- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07535281
Wpływ całkowitego zassania i zapadnięcia się układu kielichowo-miedniczkowego nerki pod koniec RIRS na wczesne wyniki pooperacyjne
Wpływ całkowitego zapadnięcia się układu kielichowo-miedniczkowego nerki wywołanego aspiracją pod koniec wstecznej śródnerkowej chirurgii na wczesne wyniki pooperacyjne: prospektywne randomizowane badanie
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Chociaż RIRS jest standardowym leczeniem kamieni nerkowych, ból w okolicy lędźwiowej pooperacyjny oraz powikłania infekcyjne pozostają istotnymi problemami. Te powikłania są często związane z podwyższonym ciśnieniem wewnątrznerkowym oraz pozostałym płynem irygacyjnym pozostawionym w nerce po operacji.
To prospektywne randomizowane badanie kontrolowane bada kliniczną skuteczność techniki „zapadnięcia indukowanego ssaniem” przy użyciu osłonki dostępu moczowodowego (UAS) z ssaniem. W grupie eksperymentalnej, po zakończeniu RIRS, aktywne ssanie będzie stosowane przez UAS aż do wizualnego potwierdzenia zapadnięcia układu kielichowo-miedniczkowego nerkowego. W grupie kontrolnej, standardowy drenaż będzie dozwolony po zatrzymaniu irygacji, bez aktywnego ssania.
Głównym wynikiem jest intensywność bólu w okolicy lędźwiowej pooperacyjnego mierzona za pomocą Skali Numerycznej (NRS) w sali pooperacyjnej. Wyniki drugorzędne obejmują oceny bólu w pierwszym dniu pooperacyjnym, częstość występowania powikłań infekcyjnych (gorączka, ZUM lub sepsa) w ciągu 7 dni oraz całkowitą ilość zastosowanych leków przeciwbólowych. Łącznie 90 pacjentów zostanie włączonych do badania w celu zapewnienia mocy statystycznej.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D.
- Numer telefonu: +821091869125
- E-mail: hanqsinopoli@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Outside U.S./Canada
-
Gandong-gu, Outside U.S./Canada, Korea Południowa, 05355
- Rekrutacyjny
- Kangdong Sacred Heart Hospital
-
Kontakt:
- Han Kyu Chae
- Numer telefonu: 8201091869125
- E-mail: hanqsinopoli@gmail.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku od 20 do 80 lat.
- Pacjenci z rozpoznaniem kamieni nerkowych, zakwalifikowani do przezskórnej nefrolitotomii wstecznej (RIRS).
- Pacjenci, którzy dobrowolnie podpisali pisemną świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnictwo w innym badaniu klinicznym (leku lub urządzenia) w ciągu 1 miesiąca przed rekrutacją.
- Wrodzone nieprawidłowości układu moczowego lub rozrodczego.
- Obecność uprzednio założonego stentu moczowodowego (pre-stenting) w czasie operacji.
- Samotna nerka.
- Nieopanowana infekcja dróg moczowych.
- Wywiad dotyczący rekonstrukcji moczowodu po stronie objętej leczeniem.
- Ciaża.
- Nieprawidłowości krzepnięcia krwi, których nie można skorygować, lub trwająca terapia przeciwzakrzepowa.
- Przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego.
- Inne stany, które badacz uznaje za nieodpowiednie do udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa z zapadaniem się wywołanym podciśnieniem
Pod koniec zabiegu wstecznej śródnerkowej chirurgii endoskopowej (RIRS) przeprowadza się czynne odsysanie przez ssący śródmoczowodowy dostępowy prowadnik (UAS) aż do wizualnego potwierdzenia zapadnięcia się układu kielichowo-miedniczkowego nerki.
|
Pod koniec zabiegu wstecznej śródnerkowej chirurgii (RIRS), wykonuje się aktywną aspirację przez aspiracyjną moczowodową osłonkę dostępu (UAS), dopóki układ zbiorczy nerki nie zostanie wizualnie potwierdzony jako zapadnięty.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Wykonywany jest standardowy zabieg RIRS.
Pod koniec zabiegu, po zatrzymaniu irygacji, dopuszcza się jedynie naturalny drenaż, bez dodatkowego czynnego odsysania.
|
Wykonywany jest standardowy zabieg wstecznej chirurgii śródnerkowej (RIRS).
Pod koniec zabiegu, po zaprzestaniu irygacji, dopuszcza się jedynie naturalny drenaż, bez dodatkowego aktywnego odsysania.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężenie bólu w boku pooperacyjnego
Ramy czasowe: W ciągu 1 godziny po przybyciu na oddział opieki poanestezjologicznej (PACU)
|
Ból jest oceniany za pomocą 11-punktowej Numerycznej Skali Oceny (NRS), gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najsilniejszy możliwy ból.
|
W ciągu 1 godziny po przybyciu na oddział opieki poanestezjologicznej (PACU)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Natężenie bólu pooperacyjnego mierzone za pomocą Numerycznej Skali Oceny (NRS)
Ramy czasowe: 24 ± 4 godziny po operacji
|
Intensywność bólu będzie oceniana przy użyciu 11-punktowej Numerycznej Skali Oceny (NRS), gdzie 0 oznacza "brak bólu", a 10 oznacza "najgorszy możliwy ból".
Wyższe wyniki wskazują na silniejszy ból.
|
24 ± 4 godziny po operacji
|
|
Częstość występowania powikłań infekcyjnych
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po operacji
|
Obejmuje gorączkę (≥ 38,0°C), zakażenie dróg moczowych (ZUM) lub sepsę w ciągu 7 dni po operacji.
|
W ciągu 7 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D., Department of Urology, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Tzelves L, Geraghty R, Juliebo-Jones P, Yuan Y, Kapriniotis K, Castellani D, Gauhar V, Skolarikos A, Somani B. Suction use in ureterorenoscopy: A systematic review and meta-analysis of comparative studies. BJUI Compass. 2024 Jul 8;5(10):895-912. doi: 10.1002/bco2.408. eCollection 2024 Oct.
- Rogers AC, Van De Hoef D, Sahebally SM, Winter DC. A meta-analysis of carbon dioxide versus room air insufflation on patient comfort and key performance indicators at colonoscopy. Int J Colorectal Dis. 2020 Mar;35(3):455-464. doi: 10.1007/s00384-019-03470-4. Epub 2020 Jan 3.
- Khusid JA, Hordines JC, Sadiq AS, Atallah WM, Gupta M. Prevention and Management of Infectious Complications of Retrograde Intrarenal Surgery. Front Surg. 2021 Aug 9;8:718583. doi: 10.3389/fsurg.2021.718583. eCollection 2021.
- Zhang H, Jiang T, Gao R, Chen Q, Chen W, Liu C, Mao H. Risk factors of infectious complications after retrograde intrarenal surgery: a retrospective clinical analysis. J Int Med Res. 2020 Sep;48(9):300060520956833. doi: 10.1177/0300060520956833.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Powikłania pooperacyjne
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Rachunek różniczkowy
- Stany patologiczne, anatomiczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Kamica moczowa
- Kamica moczowa
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Ból, pooperacyjny
- Kamica nerkowa
- Kamica nerkowa
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-08-010-001
- 2025-10 (Istanbul Medipol University Scientific Research Projects Commission)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .