- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07454980
Estudo Pivotal para Avaliar a Substituição da Válvula Tricúspide Transvenosa com o Sistema LuX-Valve Plus (O Estudo Pivotal TRINITY)
Estudo Pivotal para Avaliar a Substituição Transvenosa da Válvula Tricúspide com o Sistema Lux Valve Plus em Doentes com Regurgitação Tricúspide Grave ou Superior - Segurança e Eficácia Clínica
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar se o sistema LuX-Valve Plus é eficaz no tratamento de participantes sintomáticos com regurgitação tricúspide (RT) pelo menos grave. Também será avaliada a segurança do sistema LuX-Valve Plus.
Os investigadores irão comparar o sistema LuX-Valve Plus com um dispositivo convencional chamado EVOQUE para verificar se o sistema LuX-Valve Plus é eficaz no tratamento de participantes com regurgitação tricúspide pelo menos grave.
Os participantes irão:
Submeter-se a um procedimento utilizando o sistema LuX-Valve Plus ou o EVOQUE após passarem pela triagem e serem inscritos no ensaio; Completar visitas de seguimento e exames conforme exigido pelo protocolo do ensaio; Reportar quaisquer eventos adversos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Chen Jiao, MD
- Número de telefone: +86 13816576611
- E-mail: jiaochen@jenscare.com
Locais de estudo
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
- Recrutamento
- St. Paul's Hospital
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Contato:
- Anson Cheung, MD
- E-mail: anson.cheung@phc.ca
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Ontario
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Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
- Recrutamento
- Ottawa Heart Institute Research Corporation
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Contato:
- Omar Abdel Razek, MD
- E-mail: oabdel-razek@ottawaheart.ca
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
- Recrutamento
- St. Michael's Hospital
-
Contato:
- Neil Fam, MD
- E-mail: Neil.Fam@unityhealth.to
-
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
- Recrutamento
- Montreal Heart Institute
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Contato:
- Walid Ben Ali, MD
- E-mail: walid.ben-ali.med@msss.gouv.qc.ca
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Recrutamento
- Santé Québec - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contato:
- Josep Rodés-Cabau, MD
- E-mail: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
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Florida
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Naples, Florida, Estados Unidos, 34102
- Recrutamento
- NCH Rooney Heart Institute (NAPLES COMPREHENSIVE HEALTH)
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Contato:
- Robert Cubeddu, MD
- E-mail: Robert.Cubeddu@NCHMD.org
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New York
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Recrutamento
- Montefiore Medical Center
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Contato:
- Edwin Ho, MD
- E-mail: eho1@montefiore.org
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
Para o estudo randomizado:
- O participante tem pelo menos 21 anos de idade no momento do consentimento.
- O participante (ou representante legal) compreende os requisitos do ensaio e os procedimentos de tratamento e é capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
- Insuficiência tricúspide (IT) grave ou maior, avaliada por ecocardiografia transtorácica pelo laboratório central.
- Classe II-IV da Associação de Insuficiência Cardíaca de Nova Iorque (NYHA).
- Em terapia médica otimizada (TMO) para IT no momento da avaliação basal, conforme a Equipa Cardíaca do centro.
TMO inclui medicamentos diuréticos orais estáveis, a menos que o paciente tenha um histórico documentado de intolerância. - A Equipa Cardíaca do centro concorda que o paciente é um bom candidato para substituição valvular tricúspide transcateter e adequado para o sistema LuX-Valve Plus pelo laboratório central.
- O patrocinador comercial do EVOQUE considera que o paciente é um bom candidato para a válvula EVOQUE (braço de controlo).
Para a coorte de braço único ("Não Adequado para TTVI Convencional")
- Preenche todos os critérios 1-6 acima
- O patrocinador comercial do EVOQUE considera a anatomia inadequada para substituição valvular tricúspide EVOQUE, ou o perímetro anular é menor ou maior que as Instruções de Uso (IFU) comerciais do EVOQUE, conforme determinado pelo centro clínico
- Dois Cardiologistas Estruturais independentes determinam que o paciente é "Não Adequado" para reparação edge-to-edge do Triluminate
Critérios de Exclusão:
- Fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) <35%.
- Pressão arterial sistólica pulmonar (PASP) >60 mmHg por Doppler ecográfico (a menos que o cateterismo cardíaco direito [CCD] demonstre PASP ≤60mmHg); no caso de ser realizado CCD, PASP >2/3 da PA sistémica com RVP >5 unidades Wood após teste de vasodilatador, na ausência de hipotensão sintomática ou PA sistólica <90 mmHg.
- Evidência de massa intracardíaca, trombo ou vegetação.
- Anomalia de Ebstein ou displasia congénita do ventrículo direito.
- Correção cirúrgica ou intervencionista é indicada para outras doenças valvulares concomitantes (participantes com doença valvular concomitante podem tratar a respetiva válvula primeiro e aguardar 2 meses antes de serem reavaliados para o ensaio).
- Participantes com próteses valvulares implantadas na válvula tricúspide.
- Prótese(s) valvular(es) pré-existente(s) (outras que não tricúspides) com disfunção protética clinicamente significativa.
- Infeção ativa, endocardite infeciosa ou sépsis nos últimos 3 meses, ou infeções que requerem tratamento com antibióticos nas duas semanas anteriores ao procedimento planeado.
- Doença arterial coronária clinicamente significativa não tratada, que necessite de revascularização.
- Enfarte agudo do miocárdio ou angina instável relacionada com isquemia nos 30 dias anteriores ao procedimento planeado.
- Qualquer intervenção coronária percutânea, intracardíaca ou carotídea nos 30 dias anteriores ao procedimento planeado.
- Acidente vascular cerebral (isquémico ou hemorrágico) nos 3 meses anteriores à inclusão.
- Úlcera péptica ativa ou hemorragia gastrointestinal ativa nos 3 meses anteriores à inclusão.
- Discrasias sanguíneas conforme definido: leucopenia (leucócitos <1000 mm3), trombocitopenia (contagem de plaquetas <50.000 células/mm3), histórico de diátese hemorrágica ou coagulopatia.
- Incapacidade de tolerar anticoagulação ou terapia antiplaquetária.
- Insuficiência renal (TFGe <30 ml/min [segundo a fórmula CKD-EPI] e/ou terapia de substituição renal).
- Pacientes com insuficiência hepática ou cirrose com pontuação Child-Pugh classe C
- Gravidez ou intenção de engravidar antes da conclusão de todos os requisitos de seguimento do protocolo.
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crónica grave que requer esteroides ou oxigénio domiciliário contínuo.
- Hipersensibilidade intratável ou contraindicação a qualquer um dos seguintes: todos os antiplaquetários, todos os anticoagulantes, ligas de nitinol (níquel e titânio), tecido bovino, glutaraldeído ou meio de contraste.
- Esperança de vida estimada <12 meses.
- Participantes atualmente a participar noutro ensaio clínico de um fármaco ou dispositivo experimental que ainda não tenha completado o seu endpoint primário.
- Participantes com histórico atual de uso de drogas ilícitas.
- Qualquer outra condição que torne improvável que o paciente consiga completar todos os procedimentos e seguimentos do protocolo, determinado pelo investigador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Cohorte randomizada (Cohorte Elegível EVOQUE): LuX-Valve
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Substituição da válvula tricúspide por via transvenosa com o Sistema Lux-Valve Plus em doentes com Regurgitação Tricúspide grave ou superior apesar de terapêutica médica otimizada (TMO)
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Comparador Ativo: Cohorte randomizada (Cohorte Elegível EVOQUE): EVOQUE
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Substituição da válvula tricúspide por via transvenosa com EVOQUE em doentes com regurgitação tricúspide grave ou superior apesar de terapêutica médica otimizada (OMT)
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Experimental: Corte de braço único (coorte "Não Adequado para TTVI Convencional"): LuX-Valve
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Substituição da válvula tricúspide por via transvenosa com o Sistema Lux-Valve Plus em doentes com Regurgitação Tricúspide grave ou superior apesar de terapêutica médica otimizada (TMO)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Rate of Major Adverse Events (MAE)
Prazo: 30 Day Post-Procedure
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Rate of Major Adverse Events (MAE) at 30 days consisting of the following components:
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30 Day Post-Procedure
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Rate of Composite Clinical Success
Prazo: 12 Months Post-Procedure
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Percentage (%) of participants achieving composite clinical success at 12 months.
Composite clinical success is defined as meeting all of the following criteria: Patient survival, Free from heart failure hospitalization, No tricuspid valve surgery or percutaneous intervention
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12 Months Post-Procedure
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- JSIN-TVS02-PT-CIP-2601
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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