat moins bon).
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Du début de l'étude jusqu'à trois et/ou six mois après le début de la thérapie par CPAP
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Change in heart rate entropy from pre to three months post CPAP therapy
Délai: From baseline to three months post-initiation of CPAP therapy
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From baseline to three months post-initiation of CPAP therapy
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Relationship between residual Apnoea-Hypopnoea Index and heart rate entropy
Délai: From baseline to three and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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The Apnoea-Hypopnoea Index (AHI) is the total number of apnoea and hypopnoea events per hour of sleep.
The minimum value is 0 events/hour, and there is no fixed maximum value.
Higher scores indicate more severe sleep-disordered breathing (worse outcome).
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From baseline to three and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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Relationship between Epworth Sleepiness Scale scores and heart rate entropy
Délai: From baseline to three and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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The Epworth Sleepiness Scale (ESS) is a self-administered questionnaire that measures daytime sleepiness.
Scores range from 0 to 24, with higher scores indicating greater daytime sleepiness (worse outcome).
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From baseline to three and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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Nocturnal hypoxia (T90%)
Délai: At baseline, three months and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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T90% will be calculated as the percentage of total sleep time during which oxygen saturation is below 90%.
T90 values will be categorised according to predefined thresholds to characterise the severity of nocturnal hypoxia.
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At baseline, three months and/or six months post-initiation of CPAP therapy
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Izaak Neri, King's College London
- Directeur d'études: Stephanie K Mansell, Royal Free London NHS Foundation Trust, University College London
Publications et liens utiles
Publications générales
- Shah AJ. The use of wearable technology in chronic respiratory disease. Doctor of Philosophy (PhD), University College London; 2025. Available from: https://discovery.ucl.ac.uk/id/eprint/10212804
- Mansell SK, Mandal S, Ridout D, Olsen O, Gowing F, Kilbride C, Hilton ST, Main E, Schievano S. Clinical impact of customised positive airway pressure (PAP) therapy interfaces versus usual care in the treatment of patients with sleep-disordered breathing (3DPiPPIn): a randomised controlled trial protocol. BMJ Open. 2024 Nov 14;14(11):e087234. doi: 10.1136/bmjopen-2024-087234.
- Mansell SK, Olsen O, Gowing F, Muwaffak Z, Kilbride C, Hilton S, Main E, Schievano S, Mandal S. 3DPiPPIN: 3D printing of positive airway pressure (PAP) therapy interfaces: a single site feasibility study. J Med Eng Technol. 2025 Oct;49(7):293-303. doi: 10.1080/03091902.2025.2532648. Epub 2025 Jul 29.
- Mansell S, Olsen O, Smith L, Augustt S, Kilbride C, Ridout D, Hilton S, Main E, Schievano S, Mandal S. 3D Printing Positive Pressure Interfaces (3DPiPPIn): Results From a Two-Phase Feasibility Trial [Abstract]. Am J Respir Crit Care Med 2025;211:A6945. doi: 10.1164/ajrccm.2025.211.Abstracts.A6945
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 366646
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Conformément à l'approche en libre accès de l'essai principal de l'étude, 3DPiPPIn, les données individuelles des participants ne seront pas partagées afin de protéger la confidentialité des participants.
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
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