- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07535281
Effet de l'affaissement complet induit par aspiration du système collecteur rénal à la fin de la RIRS sur les résultats postopératoires précoces
Effet de l'effondrement complet par aspiration du système collecteur rénal en fin de chirurgie intrarénale rétrograde sur les résultats postopératoires précoces : une étude randomisée prospective
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Bien que la RIRS soit un traitement standard pour les calculs rénaux, les douleurs lombaires postopératoires et les complications infectieuses restent des problèmes importants. Ces complications sont souvent associées à une pression intrarénale élevée et à un liquide d'irrigation résiduel laissé dans le rein après l'opération.
Cet essai contrôlé randomisé prospectif étudie l'efficacité clinique d'une technique de « collapsus par aspiration » utilisant une gaine d'accès urétéral (UAS) à aspiration. Dans le groupe expérimental, à la fin de la RIRS, une aspiration active sera appliquée via l'UAS jusqu'à ce que le système collecteur rénal soit visuellement confirmé comme étant collabé. Dans le groupe témoin, un drainage standard sera autorisé après l'arrêt de l'irrigation, sans aspiration active.
Le critère d'évaluation principal est l'intensité de la douleur lombaire postopératoire mesurée par l'échelle numérique (NRS) en salle de réveil. Les critères d'évaluation secondaires comprennent les scores de douleur au premier jour postopératoire, l'incidence des complications infectieuses (fièvre, infection urinaire ou sepsis) dans les 7 jours, et la quantité totale d'analgésiques utilisés. Un total de 90 patients seront inclus pour assurer la puissance statistique.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D.
- Numéro de téléphone: +821091869125
- E-mail: hanqsinopoli@gmail.com
Lieux d'étude
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Outside U.S./Canada
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Gandong-gu, Outside U.S./Canada, Corée du Sud, 05355
- Recrutement
- Kangdong Sacred Heart Hospital
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Contact:
- Han Kyu Chae
- Numéro de téléphone: 8201091869125
- E-mail: hanqsinopoli@gmail.com
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 20 à 80 ans.
- Patients diagnostiqués avec des calculs rénaux et programmés pour une chirurgie intrarénale rétrograde (RIRS).
- Patients ayant volontairement signé le formulaire de consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Participation à un autre essai clinique (médicament ou dispositif) dans le mois précédant l'inclusion.
- Anomalies congénitales du système urinaire ou reproducteur.
- Présence d'une endoprothèse urétérale pré-placée (pré-stenting) au moment de la chirurgie.
- Rein unique.
- Infection urinaire non contrôlée.
- Antécédents de reconstruction urétérale du côté affecté.
- Grossesse.
- Trouble hémorragique non corrigeable ou traitement anticoagulant thérapeutique en cours.
- Contre-indications à l'anesthésie générale.
- Autres conditions que l'investigateur juge inappropriées pour la participation à l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de collapsus induit par aspiration
À la fin de la chirurgie rénale rétrograde intra-rénale (RIRS), une aspiration active est réalisée à travers une gaine d'accès urétérale d'aspiration (UAS) jusqu'à ce que le système collecteur rénal soit visuellement confirmé comme étant affaissé.
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À la fin de la chirurgie rénale rétrograde intra-rénale (RIRS), une aspiration active est effectuée à travers une gaine d'accès urétérale d'aspiration (UAS) jusqu'à ce que le système collecteur rénal soit visuellement confirmé comme étant affaissé.
Autres noms:
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Comparateur actif: Groupe témoin
La procédure RIRS standard est réalisée.
À la fin de la chirurgie, seul un drainage naturel est autorisé après l'arrêt de l'irrigation, sans aspiration active supplémentaire.
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La procédure standard de chirurgie intrarénale rétrograde (RIRS) est réalisée.
À la fin de la chirurgie, seul le drainage naturel est autorisé après l'arrêt de l'irrigation, sans aucune aspiration active supplémentaire.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur au flanc postopératoire
Délai: Dans l'heure suivant l'arrivée en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI)
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La douleur est évaluée à l'aide d'une échelle numérique à 11 points (EN), où 0 représente l'absence de douleur et 10 représente la douleur la plus intense possible.
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Dans l'heure suivant l'arrivée en salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Intensité de la douleur postopératoire mesurée par l'échelle numérique (EN)
Délai: 24 ± 4 heures après l'intervention chirurgicale
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L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide d'une échelle numérique d'évaluation (NRS) en 11 points, où 0 représente « aucune douleur » et 10 représente « la douleur la plus intense possible ».
Des scores plus élevés indiquent une douleur plus sévère.
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24 ± 4 heures après l'intervention chirurgicale
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Incidence des complications infectieuses
Délai: Dans les 7 jours suivant la chirurgie
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Inclut la fièvre (≥ 38.0 °C), une infection des voies urinaires (IVU) ou une septicémie dans les 7 jours postopératoires.
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Dans les 7 jours suivant la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D., Department of Urology, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine
Publications et liens utiles
Publications générales
- Tzelves L, Geraghty R, Juliebo-Jones P, Yuan Y, Kapriniotis K, Castellani D, Gauhar V, Skolarikos A, Somani B. Suction use in ureterorenoscopy: A systematic review and meta-analysis of comparative studies. BJUI Compass. 2024 Jul 8;5(10):895-912. doi: 10.1002/bco2.408. eCollection 2024 Oct.
- Rogers AC, Van De Hoef D, Sahebally SM, Winter DC. A meta-analysis of carbon dioxide versus room air insufflation on patient comfort and key performance indicators at colonoscopy. Int J Colorectal Dis. 2020 Mar;35(3):455-464. doi: 10.1007/s00384-019-03470-4. Epub 2020 Jan 3.
- Khusid JA, Hordines JC, Sadiq AS, Atallah WM, Gupta M. Prevention and Management of Infectious Complications of Retrograde Intrarenal Surgery. Front Surg. 2021 Aug 9;8:718583. doi: 10.3389/fsurg.2021.718583. eCollection 2021.
- Zhang H, Jiang T, Gao R, Chen Q, Chen W, Liu C, Mao H. Risk factors of infectious complications after retrograde intrarenal surgery: a retrospective clinical analysis. J Int Med Res. 2020 Sep;48(9):300060520956833. doi: 10.1177/0300060520956833.
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Calculs
- Conditions pathologiques, anatomiques
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Urolithiase
- Calculs urinaires
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Douleur, Postopératoire
- Calculs rénaux
- Néphrolithiase
Autres numéros d'identification d'étude
- 2025-08-010-001
- 2025-10 (Istanbul Medipol University Scientific Research Projects Commission)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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