Docetaxel, Oxaliplatin og S-1 (DOS) for avansert gastrisk kreft
En fase II-studie av Docetaxel, Oxaliplatin og S-1 (DOS) hos pasienter med avansert gastrisk kreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Docetaxel er et middel mot mikrotubulus. Docetaxel er et aktivt middel for magekreft, med responsrate (RR) på 20-24 % som enkeltmiddel og RR på 37-40 % som kombinasjonsbehandling med 5-FU og/eller cisplatin.
S-1 er en ny oral dihydropyrimidindehydrogenase (DPD) hemmende fluoropyrimidin (DIF). I to sene fase II-studier av S-1 for avansert magekreft var RR 45 %, med svært lav (2 %) forekomst av grad 3 toksisitet.
Nylig fase I/II-studie av kombinasjonen av docetaxel og S-1 hos pasienter med avansert magekreft antyder at gjentatte 3-4 ukers sykluser med S-1 60-80mg/m2/dag i 14 dager kombinert med docetaxel 40-75mg/ m2 er gjennomførbart.
Oksaliplatin, diaminocykloheksan-platina, er et alkyleringsmiddel som hemmer DNA-replikasjon. Sammenlignet med cisplatin eller karboplatin ser oksaliplatin ut til å være mer effektivt og har en mer gunstig toksisitetsprofil. Fase II-studier av kombinasjonen av docetaxel og oxaliplatin hos pasienter med avansert magekreft antyder at docetaxel 60 eller 75 mg/m2 kombinert med oksaliplatin 130 eller 80 mg/m2 hver 3. uke er mulig.
Nylig dosefunnstudie av kombinasjonen av docetaxel, oxaliplatin og S-1 (DOS) hos pasienter med avansert magekreft antyder at docetaxel 52,5 mg/m2 på dag 1 og oxaliplatin 105 mg/m2 på dag 1 kombinert med S-1 80mg/m2 på dag 1 til dag 14 hver 3. uke er mulig.
Docetaxel, S-1 og oxaliplatin har distinkte virkningsmekanismer og ingen overlappende nøkkeltoksisiteter. Videre har fluoropyrimidin og docetaxel eller oksaliplatin vist synergisme in vivo-studier og i kliniske studier. Basert på disse resultatene er kombinasjonen av DOS en rimelig kandidat for et nytt kjemoterapeutisk regime for avansert gastrisk kreft.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Anyang, Korea, Republikken, 431-070
- Hallym University Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet gastrisk adenokarsinom, initialt diagnostisert eller gjentatt
- Ikke-opererbar, lokalt avansert eller metastatisk
- Minst én endimensjonal målbar lesjon etter RECIST-kriterier
- Alder 18 til 70 år
- ECOG-ytelsesstatus ≤2
- Estimert forventet levealder ≥3 måneder
- Tilstrekkelig benmargsfunksjon (WBCs ≥4000/µL eller absolutt nøytrofiltall ≥1500/µL, blodplater ≥100.000/µL),
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (kreatinin <1,5 mg/dL)
- Tilstrekkelig leverfunksjon (bilirubin ≤1,8 mg/dL, transaminasenivåer <2 ganger øvre normalgrense
- Skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Annen tumortype enn adenokarsinom
- Tidligere historie med kjemoterapi (unntak: adjuvant kjemoterapi)
- Tilstedeværelse av CNS-metastaser, psykose eller anfall
- Tydelig tarmobstruksjon
- Bevis på alvorlig gastrointestinal blødning
- Perifer nevropati (NCI CTC >= grad I)
- Tidligere eller samtidig historie med andre neoplasmer enn gastrisk adenokarsinom, bortsett fra kurativt behandlet ikke-melanom hudkreft eller in situ karsinom i livmorhalsen
- Gravide eller ammende kvinner, kvinner i fertil alder som ikke bruker tilstrekkelig prevensjon
- Annen alvorlig sykdom eller medisinske tilstander
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DOS (Docetaxel, Oxaliplatin og S-1)
Docetaxel 52,5mg/m2 IV på D1 (fortynnet i 250 ml vanlig saltvann over en 1 time av hver syklus før oxaliplatin) Oksaliplatin 105mg/m2 IV på D1 (fortynnet i 250 ml 5% DW i 2 timer) S-1 80mg /m2/dag på D1-14 (2 ukers behandling etterfulgt av en ukes hvileperiode)
|
Docetaxel 52,5mg/m2 IV på D1 (fortynnet i 250 ml vanlig saltvann over en 1 time av hver syklus før oxaliplatin) Oksaliplatin 105mg/m2 IV på D1 (fortynnet i 250 ml 5% DW i 2 timer) S-1 80mg /m2/dag på D1-14 (2 ukers behandling etterfulgt av en ukes hvileperiode)
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
samlet svarprosent
Tidsramme: 2,5 år
|
2,5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sikkerhet, progresjonsfri overlevelse og total overlevelse
Tidsramme: 2,5 år
|
2,5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yamaguchi K, Shimamura T, Hyodo I, Koizumi W, Doi T, Narahara H, Komatsu Y, Kato T, Saitoh S, Akiya T, Munakata M, Miyata Y, Maeda Y, Takiuchi H, Nakano S, Esaki T, Kinjo F, Sakata Y. Phase I/II study of docetaxel and S-1 in patients with advanced gastric cancer. Br J Cancer. 2006 Jun 19;94(12):1803-8. doi: 10.1038/sj.bjc.6603196.
- Yoshida K, Ninomiya M, Takakura N, Hirabayashi N, Takiyama W, Sato Y, Todo S, Terashima M, Gotoh M, Sakamoto J, Nishiyama M. Phase II study of docetaxel and S-1 combination therapy for advanced or recurrent gastric cancer. Clin Cancer Res. 2006 Jun 1;12(11 Pt 1):3402-7. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-2425.
- Zang D, Song H, Kwon J, Jung J, Kim H, Kim J, Shin H, Park Y. Phase I/II trial with docetaxel and S-1 for patients with advanced or recurrent gastric cancer. Ann Oncol. 2006 Sep 29;17(S9):ix314, Abs:1097P
- Richards D, Wilfong L, Sborov M, McCollum D, Khan M, Boehm K, Zhan F. Phase II trial of docetaxel+oxaliplatin in advanced gastroesophageal and/or stomach cancer. 7th World Congr Gastrointest cancer. 2005: Abs: P-143
- Barone C, Basso M, Schinzari G, Pozzo C, Trigila N, D'Argento E, Quirino M, Astone A, Cassano A. Docetaxel and oxaliplatin combination in second-line treatment of patients with advanced gastric cancer. Gastric Cancer. 2007;10(2):104-11. Epub 2007 Jun 25.
- Zang D, Yang D, Lee H, Lee B, Hwang S, Kim H, Song H, Jung J, Kim J, Kwon J. Phase I study of docetaxel, oxalipaltin and S-1 (DOS) for patients with advanced gastric cancer. Ann Oncol 2007 Sep 23; Abs:in press
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i magen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Docetaxel
- Oksaliplatin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- HMC-HO-GI-0701
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .