Serumcholinesterasen, Paraoxonase en Cardiovasculair Risico na Intravitreaal Bevacizumab

Bevacizumab, een anti-VEGF (vasculaire endotheliale groeifactor) middel dat wordt gebruikt bij de behandeling van diabetische retinopathie en macula-oedeem geassocieerd met retinale veneuze occlusie, wordt in oogheelkundige klinieken doorgaans toegediend via intravitreale injectie.
Het systemische gebruik van bevacizumab is in verband gebracht met ernstige aandoeningen zoals trombo-embolie en bloedingen.
Hoewel intravitreaal bevacizumab in kleinere hoeveelheden wordt toegediend en beperkte systemische circulatie heeft, vereist het herhaalde injecties gedurende een lange periode.
Deze langdurige intravitreale anti-VEGF-therapieën kunnen leiden tot nadelige uitkomsten, met name trombo-embolie, door systemische inhibitie van VEGF.
Er is echter beperkte informatie beschikbaar over de mogelijke effecten van deze behandeling op het systemische en cardiovasculaire systeem.
Om dit risico te evalueren, beoogt de studie veranderingen te beoordelen in de activiteiten van paraoxonase 1 (PON1), acetylcholinesterase (AChE) en butyrylcholinesterase (BChE), die nauw verbonden zijn met lipidenmetabolisme, coronaire aandoeningen en atherosclerose.
Deze enzymen zijn bekende biomarkers van cardiovasculaire gezondheid en spelen een belangrijke rol bij de bescherming tegen oxidatieve stress en ontsteking.
Daartoe wordt een case-control studie gepland.
De serum BChE- en PON1-activiteiten, evenals de triglyceride (TG)/high-density lipoprotein (HDL) en TG/glucose ratio's, zullen worden bepaald bij patiënten die herhaalde intravitreale bevacizumab-injecties krijgen en in controlegroepen, en het risico op hart- en vaatziekten zal worden beoordeeld.
Deze studie kan ons helpen het veiligheidsprofiel van deze behandeling beter te begrijpen door de effecten van bevacizumab op serum enzymactiviteiten en cardiovasculaire risicofactoren te onthullen.
Deze bevindingen kunnen bijdragen aan het optimaliseren van behandelstrategieën in de klinische praktijk.