Docetaxel, oxaliplatin és S-1 (DOS) előrehaladott gyomorrák kezelésére
A docetaxel, az oxaliplatin és az S-1 (DOS) II. fázisú vizsgálata előrehaladott gyomorrákos betegeken
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A docetaxel egy mikrotubulus elleni szer. A docetaxel a gyomorrák elleni hatóanyag, a válaszaránnyal (RR) monoterápiában 20-24%, 5-FU-val és/vagy ciszplatinnal kombinált terápiában pedig 37-40%-os RR-rel.
Az S-1 egy új orális dihidropirimidin-dehidrogenázt (DPD) gátló fluor-pirimidin (DIF). Két késői II. fázisú S-1 vizsgálatban az előrehaladott gyomorrák esetében az RR 45% volt, a 3. fokozatú toxicitás nagyon alacsony (2%) előfordulásával.
A docetaxel és S-1 kombinációjának közelmúltbeli I/II. fázisú vizsgálata előrehaladott gyomorrákban szenvedő betegeken azt sugallja, hogy az S-1 ismételt 3-4 hetes ciklusa 60-80 mg/m2/nap 14 napon keresztül 40-75 mg docetaxellel kombinálva. m2 kivitelezhető.
Az oxaliplatin, a diaminociklohexán-platina, egy alkilezőszer, amely gátolja a DNS-replikációt. A ciszplatinhoz vagy a karboplatinhoz képest az oxaliplatin hatékonyabbnak és kedvezőbb toxicitási profillal rendelkezik. A docetaxel és oxaliplatin kombinációjával végzett, előrehaladott gyomorrákban szenvedő betegeknél végzett II. fázisú vizsgálatok azt sugallják, hogy a 60 vagy 75 mg/m2 docetaxel 130 vagy 80 mg/m2 oxaliplatinnal kombinálva 3 hetente kivitelezhető.
A docetaxel, oxaliplatin és S-1 kombinációjával (DOS) végzett közelmúltbeli dózismegállapítási vizsgálat előrehaladott gyomorrákban szenvedő betegeknél arra utal, hogy a docetaxel 52,5 mg/m2 az 1. napon és az oxaliplatin 105 mg/m2 az 1. napon S-1 80 mg/m2-vel kombinálva 3 hetente az 1. naptól a 14. napig lehetséges.
A docetaxel, az S-1 és az oxaliplatin eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek, és nincsenek átfedő kulcstoxicitások. Ezenkívül a fluor-pirimidin és a docetaxel vagy az oxaliplatin szinergizmust mutatott in vivo vizsgálatokban és klinikai vizsgálatokban. Ezen eredmények alapján a DOS kombinációja ésszerű jelölt az előrehaladott gyomorrák új kemoterápiás kezeléséhez.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Anyang, Koreai Köztársaság, 431-070
- Hallym University Medical Center
-
Seoul, Koreai Köztársaság, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Szövettanilag igazolt gyomor adenocarcinoma, kezdetben diagnosztizált vagy kiújult
- Nem reszekálható, lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus
- Legalább egy egydimenziós, mérhető elváltozás RECIST kritériumok szerint
- 18-70 éves korig
- ECOG teljesítmény állapota ≤2
- A várható élettartam ≥3 hónap
- Megfelelő csontvelő-funkció (WBC-k ≥4000/µL vagy abszolút neutrofilszám ≥1500/µL, vérlemezkék ≥100000/µL),
- Megfelelő veseműködés (kreatinin <1,5 mg/dl)
- Megfelelő májműködés (bilirubin ≤1,8 mg/dl, transzaminázszintek a normál felső határának kétszerese
- Tájékozott írásbeli beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- Az adenokarcinómától eltérő daganattípus
- Korábbi kemoterápia (kivétel: adjuváns kemoterápia)
- Központi idegrendszeri metasztázisok, pszichózisok vagy rohamok jelenléte
- Nyilvánvaló bélelzáródás
- Súlyos gyomor-bélrendszeri vérzés bizonyítéka
- Perifériás neuropátia (NCI CTC >= I. fokozat)
- A gyomor-adenokarcinómától eltérő daganat a múltban vagy egyidejű anamnézisében, kivéve a gyógyítólag kezelt nem melanómás bőrrákot vagy a méhnyak in situ karcinómáját
- Terhes vagy szoptató nők, fogamzóképes korú nők, akik nem alkalmaznak megfelelő fogamzásgátlást
- Egyéb súlyos betegség vagy egészségügyi állapot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: DOS (docetaxel, oxaliplatin és S-1)
Docetaxel 52,5 mg/m2 IV D1-re (250 ml normál sóoldattal hígítva minden ciklus 1 órájában oxaliplatin előtt) Oxaliplatin 105mg/m2 IV D1-re (250 ml 5%-os DW-vel hígítva 2 órán keresztül) S-1 80mg /m2/nap az 1-14. napon (2 hét kezelés, majd 1 hét pihenő)
|
Docetaxel 52,5 mg/m2 IV D1-re (250 ml normál sóoldattal hígítva minden ciklus 1 órájában oxaliplatin előtt) Oxaliplatin 105mg/m2 IV D1-re (250 ml 5%-os DW-vel hígítva 2 órán keresztül) S-1 80mg /m2/nap az 1-14. napon (2 hét kezelés, majd 1 hét pihenő)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
általános válaszadási arány
Időkeret: 2,5 év
|
2,5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
biztonság, progressziómentes túlélés és általános túlélés
Időkeret: 2,5 év
|
2,5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yamaguchi K, Shimamura T, Hyodo I, Koizumi W, Doi T, Narahara H, Komatsu Y, Kato T, Saitoh S, Akiya T, Munakata M, Miyata Y, Maeda Y, Takiuchi H, Nakano S, Esaki T, Kinjo F, Sakata Y. Phase I/II study of docetaxel and S-1 in patients with advanced gastric cancer. Br J Cancer. 2006 Jun 19;94(12):1803-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603196.
- Yoshida K, Ninomiya M, Takakura N, Hirabayashi N, Takiyama W, Sato Y, Todo S, Terashima M, Gotoh M, Sakamoto J, Nishiyama M. Phase II study of docetaxel and S-1 combination therapy for advanced or recurrent gastric cancer. Clin Cancer Res. 2006 Jun 1;12(11 Pt 1):3402-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-2425.
- Zang D, Song H, Kwon J, Jung J, Kim H, Kim J, Shin H, Park Y. Phase I/II trial with docetaxel and S-1 for patients with advanced or recurrent gastric cancer. Ann Oncol. 2006 Sep 29;17(S9):ix314, Abs:1097P
- Richards D, Wilfong L, Sborov M, McCollum D, Khan M, Boehm K, Zhan F. Phase II trial of docetaxel+oxaliplatin in advanced gastroesophageal and/or stomach cancer. 7th World Congr Gastrointest cancer. 2005: Abs: P-143
- Barone C, Basso M, Schinzari G, Pozzo C, Trigila N, D'Argento E, Quirino M, Astone A, Cassano A. Docetaxel and oxaliplatin combination in second-line treatment of patients with advanced gastric cancer. Gastric Cancer. 2007;10(2):104-11. Epub 2007 Jun 25.
- Zang D, Yang D, Lee H, Lee B, Hwang S, Kim H, Song H, Jung J, Kim J, Kwon J. Phase I study of docetaxel, oxalipaltin and S-1 (DOS) for patients with advanced gastric cancer. Ann Oncol 2007 Sep 23; Abs:in press
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Gyomorbetegségek
- Gyomor neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Tubulin modulátorok
- Antimitotikus szerek
- Mitózis modulátorok
- Docetaxel
- Oxaliplatin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HMC-HO-GI-0701
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .