- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07511712
Utiliser des visualisations pulmonaires en temps réel pour réduire la charge mentale et améliorer la rapidité du diagnostic (VERDICT)
Effet de la visualisation en temps réel de la mécanique respiratoire ("jumeau numérique") sur la charge cognitive des cliniciens et la latence diagnostique : un essai croisé randomisé en simulation
L'objectif de cette étude de simulation clinique est de déterminer si un affichage graphique pulmonaire « Digital Twin » (jumeau numérique) réduit la charge mentale des cliniciens. L'étude évalue également si cela aide les médecins à diagnostiquer et à gérer les crises liées au ventilateur de manière plus efficace que les écrans standards de ventilateur.
Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :
L'affichage Digital Twin réduit-il le stress cognitif (charge mentale) ressenti par les cliniciens lors d'une crise ? L'affichage Digital Twin réduit-il le temps nécessaire aux cliniciens pour identifier des complications respiratoires spécifiques ? L'utilisation d'une visualisation physiologique en temps réel améliore-t-elle la précision de la prise de décision clinique ? Les chercheurs compareront la performance des cliniciens utilisant un affichage standard de ventilateur (la condition « Black Box ») à leur performance lorsqu'ils disposent d'un affichage supplémentaire synchronisé de poumon 3D et de formes d'onde avancées (la condition « Digital Twin »).
Les participants devront :
Compléter quatre scénarios de crise de ventilation mécanique randomisés à l'aide d'un simulateur pulmonaire haute fidélité (ASL 5000).
Gérer des scénarios impliquant une résistance élevée des voies aériennes, une faible compliance pulmonaire, un auto-PEEP et une asynchronie patient-ventilateur.
Subir une période de « washout » de 14 jours entre les sessions pour garantir l'absence de biais de mémoire entre les groupes témoin et intervention.
Remplir un questionnaire NASA-TLX après chaque scénario pour mesurer leur perception de la demande mentale, physique et temporelle.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Reng Ren, M.D.
- Numéro de téléphone: 086-13486111524
- E-mail: renreng1203@zju.edu.cn
Lieux d'étude
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Chine, 310029
- Second Affiliated Hospital of Zhejiang University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Médecins titulaires d'une licence exerçant actuellement dans des unités de soins intensifs (USI), des unités de soins intensifs neurologiques (USIN) ou des services de pneumologie.
- Pour le groupe junior : Médecins actuellement dans un programme de formation en résidence standardisé ou dans leurs deux premières années d'une spécialisation. Pour le groupe senior : Médecins seniors ou fellows seniors avec plus de 5 ans d'expérience en médecine intensive.
- Maîtrise de base des ventilateurs mécaniques utilisés dans l'étude (par exemple, Hamilton, Dräger ou Puritan Bennett).
- Volonté de participer à deux sessions de simulation séparées par un intervalle de 14 jours.
Critères d'exclusion :
- Formation formelle préalable ou expérience significative dans l'utilisation de l'ASL 5000 / RespiSim "Digital Twin" ou de l'interface Aurora.
- Limitations physiques empêchant l'utilisation d'un ventilateur mécanique ou la visualisation d'un moniteur numérique.
- Refus de fournir un consentement éclairé pour l'enregistrement vidéo de la session de simulation à des fins d'arbitrage des données.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation croisée
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention par jumeau numérique
Les participants de ce groupe reçoivent une visualisation « Jumeau Numérique » en plus de l'affichage standard du ventilateur.
Cela inclut un moniteur secondaire affichant l'interface RespiSim, présentant un modèle pulmonaire 3D synchronisé (RespiView) et des formes d'onde physiologiques avancées (Pression Musculaire, et les paramètres de l'Équation du Mouvement).
Les participants gèrent quatre crises de ventilation mécanique simulées où la physiopathologie sous-jacente est représentée visuellement en temps réel.
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Cette intervention consiste en un affichage graphique haute fidélité qui traduit les données brutes du simulateur en animations 3D synchronisées et en formes d'ondes physiologiques avancées.
Elle fournit une visualisation continue de la Pression Musculaire (Pmus) et des composants de l'Équation du Mouvement (pression Résistive vs pression Élastique) pour aider au diagnostic clinique.
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Comparateur actif: Groupe de contrôle de surveillance standard (Boîte noire)
Les participants de ce groupe gèrent les mêmes quatre crises de ventilation mécanique simulées en utilisant uniquement les informations disponibles sur l'écran standard d'un ventilateur mécanique (par exemple, les courbes de pression des voies aériennes et de débit-temps).
Le moniteur secondaire « Jumeau numérique » est désactivé.
Les participants doivent s'appuyer sur l'évaluation clinique traditionnelle et les manœuvres manuelles du ventilateur (telles que les pauses inspiratoires et expiratoires) pour diagnostiquer et gérer les complications respiratoires.
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Cette intervention représente la norme actuelle de soins en matière de surveillance de la ventilation mécanique.
Les cliniciens sont limités aux courbes pression-temps et débit-temps fournies par l'interface du ventilateur mécanique.
Les évaluations diagnostiques de la mécanique pulmonaire (Résistance et Compliance) doivent être réalisées à l'aide de manœuvres manuelles sur le ventilateur, telles que les pauses inspiratoires et expiratoires.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Charge Mentale Perçue (NASA Task Load Index)
Délai: Dans les 5 minutes suivant l'achèvement de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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Le score de charge de travail total tel que mesuré par le NASA Task Load Index (NASA-TLX).
Cet outil validé évalue six dimensions : la demande mentale, la demande physique, la demande temporelle, la performance, l'effort et le niveau de frustration.
Chaque dimension est notée sur une échelle de 0 à 100.
La moyenne pondérée fournit un « Score de Charge de Travail Global ».
Des scores plus élevés représentent une charge cognitive perçue plus élevée.
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Dans les 5 minutes suivant l'achèvement de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Délai jusqu'au diagnostic correct (Latence diagnostique)
Délai: Du début de la crise respiratoire simulée jusqu'à ce que le participant verbalise le diagnostic correct, évalué lors de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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La durée (en secondes) entre le début d'une crise respiratoire (T=120s) et le moment où le participant identifie correctement la physiopathologie sous-jacente (par exemple, Bronchospasme, Atelectasie, Auto-PEEP ou Double Déclenchement).
Cette mesure est effectuée par un observateur indépendant à l'aide d'un chronomètre synchronisé. Des temps plus courts indiquent une efficacité diagnostique plus élevée. |
Du début de la crise respiratoire simulée jusqu'à ce que le participant verbalise le diagnostic correct, évalué lors de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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Taux de précision diagnostique
Délai: Évalué à la conclusion de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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Le pourcentage de participants qui identifient correctement la complication respiratoire dans le délai de 10 minutes alloué pour le scénario.
Un diagnostic est marqué « Correct » ou « Incorrect » sur la base de critères prédéfinis pour chacun des quatre scénarios.
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Évalué à la conclusion de chaque scénario de simulation de 10 minutes.
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 20260530
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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