Pilates z równą objętością treningu u kobiet z nadwagą i otyłością

To randomizowane badanie kliniczne zostało zaprojektowane w celu zbadania, czy tygodniowa częstotliwość nadzorowanych ćwiczeń Pilates wpływa na funkcjonalne, mięśniowo-szkieletowe i jakość życia wyniki u kobiet z nadwagą i otyłością, przy stałej całkowitej objętości ćwiczeń.

Uczestniczki zostały przydzielone do jednej z dwóch grup interwencyjnych przy użyciu randomizacji generowanej komputerowo. Jedna grupa realizowała program o większej częstotliwości i krótszym czasie trwania, składający się z trzech nadzorowanych sesji Pilates tygodniowo przez dwanaście tygodni, podczas gdy druga grupa realizowała program o mniejszej częstotliwości i dłuższym czasie trwania, składający się z dwóch nadzorowanych sesji tygodniowo przez osiemnaście tygodni. Obie grupy ukończyły identyczną liczbę trzydziestu sześciu nadzorowanych sesji Pilates na macie, co pozwoliło zbadać częstotliwość ćwiczeń i rozkład czasowy niezależnie od całkowitej dawki treningowej.

Wszystkie sesje Pilates były prowadzone w nadzorowanym otoczeniu grupowym i zgodnie ze standaryzowanym i progresywnym protokołem. Przed interwencją uczestniczki uczestniczyły w sesji zapoznawczej, podczas której wprowadzono podstawowe zasady Pilates, w tym kontrolę oddechu, aktywację core, wyrównanie postawy oraz bezpieczne wykonywanie ćwiczeń w różnych pozycjach. Każda sesja ćwiczeń składała się z okresu rozgrzewki, głównego komponentu ćwiczeń Pilates oraz okresu schładzania. Program postępował w zaplanowanych fazach, stopniowo zwiększając złożoność i wyzwanie ćwiczeń poprzez zmiany pozycji ciała, liczby powtórzeń, czasu przytrzymania i wymagań stabilności, przy zachowaniu bezpieczeństwa uczestniczek.

Intensywność ćwiczeń podczas sesji była monitorowana przy użyciu skali Borga Subiektywnego Odczucia Wysiłku (RPE), przy czym uczestniczki zachęcano do pozostania w umiarkowanym do umiarkowanie wysokim zakresie postrzeganej intensywności. W razie potrzeby zapewniano indywidualne modyfikacje i wsparcie, aby dostosować się do ograniczeń fizycznych lub dyskomfortu oraz zapewnić prawidłowe wykonanie ruchów.

Oprócz nadzorowanych sesji Pilates, uczestniczki obu grup były zachęcane do podejmowania aktywności chodzenia co najmniej dwa dni w tygodniu bez Pilates. Przestrzeganie zarówno sesji Pilates, jak i zaleceń dotyczących chodzenia było monitorowane za pomocą dziennika ćwiczeń, w którym rejestrowano frekwencję, postrzegany wysiłek oraz wszelkie dolegliwości związane z ćwiczeniami.

Oceny wyników były przeprowadzane na początku i po zakończeniu okresu interwencji przez tego samego fizjoterapeutę w celu zapewnienia spójności. Oceny koncentrowały się na wydolności funkcjonalnej, równowadze, pomiarach antropometrycznych, poziomie aktywności fizycznej, objawach mięśniowo-szkieletowych oraz jakości życia specyficznej dla otyłości, przy użyciu zwalidowanych testów wydolności i kwestionariuszy samoopisowych.

Uzasadnienie tego badania opierało się na dowodach sugerujących, że całkowita objętość treningowa jest głównym czynnikiem determinującym adaptację do ćwiczeń, podczas gdy niezależny wkład tygodniowej częstotliwości pozostaje niejasny, szczególnie w przypadku ćwiczeń o niskim wpływie i skupionych na układzie nerwowo-mięśniowym, takich jak Pilates. Osoby z nadwagą i otyłością mogą również doświadczać zmienionej zdolności regeneracyjnej i obciążenia mięśniowo-szkieletowego, co sprawia, że optymalny rozkład sesji ćwiczeń jest istotny klinicznie. Porównując całkowitą objętość nadzorowanych ćwiczeń, to badanie miało na celu wyjaśnienie, czy rozłożenie tej samej dawki ćwiczeń w różnych tygodniowych harmonogramach prowadzi do odrębnych wyników funkcjonalnych lub jakości życia.

Badanie to zostało przeprowadzone zgodnie z etycznymi zasadami badań z udziałem ludzi, a wszyscy uczestnicy wyrazili pisemną świadomą zgodę przed udziałem.