Serumkolinesteraser, Paraoksonase og kardiovaskulær risiko etter intravitreal bevacizumab

Bevacizumab, et anti-VEGF (vaskulær endotelial vekstfaktor)-middel som brukes i behandling av diabetisk retinopati og makulaødem assosiert med retinal veneokklusjon, administreres vanligvis på øyelegeklinikker gjennom intravitreal injeksjon. Systemisk bruk av bevacizumab har vært assosiert med alvorlige tilstander som tromboembolisme og blødning. Selv om intravitreal bevacizumab administreres i mindre mengder og har begrenset systemisk sirkulasjon, krever det gjentatte injeksjoner over en lang periode. Disse langvarige intravitreale anti-VEGF-behandlingene kan føre til uønskede utfall, spesielt tromboembolisme, på grunn av systemisk hemming av VEGF. Det er imidlertid begrenset informasjon tilgjengelig om mulige effekter av denne behandlingen på systemiske og kardiovaskulære systemer. For å vurdere denne risikoen har studien som mål å vurdere endringer i aktiviteten til paraoksonase 1 (PON1), acetylkolinesterase (AChE) og butyrylkolinesterase (BChE), som er nært knyttet til lipidmetabolisme, koronarsykdom og aterosklerose. Disse enzymene er kjente biomarkører for kardiovaskulær helse og spiller viktige roller i beskyttelse mot oksidativt stress og betennelse. For dette formålet er en kasus-kontrollstudie planlagt. Serum BChE- og PON1-aktiviteter, samt triglyserid (TG)/høydensitetslipoprotein (HDL)- og TG/glukose-forhold, vil bli bestemt hos pasienter som får gjentatte intravitreale bevacizumab-injeksjoner og i kontrollgrupper, og risiko for kardiovaskulær sykdom vil bli vurdert. Denne studien kan hjelpe oss å bedre forstå sikkerhetsprofilen til denne behandlingen ved å avsløre effektene av bevacizumab på serumenzymaktiviteter og kardiovaskulære risikofaktorer. Disse funnene kan bidra til å optimalisere behandlingsstrategier i klinisk praksis.