- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07454980
Ensayo Pivotal para Evaluar el Reemplazo de la Válvula Tricúspide Transvenoso Con el Sistema LuX-Valve Plus (El Ensayo Pivotal TRINITY)
Ensayo Pivotal para Evaluar el Reemplazo Transvenoso de la Válvula Tricúspide con el Sistema Lux Valve Plus en Pacientes con Insuficiencia Tricúspide Grave o Mayor - Seguridad y Eficacia Clínica
El objetivo de este ensayo clínico es conocer si el sistema LuX-Valve Plus funciona para tratar a sujetos sintomáticos con al menos regurgitación tricúspide (TR) grave. También se estudiará la seguridad del sistema LuX-Valve Plus.
Los investigadores compararán el sistema LuX-Valve Plus con un dispositivo convencional llamado EVOQUE para ver si el sistema LuX-Valve Plus funciona para tratar a sujetos con al menos regurgitación tricúspide grave.
Los participantes:
Someterse a un procedimiento utilizando el sistema LuX-Valve Plus o EVOQUE después de pasar la selección y ser incluidos en el ensayo; Completar las visitas de seguimiento y exámenes según lo requiera el protocolo del ensayo; Informar cualquier evento adverso
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Chen Jiao, MD
- Número de teléfono: +86 13816576611
- Correo electrónico: jiaochen@jenscare.com
Ubicaciones de estudio
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
- Reclutamiento
- St. Paul's Hospital
-
Contacto:
- Anson Cheung, MD
- Correo electrónico: anson.cheung@phc.ca
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Ontario
-
Ottawa, Ontario, Canadá, K1Y 4W7
- Reclutamiento
- Ottawa Heart Institute Research Corporation
-
Contacto:
- Omar Abdel Razek, MD
- Correo electrónico: oabdel-razek@ottawaheart.ca
-
Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
- Reclutamiento
- St. Michael's Hospital
-
Contacto:
- Neil Fam, MD
- Correo electrónico: Neil.Fam@unityhealth.to
-
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
- Reclutamiento
- Montreal Heart Institute
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Contacto:
- Walid Ben Ali, MD
- Correo electrónico: walid.ben-ali.med@msss.gouv.qc.ca
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Québec, Quebec, Canadá, G1V 4G5
- Reclutamiento
- Santé Québec - Institut universitaire de cardiologie et de pneumologie de Québec - Université Laval
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Contacto:
- Josep Rodés-Cabau, MD
- Correo electrónico: josep.rodes@criucpq.ulaval.ca
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Florida
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Naples, Florida, Estados Unidos, 34102
- Reclutamiento
- NCH Rooney Heart Institute (NAPLES COMPREHENSIVE HEALTH)
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Contacto:
- Robert Cubeddu, MD
- Correo electrónico: Robert.Cubeddu@NCHMD.org
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New York
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Reclutamiento
- Montefiore Medical Center
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Contacto:
- Edwin Ho, MD
- Correo electrónico: eho1@montefiore.org
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Para el estudio aleatorizado:
- El sujeto tiene al menos 21 años de edad en el momento del consentimiento.
- El sujeto (o tutor legal) comprende los requisitos del ensayo y los procedimientos de tratamiento y puede proporcionar consentimiento informado por escrito.
- Insuficiencia tricuspídea (IT) grave o mayor evaluada mediante ecocardiografía transtorácica por el laboratorio central.
- Clase II-IV de la Asociación del Corazón de Nueva York (NYHA).
- Con terapia médica óptima (TMO) para IT en el momento de la evaluación basal según el Equipo Cardíaco del centro. La TMO incluye medicamentos diuréticos orales estables, a menos que el paciente tenga un historial documentado de intolerancia.
- El Equipo Cardíaco del centro coincide en que el paciente es un buen candidato para el reemplazo valvular tricuspídeo transcatéter y adecuado para el sistema LuX-Valve Plus según el laboratorio central.
- El patrocinador comercial de EVOQUE considera que el paciente es un buen candidato para la válvula EVOQUE (brazo de control).
Para la cohorte de brazo único ("No apto para TTVI convencional")
- Cumple todos los criterios 1-6 anteriores
- El patrocinador comercial de EVOQUE considera que la anatomía no es adecuada para el reemplazo de la válvula tricuspídea EVOQUE, o el perímetro anular es menor o mayor que el de las Instrucciones de Uso (IFU) comerciales de EVOQUE, según lo determinado por el centro clínico
- Dos cardiólogos estructurales independientes determinan que el paciente es "No apto" para la reparación borde a borde Triluminate
Criterios de exclusión:
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <35%.
- Presión arterial sistólica pulmonar (PASP) >60 mmHg por Doppler ecográfico (a menos que el cateterismo cardíaco derecho [CCD] demuestre PASP ≤60mmHg); en caso de realizarse CCD, PASP >2/3 de la presión arterial sistémica con RVP >5 unidades de Wood después del desafío con vasodilatador, en ausencia de hipotensión sintomática o presión arterial sistólica <90 mmHg.
- Evidencia de masa intracardiaca, trombo o vegetación.
- Anomalía de Ebstein o displasia ventricular derecha congénita.
- Se indica corrección quirúrgica o intervencionista para otras valvulopatías concomitantes (los sujetos con valvulopatía concomitante pueden tratar su válvula respectiva primero y esperar 2 meses antes de ser reevaluados para el ensayo).
- Sujetos con prótesis valvulares implantadas en la válvula tricuspídea.
- Válvula(s) protésica(s) preexistente(s) (distintas de las tricuspídeas) con disfunción protésica clínicamente significativa.
- Infección activa, endocarditis infecciosa o sepsis dentro de los 3 meses, o infecciones que requieren tratamiento con antibióticos dentro de las dos semanas previas al procedimiento planificado.
- Enfermedad arterial coronaria clínicamente significativa no tratada que requiera revascularización.
- Infarto agudo de miocardio o angina inestable relacionada con isquemia dentro de los 30 días previos al procedimiento planificado.
- Cualquier intervención coronaria, intracardiaca o carotídea percutánea dentro de los 30 días previos al procedimiento planificado.
- Accidente cerebrovascular (isquémico o hemorrágico) dentro de los 3 meses previos al reclutamiento.
- Úlcera péptica activa o hemorragia gastrointestinal activa dentro de los 3 meses previos al reclutamiento.
- Discrasias sanguíneas según se definen: leucopenia (GB <1000 mm3), trombocitopenia (recuento de plaquetas <50,000 células/mm3), antecedentes de diátesis hemorrágica o coagulopatía.
- Incapacidad para tolerar la anticoagulación o la terapia antiplaquetaria.
- Insuficiencia renal (TFGe < 30 ml/min [según la fórmula CKD-EPI] y/o terapia de reemplazo renal).
- Pacientes con insuficiencia hepática o cirrosis con puntuación Child-Pugh clase C
- Embarazo o intención de quedar embarazada antes de completar todos los requisitos de seguimiento del protocolo.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave que requiera esteroides o oxígeno domiciliario continuo.
- Hipersensibilidad intratable o contraindicación a cualquiera de los siguientes: todos los antiplaquetarios, todos los anticoagulantes, aleaciones de nitinol (níquel y titanio), tejido bovino, glutaraldehído o medio de contraste.
- Expectativa de vida estimada <12 meses.
- Sujetos que actualmente participan en otro ensayo clínico de un fármaco o dispositivo en investigación que aún no ha completado su criterio de valoración principal.
- Sujetos con historial actual de consumo de drogas ilícitas.
- Cualquier otra condición que haga improbable que el paciente pueda completar todos los procedimientos y seguimientos del protocolo determinados por el investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Cohorte aleatorizada (Cohorte elegible EVOQUE): LuX-Valve
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Reemplazo valvular tricuspídeo transvenoso con el sistema Lux-Valve Plus en pacientes con regurgitación tricuspídea grave o mayor a pesar de terapia médica óptima (OMT)
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Comparador activo: Cohorte aleatorizada (Cohorte elegible para EVOQUE): EVOQUE
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Reemplazo valvular tricuspídeo transvenoso con EVOQUE en pacientes con insuficiencia tricuspídea grave o mayor a pesar de terapia médica óptima (OMT)
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Experimental: Cohorte de brazo único (cohorte "No apto para TTVI convencional"): LuX-Valve
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Reemplazo valvular tricuspídeo transvenoso con el sistema Lux-Valve Plus en pacientes con regurgitación tricuspídea grave o mayor a pesar de terapia médica óptima (OMT)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Rate of Major Adverse Events (MAE)
Periodo de tiempo: 30 Day Post-Procedure
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Rate of Major Adverse Events (MAE) at 30 days consisting of the following components:
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30 Day Post-Procedure
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Rate of Composite Clinical Success
Periodo de tiempo: 12 Months Post-Procedure
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Percentage (%) of participants achieving composite clinical success at 12 months.
Composite clinical success is defined as meeting all of the following criteria: Patient survival, Free from heart failure hospitalization, No tricuspid valve surgery or percutaneous intervention
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12 Months Post-Procedure
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- JSIN-TVS02-PT-CIP-2601
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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