A jógagyakorlat hatásai sclerosis multiplexes betegeknél: többdimenziós megközelítés
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A szklerózis multiplex (SM) az egyik leggyakoribb neurológiai betegség, amely a fiatal felnőttek fogyatékosságát okozza. A betegek körülbelül 60%-a a betegség lefolyásának egy bizonyos pontján nem tud járni. Ez jelentős következményekkel jár a betegek és családtagjainak életminőségére, valamint a társadalom számára anyagi költségekre. Az SM klinikai jelentősége ellenére patofiziológiája nem teljesen ismert. Számos kutatás foglalkozott külön-külön a B- és T-limfociták szerepével, a központi idegrendszeri léziók kiterjesztésével és az agyi aktivációval a neurokép segítségével. Többdimenziós megközelítésre van szükség az SM-mechanizmusok megértéséhez és a terápiák hatásainak ellenőrzéséhez, beleértve a nem hagyományos terápiákat is, mint például a jóga. A jógáról a jelentések szerint biztonságos és alacsony tengerparti gyakorlat, amely könnyebben hozzáférhető az SM-betegek számára, mint más típusú gyakorlatok. Az SM-ben szenvedő betegeknél kevés jól kontrollált vizsgálat létezik, amelyek például a fáradtság, a mobilitás, a járás és a humor javulását jelzik.
Célok: A jóga gyakorlásának hatásainak értékelése különböző EDSS (Expanded Disability Status Scale) pontszámokkal és egészséges kontrollokkal rendelkező SM-betegeknél olyan szempontok szerint, mint a fáradtság, az életminőség, a mozgás, a kogníció, az agyi aktivitás, az önhatékonyság, a stressz, a szorongás, depresszió, affektív állapotok és immunválasz a citokinek és a B-limfociták antitesttermelésének elemzésén keresztül.
Módszer: a vizsgálók többdimenziós megközelítést alkalmaznak, amely magában foglalja a neuropszichológiai, az életminőség és az affektív szempontok értékelését, a szerkezeti és funkcionális mágneses rezonancia képalkotást, a közeli infravörös spektroszkópiát (NIRS) mozgáselemzéssel (járás, erő, egyensúly stb.) kombinálva citokinek és B-sejtek antitest-termelése, összehasonlítva az EDSS-ben eltérő pontszámot elérő SM-betegeket és az egészséges kontrollokat a jógaoktató által vagy okostelefonon keresztül tartott jógaképzés előtt és után.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Sao Paulo, Brazília, 05652901
- Hospital israelita Albert Einstein
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Sclerosis multiplexben szenvedő 18 és 60 év közötti, jelenleg stabil immunmoduláló vagy immunszuppressziós terápiában szenvedő betegek, akiknél az elmúlt 6 hónapban nem mutatkoztak klinikai vagy radiológiai betegségaktivitás jelei.
- EDSS 0-tól 8-ig
Kizárási kritériumok:
- klinikai vagy radiológiai betegségaktivitást mutat az elmúlt 6 hónapban
- nincs kognitív képessége az írásos beleegyező nyilatkozat megértéséhez
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egyéb
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: MS-betegek, akiknek EDSS-je 0 és 5,5 között van a jógához
Három hónap Iyengar jóga gyakorlat.
|
A betegek hetente kétszer, 60 percben jógát fognak gyakorolni, amely a következőkből áll: 40 perc testtartás, 10 perc légzőgyakorlat és 10 perc meditáció.
A javasolt jógatartások a betegség súlyosságától függenek, és az egyes betegekhez igazodnak.
|
|
Nincs beavatkozás: 0-tól 5,5-ig terjedő EDSS-s MS-betegek a kontrollhoz
|
|
|
Kísérleti: 6-tól 8-ig terjedő EDSS-ben szenvedő SM-betegek a jógához
Kap egy okostelefon-alkalmazást, amely nyolc hetes programot tartalmaz meditációs gyakorlatokat, ülő vagy fektetett jógagyakorlatokat és napi ápolási tippeket.
|
A 6,0 feletti EDSS pontszámot mutató betegeket két 20 fős csoportra osztják.
Mozgáskorlátozottságuk miatt nem lehet rendszeres jógaórát tartani.
Ebben az esetben egy okostelefon-alkalmazást kapnak, amely nyolc hetes programot tartalmaz meditációs gyakorlatokat, ülő vagy fektetett jóga gyakorlatokat és napi ápolási tippeket.
|
|
Nincs beavatkozás: 6-tól 8-ig terjedő EDSS-ben szenvedő SM-betegek a kontrollhoz
|
|
|
Nincs beavatkozás: Egészséges alanyok
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az SM általános hatásának javulása a betegek életében
Időkeret: 3 hónap
|
Sclerosis Multiplex Impact Scale-29 (MSIS-29 - Hobart J et al, 2001);
|
3 hónap
|
|
Kogníció MS-ben
Időkeret: 3 hónap
|
Rövid nemzetközi kognitív értékelés az SM-hez, amely értékeli az MS-betegek végrehajtó funkcióit
|
3 hónap
|
|
Fáradtság SM-ben
Időkeret: 3 hónap
|
Modified Fatigue Impact Scale (MFIS – Pavan et al., 2007) – a mindennapi életben tapasztalható fáradtság mértékét értékeli.
|
3 hónap
|
|
Önhatékonyság SM-ben
Időkeret: 3 hónap
|
MS Self-Efficacy Scale (MSSE – Schwartz et al., 1996) – az önhatékonyság értékelésére a mindennapi életben
|
3 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Citokin szint
Időkeret: 3 hónap
|
Az immunrendszer beavatkozásra adott válaszát a citokinek szintjén keresztül értékeljük
|
3 hónap
|
|
A járás és a hemodinamikai válasz összefüggése
Időkeret: 3 hónap
|
A résztvevőket arra kérik, hogy hajtsanak végre egy kettős feladatot a járáslaboron belül.
A feladat során funkcionális közeli infravörös spektroszkópiai technológia (fNIRS) segítségével dorso-lateralis, SMA, pre-motoros és motoros kéreg hemoinámiás válaszát szerzjük meg.
A rögzített járásparaméterek (pl. lépéshossz, ízületi szögek és sebesség) korrelációba kerülnek az fNIRS-ből vett kérgi aktivációkkal.
|
3 hónap
|
|
Motoros mozgékonyság
Időkeret: 3 hónap
|
9-lyukú Peg Test (9-HPT – Grice et al., 2003);
|
3 hónap
|
|
Tudatosság és figyelem
Időkeret: 3 hónap
|
Figyelemfelkeltő tudatosság skála (Brown & Ryan 2003);
|
3 hónap
|
|
A limfocita B aktivitása
Időkeret: 3 hónap
|
Az immunrendszer beavatkozásra adott válaszát a limfocita B aktivitáson keresztül is értékeljük
|
3 hónap
|
|
Séta sebessége
Időkeret: 3 hónap
|
Időzített 25 láb séta – (National Multiple Sclerosis Society, 2016);
|
3 hónap
|
|
Képes felállni és járni
Időkeret: 3 hónap 3
|
Timed up & go (Podsiadlo és Richardson, 1991);
|
3 hónap 3
|
|
A kezek erőssége
Időkeret: 3 hónap
|
Kézi markolat (Godoy, 2005);
|
3 hónap
|
|
Önsajnálat
Időkeret: 3 hónap
|
Ön-együttérzés skála (Neff, 2003);
|
3 hónap
|
|
Befolyásol
Időkeret: 3 hónap
|
Pozitív és negatív hatások ütemezése (PANAS – Carvalho, 2013);
|
3 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Becsült)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- HIAE_EscleroseMultipla_Yoga
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .