Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Cholinestérases sériques, paraoxonase et risque cardiovasculaire après injection intravitréenne de bévacizumab

22 avril 2026 mis à jour par: Büşra Çalışkan, Ataturk University

Activité de l'acétylcholinestérase, butyrylcholinestérase, paraoxonase sériques et facteurs de risque cardiovasculaire chez les patients traités par bévacizumab intravitréen

Le bevacizumab, un agent anti-VEGF (facteur de croissance endothélial vasculaire) utilisé dans le traitement de la rétinopathie diabétique et de l'œdème maculaire associé à une occlusion veineuse rétinienne, est généralement administré dans les cliniques d'ophtalmologie par injection intravitréenne. L'utilisation systémique du bevacizumab a été associée à des affections graves telles que la thromboembolie et les saignements. Bien que le bevacizumab intravitréen soit administré en plus petites quantités et ait une circulation systémique limitée, il nécessite des injections répétées sur une longue période. Ces thérapies anti-VEGF intravitréennes à long terme peuvent entraîner des effets indésirables, en particulier la thromboembolie, en raison de l'inhibition systémique du VEGF. Cependant, peu d'informations sont disponibles concernant les effets potentiels de ce traitement sur les systèmes systémique et cardiovasculaire. Pour évaluer ce risque, l'étude vise à évaluer les changements dans les activités de la paraoxonase 1 (PON1), de l'acétylcholinestérase (AChE) et de la butyrylcholinestérase (BChE), qui sont étroitement associés au métabolisme des lipides, à la maladie coronarienne et à l'athérosclérose. Ces enzymes sont des biomarqueurs connus de la santé cardiovasculaire et jouent des rôles importants dans la protection contre le stress oxydatif et l'inflammation. À cette fin, une étude cas-témoins est prévue. Les activités sériques de BChE et PON1, ainsi que les rapports triglycérides (TG)/lipoprotéines de haute densité (HDL) et TG/glucose, seront déterminés chez les patients recevant des injections intravitréennes répétées de bevacizumab et dans les groupes témoins, et le risque de maladie cardiovasculaire sera évalué. Cette étude pourrait nous aider à mieux comprendre le profil de sécurité de ce traitement en révélant les effets du bevacizumab sur les activités enzymatiques sériques et les facteurs de risque cardiovasculaire. Ces résultats pourraient contribuer à optimiser les stratégies de traitement en pratique clinique.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

180

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Erzurum
      • Erzurum, Erzurum, Turquie (Türkiye), 25240
        • Recrutement
        • Ataturk University Research Hospital, Department of Ophthalmology
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Le groupe de patients est composé d'individus recevant des doses répétées de traitement intravitréen de bévacizumab pour l'œdème maculaire diabétique, l'occlusion veineuse rétinienne et l'œdème maculaire lié à la dégénérescence maculaire liée à l'âge, ainsi que d'un groupe témoin (le groupe témoin sera également divisé en deux sous-groupes : les individus atteints de diabète mais sans œdème maculaire ni rétinopathie diabétique, et les individus complètement sains).

La description

Critères d'inclusion :

  • Âge ≥ 55 ans.
  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
  • Groupe de patients : Diagnostic d'œdème maculaire secondaire à une rétinopathie diabétique, une occlusion veineuse rétinienne ou une dégénérescence maculaire liée à l'âge, et ayant reçu des injections intravitréennes répétées de bévacizumab (≥2 doses).
  • Groupe témoin : Volontaires sains sans pathologie oculaire autre que la cataracte et ne recevant pas de traitement anti-VEGF intravitréen.

Critères d'exclusion :

  • Maladie inflammatoire chronique.
  • Maladie infectieuse chronique.
  • Antécédents de maladie cardiovasculaire (par exemple, maladie coronarienne, insuffisance cardiaque, arythmie nécessitant un traitement).
  • Antécédents de maladie cérébrovasculaire (par exemple, accident vasculaire cérébral, accident ischémique transitoire).
  • Toute pathologie oculaire supplémentaire pouvant affecter les résultats de l'étude (autre que l'affection rétinienne index dans le groupe de patients et la cataracte dans le groupe témoin), telle que :

glaucome

uvéite

dystrophies rétiniennes

opacité significative des milieux empêchant une évaluation oculaire adéquate

- Utilisation de médicaments systémiques ou de conditions connues pour affecter de manière marquée l'activité de la cholinestérase

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
contrôler
Des échantillons de sérum seront prélevés dans le groupe de patients inclus dans l'étude à partir d'au moins la deuxième dose de traitement par bevacizumab intravitréen. Des échantillons de sérum seront prélevés dans la semaine suivant la dernière injection.
oedème maculaire diabétique
Des échantillons de sérum seront prélevés dans le groupe de patients inclus dans l'étude à partir d'au moins la deuxième dose de traitement par bevacizumab intravitréen. Des échantillons de sérum seront prélevés dans la semaine suivant la dernière injection.
occlusion vasculaire rétinienne
Des échantillons de sérum seront prélevés dans le groupe de patients inclus dans l'étude à partir d'au moins la deuxième dose de traitement par bevacizumab intravitréen. Des échantillons de sérum seront prélevés dans la semaine suivant la dernière injection.
<string>dégénérescence maculaire liée à l'âge</string>
Des échantillons de sérum seront prélevés dans le groupe de patients inclus dans l'étude à partir d'au moins la deuxième dose de traitement par bevacizumab intravitréen. Des échantillons de sérum seront prélevés dans la semaine suivant la dernière injection.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité de la butyrylcholinestérase (BChE) sérique
Délai: Dans les 7 jours suivant la dernière injection intravitréenne de bevacizumab

Description :

Mesure de l'activité de la butyrylcholinestérase (BChE) sérique chez les participants ayant reçu au moins 2 injections intravitréennes consécutives de bevacizumab. Les échantillons de sérum seront prélevés après l'injection la plus récente, et l'activité de la BChE sera comparée entre les sous-groupes définis par le nombre d'injections consécutives antérieures (précoce : 2-3 doses ; intermédiaire : 4-6 doses ; tardif : >6 doses).

Dans les 7 jours suivant la dernière injection intravitréenne de bevacizumab

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
L'activité de l'acétylcholinestérase (AChE) sérique
Délai: dans les 7 jours après la dernière injection intravitréenne de bévacizumab
Mesure de l'activité de l'acétylcholinestérase sérique (AChE) chez les participants ayant reçu au moins 2 injections intravitréennes consécutives de bevacizumab. Les échantillons de sérum seront prélevés après l'injection la plus récente, et l'activité de l'AChE sera comparée entre les sous-groupes définis par le nombre d'injections consécutives antérieures (précoce : 2-3 doses ; intermédiaire : 4-6 doses ; prolongé : >6 doses).
dans les 7 jours après la dernière injection intravitréenne de bévacizumab

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité de la paraoxonase-1 sérique (PON1)
Délai: Dans les 7 jours suivant la dernière injection intravitréenne de bévacizumab
Mesure de l'activité de la paraoxonase-1 sérique (PON1) chez les participants ayant reçu au moins 2 injections intravitréennes consécutives de bevacizumab. Les échantillons de sérum seront prélevés après l'injection la plus récente, et l'activité PON1 sera comparée entre les sous-groupes définis par le nombre d'injections consécutives précédentes (précoce : 2-3 doses ; intermédiaire : 4-6 doses ; longue : >6 doses).
Dans les 7 jours suivant la dernière injection intravitréenne de bévacizumab

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

10 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2026

Première publication (Réel)

24 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner