Aromathérapie à la Lavande et à la Citronnelle pour la Douleur et l'Anxiété pendant le Travail : Un Essai Randomisé (AROMA)

Introduction : La douleur ressentie pendant le travail est considérée comme l'un des principaux déterminants de l'expérience subjective des femmes tout au long de ce processus physiologique. Parallèlement, l'anxiété est comprise comme une réponse émotionnelle déclenchée par l'imprévisibilité de l'accouchement, la perception de la douleur et les préoccupations concernant le bien-être fœtal. Dans ce contexte, l'aromathérapie, classée comme Pratique de Santé Complémentaire et Intégrative (PSCI), est basée sur l'utilisation thérapeutique des huiles essentielles (HE), visant à promouvoir le bien-être physique et émotionnel des individus. Malgré l'intérêt croissant pour l'intégration de telles pratiques dans les soins obstétricaux, il subsiste un écart significatif dans les preuves scientifiques robustes concernant l'efficacité et la sécurité de l'aromathérapie pendant le travail. Objectifs : Évaluer l'effet de l'aromathérapie utilisant des huiles essentielles de lavande (Lavandula angustifolia Mill.) et de citronnelle (Cymbopogon citratus [DC.] Stapf) dans la réduction de la douleur et de l'anxiété chez les femmes pendant le travail actif. Méthode : Il s'agit d'un essai clinique randomisé, contrôlé, en triple aveugle, longitudinal et prospectif à mener dans une maternité publique de São Paulo. L'échantillon sera composé de parturientes âgées de 18 à 40 ans, avec des grossesses à terme, sans comorbidités et sans contre-indications à l'utilisation des huiles essentielles. Les participantes seront réparties au hasard en deux groupes : inhalation via un collier aromatique contenant des huiles essentielles de lavande et de citronnelle (Groupe Expérimental - GE), ou inhalation d'une substance placebo sans potentiel thérapeutique (Groupe Témoin - GT). Des instruments validés seront utilisés pour évaluer les critères de jugement principaux : l'Échelle Visuelle Analogique (EVA) pour mesurer l'intensité de la douleur et l'Inventaire d'Anxiété État-Trait (STAI) pour évaluer les niveaux d'anxiété pendant la phase active du travail, définie comme une dilatation cervicale supérieure à cinq centimètres et au moins deux contractions efficaces en dix minutes. Les données seront analysées à l'aide de méthodes statistiques, avec un niveau de signification de 0,05 et un intervalle de confiance de 95 %. L'analyse comprendra des procédures descriptives, exploratoires et inférentielles, en appliquant des tests statistiques paramétriques et non paramétriques selon le cas. Résultats attendus : Il est attendu que les femmes en travail exposées à l'aromathérapie avec de la lavande et de la citronnelle rapportent une intensité de douleur plus faible et des niveaux d'anxiété réduits par rapport au groupe témoin. On pense que l'utilisation de l'aromathérapie pendant le travail peut favoriser le bien-être physique et émotionnel des femmes enceintes, soutenir la progression physiologique du travail et améliorer la satisfaction maternelle vis-à-vis de l'approche thérapeutique, sans la survenue d'événements indésirables.