Fréquence de Pilates à Volume Égal chez les Femmes en Surpoids et Obèses

Cet essai clinique randomisé a été conçu pour examiner si la fréquence hebdomadaire d'exercices de Pilates supervisés influence les résultats fonctionnels, musculo-squelettiques et la qualité de vie chez les femmes en surpoids et obèses, lorsque le volume total d'exercice est maintenu constant.

Les participantes ont été réparties dans l'un des deux groupes d'intervention par randomisation générée par ordinateur. Un groupe a suivi un programme à fréquence plus élevée et durée plus courte, consistant en trois séances de Pilates supervisées par semaine sur douze semaines, tandis que l'autre groupe a suivi un programme à fréquence plus faible et durée plus longue, consistant en deux séances supervisées par semaine sur dix-huit semaines. Les deux groupes ont effectué un total identique de trente-six séances de Pilates supervisées sur tapis, permettant d'examiner la fréquence et la distribution temporelle des exercices indépendamment de la dose totale d'entraînement.

Toutes les séances de Pilates ont été dispensées en groupe supervisé et ont suivi un protocole standardisé et progressif. Avant l'intervention, les participantes ont assisté à une séance de familiarisation au cours de laquelle les principes fondamentaux du Pilates, incluant le contrôle respiratoire, l'activation du tronc, l'alignement postural et l'exécution sécurisée des exercices dans différentes positions, ont été présentés. Chaque séance d'exercice comprenait une période d'échauffement, un composant principal d'exercices de Pilates et une période de retour au calme. Le programme a progressé par phases planifiées en augmentant graduellement la complexité et le défi des exercices par des changements de position corporelle, du nombre de répétitions, du temps de maintien et des exigences de stabilité, tout en préservant la sécurité des participantes.

L'intensité de l'exercice pendant les séances était surveillée à l'aide de l'échelle de perception de l'effort de Borg (RPE), les participantes étant encouragées à rester dans une plage d'intensité perçue modérée à modérément élevée. Des adaptations et un soutien individuels étaient fournis si nécessaire pour tenir compte des limitations physiques ou de l'inconfort et pour assurer une exécution correcte des mouvements.

En plus des séances de Pilates supervisées, les participantes des deux groupes ont été conseillées de pratiquer une activité de marche au moins deux jours non-Pilates par semaine. L'adhésion aux séances de Pilates et aux recommandations de marche était surveillée à l'aide d'un journal d'exercice, dans lequel la présence, l'effort perçu et toute plainte liée à l'exercice étaient enregistrés.

Les évaluations des résultats ont été réalisées au départ et après la fin de la période d'intervention par le même physiothérapeute pour garantir la cohérence. Les évaluations se sont concentrées sur la performance fonctionnelle, l'équilibre, les mesures anthropométriques, le niveau d'activité physique, les symptômes musculo-squelettiques et la qualité de vie spécifique à l'obésité, en utilisant des tests de performance validés et des questionnaires auto-rapportés.

La justification de cette étude reposait sur des preuves suggérant que le volume total d'entraînement est un déterminant principal de l'adaptation à l'exercice, tandis que la contribution indépendante de la fréquence hebdomadaire reste incertaine, particulièrement pour les modalités d'exercice à faible impact et axées sur le neuromusculaire comme le Pilates. Les personnes en surpoids et obèses peuvent également présenter une capacité de récupération altérée et une charge musculo-squelettique accrue, rendant la distribution optimale des séances d'exercice pertinente sur le plan clinique. En égalisant le volume total d'exercice supervisé, cette étude visait à clarifier si la répartition de la même dose d'exercice sur différents horaires hebdomadaires entraîne des résultats fonctionnels ou de qualité de vie distincts.

Cette étude a été menée conformément aux principes éthiques pour la recherche impliquant des participants humains, et tous les participants ont fourni un consentement éclairé écrit avant de participer.