Frequência de Pilates de Volume Igual em Mulheres com Excesso de Peso e Obesidade

Este ensaio clínico aleatorizado foi concebido para examinar se a frequência semanal de exercício de Pilates supervisionado influencia os resultados funcionais, musculoesqueléticos e de qualidade de vida em mulheres com excesso de peso e obesidade, quando o volume total de exercício é mantido constante.

Os participantes foram alocados a um dos dois grupos de intervenção utilizando randomização gerada por computador. Um grupo completou um programa de maior frequência e menor duração, consistindo em três sessões de Pilates supervisionadas por semana durante doze semanas, enquanto o outro grupo completou um programa de menor frequência e maior duração, consistindo em duas sessões supervisionadas por semana durante dezoito semanas. Ambos os grupos completaram um total idêntico de trinta e seis sessões de Pilates supervisionadas em tapete, permitindo que a frequência de exercício e a distribuição temporal fossem examinadas independentemente da dose total de treino.

Todas as sessões de Pilates foram realizadas num ambiente de grupo supervisionado e seguiram um protocolo padronizado e progressivo. Antes da intervenção, os participantes assistiram a uma sessão de familiarização durante a qual foram introduzidos os princípios fundamentais do Pilates, incluindo o controlo da respiração, a ativação do core, o alinhamento postural e a execução segura de exercícios em diferentes posições. Cada sessão de exercício consistiu num período de aquecimento, um componente principal de exercício de Pilates e um período de arrefecimento. O programa progrediu em fases planeadas, aumentando gradualmente a complexidade e o desafio dos exercícios através de alterações na posição corporal, número de repetições, tempo de manutenção e exigências de estabilidade, mantendo a segurança dos participantes.

A intensidade do exercício durante as sessões foi monitorizada utilizando a escala de Borg de Perceção de Esforço (RPE), sendo os participantes encorajados a permanecer dentro de uma gama de intensidade percebida moderada a moderadamente alta. Modificações e suporte individual foram fornecidos quando necessário para acomodar limitações físicas ou desconforto e para garantir a execução correta dos movimentos.

Para além das sessões de Pilates supervisionadas, os participantes de ambos os grupos foram aconselhados a realizar atividade de caminhada em pelo menos dois dias não-Pilates por semana. A adesão tanto às sessões de Pilates como às recomendações de caminhada foi monitorizada através de um diário de exercícios, no qual foram registados a assiduidade, a perceção de esforço e quaisquer queixas relacionadas com o exercício.

As avaliações de resultados foram realizadas na linha de base e após a conclusão do período de intervenção pelo mesmo fisioterapeuta para garantir a consistência. As avaliações focaram-se no desempenho funcional, equilíbrio, medidas antropométricas, nível de atividade física, sintomas musculoesqueléticos e qualidade de vida específica da obesidade, utilizando testes de desempenho validados e questionários autorrelatados.

A justificação para este estudo baseou-se em evidências que sugerem que o volume total de treino é um determinante primário da adaptação ao exercício, enquanto a contribuição independente da frequência semanal permanece pouco clara, particularmente para modalidades de exercício de baixo impacto e foco neuromuscular, como o Pilates. Indivíduos com excesso de peso e obesidade podem também experienciar capacidade de recuperação alterada e carga musculoesquelética, tornando a distribuição ótima das sessões de exercício clinicamente relevante. Ao igualar o volume total de exercício supervisionado, este estudo visou esclarecer se distribuir a mesma dose de exercício em diferentes horários semanais resulta em resultados funcionais ou de qualidade de vida distintos.

Este estudo foi realizado de acordo com os princípios éticos para investigação envolvendo participantes humanos, e todos os participantes forneceram consentimento informado por escrito antes da participação.