- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07535281
Effetto del Collasso Completo Indotto da Aspirazione del Sistema Collettore Renale alla Fine della RIRS sugli Esiti Postoperatori Precoci
Effetto del Collasso Completo da Aspirazione del Sistema Collettore Renale alla Fine della Chirurgia Intarenale Retrograda sugli Esiti Postoperatori Precoci: Uno Studio Prospettico Randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sebbene la RIRS sia un trattamento standard per i calcoli renali, il dolore al fianco postoperatorio e le complicanze infettive rimangono problemi significativi. Queste complicanze sono spesso associate a un'elevata pressione intrarenale e al liquido di irrigazione residuo lasciato nel rene dopo l'intervento chirurgico.
Questo studio prospettico controllato randomizzato indaga l'efficacia clinica di una tecnica di "collasso indotto dall'aspirazione" utilizzando una guaina di accesso ureterale (UAS) per aspirazione. Nel gruppo sperimentale, al termine della RIRS, verrà applicata un'aspirazione attiva attraverso la UAS fino a quando il sistema collettore renale non sarà visivamente confermato come collassato. Nel gruppo di controllo, verrà consentito il drenaggio standard dopo l'arresto dell'irrigazione, senza aspirazione attiva.
L'esito primario è l'intensità del dolore al fianco postoperatorio misurata dalla Scala di Valutazione Numerica (NRS) nella sala di risveglio. Gli esiti secondari includono i punteggi del dolore al primo giorno postoperatorio, l'incidenza di complicanze infettive (febbre, UTI o sepsi) entro 7 giorni e la quantità totale di analgesici utilizzati. Un totale di 90 pazienti verrà arruolato per garantire la potenza statistica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D.
- Numero di telefono: +821091869125
- Email: hanqsinopoli@gmail.com
Luoghi di studio
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Outside U.S./Canada
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Gandong-gu, Outside U.S./Canada, Corea del Sud, 05355
- Reclutamento
- Kangdong Sacred Heart Hospital
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Contatto:
- Han Kyu Chae
- Numero di telefono: 8201091869125
- Email: hanqsinopoli@gmail.com
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 20 e 80 anni.
- Pazienti diagnosticati con calcoli renali e programmati per chirurgia intrarenale retrograda (RIRS).
- Pazienti che hanno volontariamente firmato il modulo di consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Partecipazione a un altro studio clinico (farmaco o dispositivo) entro 1 mese prima dell'arruolamento.
- Anomalie congenite dell'apparato urinario o riproduttivo.
- Presenza di uno stent ureterale pre-posizionato (pre-stenting) al momento dell'intervento chirurgico.
- Rene singolo.
- Infezione delle vie urinarie non controllata.
- Storia di ricostruzione ureterale dal lato interessato.
- Gravidanza.
- Diatesi emorragica non correggibile o terapia anticoagulante in corso.
- Controindicazioni all'anestesia generale.
- Altre condizioni che lo sperimentatore ritiene inappropriate per la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di collasso indotto da aspirazione
Al termine della Chirurgia Intrarenale Retrograde (RIRS), viene eseguita un'aspirazione attiva attraverso una guaina di accesso ureterale (UAS) da aspirazione fino a quando il sistema collettore renale non viene confermato visivamente collassato.
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Al termine della chirurgia retrograda intrarenale (RIRS), viene eseguita un'aspirazione attiva attraverso una guaina di accesso ureterale aspirante (UAS) fino a quando il sistema collettore renale non viene confermato visivamente come collassato.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
La procedura RIRS standard viene eseguita.
Al termine dell'intervento, dopo aver interrotto l'irrigazione, è consentito solo il drenaggio naturale, senza ulteriore aspirazione attiva. |
Viene eseguita la procedura standard di chirurgia intrarenale retrograda (RIRS).
Al termine dell'intervento, viene consentito solo il drenaggio naturale dopo aver interrotto l'irrigazione, senza alcuna ulteriore aspirazione attiva.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore lombare postoperatorio
Lasso di tempo: Entro 1 ora dall'arrivo nell'unità di terapia intensiva post-anestesia (PACU)
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Il dolore viene valutato utilizzando una scala di valutazione numerica a 11 punti (NRS), dove 0 rappresenta nessun dolore e 10 rappresenta il peggior dolore possibile.
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Entro 1 ora dall'arrivo nell'unità di terapia intensiva post-anestesia (PACU)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Intensità del dolore postoperatorio misurata tramite la Scala di Valutazione Numerica (NRS)
Lasso di tempo: 24 ± 4 ore dopo l'intervento chirurgico
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L'intensità del dolore sarà valutata utilizzando una scala numerica di valutazione a 11 punti (NRS), dove 0 rappresenta "nessun dolore" e 10 rappresenta "il dolore peggiore possibile".
Punteggi più alti indicano un dolore più grave.
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24 ± 4 ore dopo l'intervento chirurgico
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Incidenza delle complicanze infettive
Lasso di tempo: Entro 7 giorni dall'intervento chirurgico
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Include febbre (≥ 38.0°C), infezione delle vie urinarie (UTI) o sepsi entro 7 giorni dall'intervento chirurgico.
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Entro 7 giorni dall'intervento chirurgico
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Han Kyu Chae, M.D., Ph.D., Department of Urology, Kangdong Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tzelves L, Geraghty R, Juliebo-Jones P, Yuan Y, Kapriniotis K, Castellani D, Gauhar V, Skolarikos A, Somani B. Suction use in ureterorenoscopy: A systematic review and meta-analysis of comparative studies. BJUI Compass. 2024 Jul 8;5(10):895-912. doi: 10.1002/bco2.408. eCollection 2024 Oct.
- Rogers AC, Van De Hoef D, Sahebally SM, Winter DC. A meta-analysis of carbon dioxide versus room air insufflation on patient comfort and key performance indicators at colonoscopy. Int J Colorectal Dis. 2020 Mar;35(3):455-464. doi: 10.1007/s00384-019-03470-4. Epub 2020 Jan 3.
- Khusid JA, Hordines JC, Sadiq AS, Atallah WM, Gupta M. Prevention and Management of Infectious Complications of Retrograde Intrarenal Surgery. Front Surg. 2021 Aug 9;8:718583. doi: 10.3389/fsurg.2021.718583. eCollection 2021.
- Zhang H, Jiang T, Gao R, Chen Q, Chen W, Liu C, Mao H. Risk factors of infectious complications after retrograde intrarenal surgery: a retrospective clinical analysis. J Int Med Res. 2020 Sep;48(9):300060520956833. doi: 10.1177/0300060520956833.
Collegamenti utili
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Malattie urogenitali maschili
- Calcoli
- Condizioni patologiche, anatomiche
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Urolitiasi
- Calcoli urinari
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore, Postoperatorio
- Calcoli renali
- Nefrolitiasi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2025-08-010-001
- 2025-10 (Kangdong Sacred Heart Hospital Fund)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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