- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07454980
Étude pivotale pour évaluer le remplacement de la valve tricuspide par voie transveineuse avec le système LuX-Valve Plus (L'étude pivotale TRINITY)
Étude Pivotal pour Évaluer le Remplacement de la Valve Tricuspide par Voie Transveineuse avec le Système Lux Valve Plus chez les Patients Atteints d'une Régurgitation Tricuspide Sévère ou Supérieure - Sécurité Clinique et Efficacité
L'objectif de cet essai clinique est de déterminer si le système LuX-Valve Plus fonctionne pour traiter les sujets symptomatiques présentant au moins une régurgitation tricuspide (RT) sévère. Il permettra également d'évaluer la sécurité du système LuX-Valve Plus.
Les chercheurs compareront le système LuX-Valve Plus à un dispositif conventionnel appelé EVOQUE pour voir si le système LuX-Valve Plus fonctionne pour traiter les sujets présentant au moins une régurgitation tricuspide sévère.
Les participants devront :
Subir une intervention utilisant le système LuX-Valve Plus ou EVOQUE après avoir réussi le dépistage et s'être inscrits à l'essai ; Effectuer les visites de suivi et les examens requis par le protocole de l'essai ; Signaler tout événement indésirable
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Chen Jiao, MD
- Numéro de téléphone: +86 13816576611
- E-mail: jiaochen@jenscare.com
Lieux d'étude
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
- Recrutement
- St. Paul's Hospital
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Contact:
- Anson Cheung, MD
- E-mail: anson.cheung@phc.ca
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canada, K1Y 4W7
- Recrutement
- Ottawa Heart Institute Research Corporation
-
Contact:
- Omar Abdel Razek, MD
- E-mail: oabdel-razek@ottawaheart.ca
-
Toronto, Ontario, Canada, M5B 1W8
- Recrutement
- St. Michael's Hospital
-
Contact:
- Neil Fam, MD
- E-mail: Neil.Fam@unityhealth.to
-
-
Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Recrutement
- Montreal Heart Institute
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Contact:
- Walid Ben Ali, MD
- E-mail: walid.ben-ali.med@msss.gouv.qc.ca
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G5
- Recrutement
- Santé Québec - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contact:
- Josep Rodés-Cabau, MD
- E-mail: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
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Florida
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Naples, Florida, États-Unis, 34102
- Recrutement
- NCH Rooney Heart Institute (NAPLES COMPREHENSIVE HEALTH)
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Contact:
- Robert Cubeddu, MD
- E-mail: Robert.Cubeddu@NCHMD.org
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New York
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The Bronx, New York, États-Unis, 10467
- Recrutement
- Montefiore Medical Center
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Contact:
- Edwin Ho, MD
- E-mail: eho1@montefiore.org
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
Pour l'étude randomisée :
- Le sujet a au moins 21 ans au moment du consentement.
- Le sujet (ou son représentant légal) comprend les exigences de l'essai et les procédures de traitement et est capable de fournir un consentement éclairé écrit.
- Régurgitation tricuspide (TR) sévère ou plus, évaluée par échocardiographie transthoracique par le laboratoire central.
- Classe II-IV de la New York Heart Association (NYHA).
- Sous traitement médical optimal (OMT) pour la TR au moment de l'évaluation initiale selon l'équipe cardiaque du site. L'OMT inclut des diurétiques oraux stables, sauf si le patient a des antécédents documentés d'intolérance.
- L'équipe cardiaque du site convient que le patient est un bon candidat pour le remplacement valvulaire tricuspide par voie percutanée et approprié pour le système LuX-Valve Plus selon le laboratoire central.
- Le sponsor commercial d'EVOQUE estime que le patient est un bon candidat pour la valve EVOQUE (bras témoin).
Pour la cohorte à bras unique (« Non adapté pour la TTVI conventionnelle »)
- Répond à tous les critères 1 à 6 ci-dessus
- Le sponsor commercial d'EVOQUE estime que l'anatomie est inadaptée au remplacement valvulaire tricuspide EVOQUE, ou le périmètre annulaire est inférieur ou supérieur aux Instructions d'utilisation (IFU) commerciales d'EVOQUE, tel que déterminé par le site clinique
- Deux cardiologues interventionnels structurels indépendants déterminent que le patient est « Non adapté » pour la réparation bord à bord Triluminate
Critères d'exclusion :
- Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) <35 %.
- Pression artérielle pulmonaire systolique (PAPS) >60 mmHg par Doppler échographique (sauf si un cathétérisme cardiaque droit [RHC] démontre une PAPS ≤60 mmHg) ; en cas de RHC, PAPS >2/3 de la PA systémique avec RVP >5 unités Wood après épreuve de vasodilatation, en l'absence d'hypotension symptomatique ou de PA systolique <90 mmHg.
- Présence de masse intracardiaque, thrombus ou végétation.
- Anomalie d'Ebstein ou dysplasie ventriculaire droite congénitale.
- Correction chirurgicale ou interventionnelle indiquée pour d'autres valvulopathies concomitantes (les sujets avec valvulopathie concomitante peuvent traiter leur valve respective d'abord et attendre 2 mois avant d'être réévalués pour l'essai).
- Sujets avec prothèses valvulaires implantées dans la valve tricuspide.
- Prothèse(s) valvulaire(s) préexistante(s) (autres que tricuspides) avec dysfonction prothétique cliniquement significative.
- Infection active, endocardite infectieuse ou sepsis dans les 3 mois, ou infections nécessitant un traitement antibiotique dans les deux semaines précédant la procédure prévue.
- Maladie coronarienne cliniquement significative non traitée nécessitant une revascularisation.
- Infarctus du myocarde aigu ou angor instable lié à l'ischémie dans les 30 jours précédant la procédure prévue.
- Toute intervention coronaire, intracardiaque ou carotidienne percutanée dans les 30 jours précédant la procédure prévue.
- Accident vasculaire cérébral (ischémique ou hémorragique) dans les 3 mois précédant l'inclusion.
- Ulcère peptique actif ou saignement gastro-intestinal actif dans les 3 mois précédant l'inclusion.
- Dyscrasies sanguines définies comme : leucopénie (GB <1000/mm³), thrombocytopénie (numération plaquettaire <50 000 cellules/mm³), antécédents de diathèse hémorragique ou coagulopathie.
- Incapacité à tolérer l'anticoagulation ou l'antiagrégation plaquettaire.
- Insuffisance rénale (DFGe <30 ml/min [selon la formule CKD-EPI] et/ou traitement de suppléance rénale).
- Patients avec insuffisance hépatique ou cirrhose avec score de Child-Pugh classe C.
- Grossesse ou intention de devenir enceinte avant l'achèvement de toutes les exigences de suivi du protocole.
- Bronchopneumopathie chronique obstructive sévère nécessitant des stéroïdes ou une oxygénothérapie continue à domicile.
- Hypersensibilité ou contre-indication non traitable à l'un des éléments suivants : tous les antiplaquettaires, tous les anticoagulants, alliages de nitinol (nickel et titane), tissu bovin, glutaraldéhyde ou produit de contraste.
- Espérance de vie estimée <12 mois.
- Sujets participant actuellement à un autre essai clinique d'un médicament ou dispositif expérimental n'ayant pas encore atteint son critère de jugement principal.
- Sujets avec des antécédents actuels de consommation de drogues illicites.
- Toute autre condition rendant improbable la capacité du patient à terminer toutes les procédures et suivis du protocole selon l'investigateur.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: Cohorte randomisée (Cohorte éligible EVOQUE) : LuX-Valve
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Remplacement valvulaire tricuspide par voie transveineuse avec le système Lux-Valve Plus chez des patients présentant une insuffisance tricuspide sévère ou plus malgré un traitement médical optimal (TMO)
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Comparateur actif: Cohorte randomisée (Cohorte éligible EVOQUE) : EVOQUE
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Remplacement valvulaire tricuspide par voie transveineuse avec EVOQUE chez les patients présentant une régurgitation tricuspide sévère ou plus malgré un traitement médical optimal (TMO)
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Expérimental: Cohorte à un seul bras (cohorte "Non adaptée au TTVI conventionnel") : LuX-Valve
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Remplacement valvulaire tricuspide par voie transveineuse avec le système Lux-Valve Plus chez des patients présentant une insuffisance tricuspide sévère ou plus malgré un traitement médical optimal (TMO)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Rate of Major Adverse Events (MAE)
Délai: 30 Day Post-Procedure
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Rate of Major Adverse Events (MAE) at 30 days consisting of the following components:
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30 Day Post-Procedure
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Rate of Composite Clinical Success
Délai: 12 Months Post-Procedure
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Percentage (%) of participants achieving composite clinical success at 12 months.
Composite clinical success is defined as meeting all of the following criteria: Patient survival, Free from heart failure hospitalization, No tricuspid valve surgery or percutaneous intervention
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12 Months Post-Procedure
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JSIN-TVS02-PT-CIP-2601
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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