Az IL-15 szuperagonista (N-803) biztonságossága, tolerálhatósága és hatékonysága kombinációval és anélkül, széles körben semlegesítő antitestekkel a HIV-1 kontroll indukálására az analitikai kezelés megszakítása során
Az IL-15 szuperagonista (N-803) biztonságosságának, tolerálhatóságának és hatékonyságának I. fázisú klinikai vizsgálata széles körben semlegesítő antitestekkel kombinálva és anélkül, hogy indukálja a HIV-1 kontrollt az analitikus kezelés megszakítása alatt
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat az N-803, egy IL-15 szuperagonista biztonságosságát, tolerálhatóságát és hatékonyságát fogja értékelni, széles körben semlegesítő antitestekkel (bNAb) vagy anélkül, hogy indukálja a HIV-1 kontrollt az analitikus kezelés megszakítása (ATI) során.
A résztvevőket átvizsgálják a jogosultság szempontjából, és leukaferézisnek vetik alá, egy részcsoporton pedig opcionális rektális biopszián és/vagy nyirokcsomó-finom tű leszíváson (FNA) is sor kerül (1. lépés).
Az előzetes jelentkezés és az 1. lépésben a jogosultság megállapítása után a résztvevőket a 2. lépés előtt véletlenszerűen besorolják az N-803 csak N-803 karba (A kar), vagy az N-803 kombinációs bNAbs karba (B kar):
- Az A kar 6 mcg/kg N-803 dózist kap, szubkután a 2. lépés után 1 héttel, majd 3 hetente, összesen nyolc adagban (az első 22 hét során).
A B kar a következőket kapja (az első 22 hét során):
- Kombinált bNAb a 2. lépésben a VRC07-523LS-sel 20 mg/kg dózisban és 10-1074 30 mg/kg dózisban, intravénásan;
- N-803 dózis, 6 mcg/kg, szubkután 1 héttel a 2. lépés belépése után, majd 3 hetente, összesen nyolc adagban;
- Egy második, 10-1074-es adag a 2. lépés 9. hetében 30 mg/kg-ban, intravénásan
A randomizált kezelés (2. lépés) befejezése után a résztvevők megszakítják az antiretrovirális terápiát (ART) (3. lépés), és szorosan figyelemmel kísérik őket, hogy figyelemmel kísérjék az ART újraindításának indikációit (4. lépés).
A 2. lépés belépését követően a legtöbb résztvevőt körülbelül 100 hétig követik a fennmaradó három vizsgálati lépésben (azaz a 2., 3. és 4. lépésben).
Az 1. lépés legfeljebb 90 napig, a 2. lépés körülbelül 52 hétig tart (vizsgálati beavatkozás), a 3. lépés legfeljebb 24 hétig tart (ATI), a 4. lépés pedig 24 hétig tart (ART újraindítása).
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35222
- Alabama CRS (Site ID# 31788)
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90035
- UCLA CARE Center CRS
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92103
- UCSD Antiviral Research Center CRS (Site ID: 701)
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94110
- University of California, San Fransisco HIV/AIDS CRS
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20005
- Whitman-Walker Institute, Inc. CRS (Site ID: 31791)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Northwestern University CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital CRS (MGH CRS) (Site ID: 101)
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110-1010
- Washington University Therapeutics (WT) CRS
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Egyesült Államok, 07103
- New Jersey Medical School Clinical Research Center CRS [Site ID: 31786]
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia P&S CRS
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Weill Cornell Uptown CRS (Site ID: 7803)
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Egyesült Államok, 27599
- Chapel Hill CRS (Site ID: 3201)
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Case Clinical Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Penn Therapeutics, CRS (Site ID: 6201)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok
- HIV-1 fertőzés
- ART-on legalább 96 hétig a randomizálás előtt
- Integráz inhibitort és két nukleozid reverz transzkriptáz gátlót (NRTI) vagy dolutegravir/lamivudint tartalmazó ART-kezelésben legalább 6 hétig a randomizálás előtt.
- CD4 sejtszám >450 sejt/mm^3 a randomizálást megelőző 90 napon belül
- A CD4 sejtszám legalacsonyabb értéke ≥200 sejt/mm^3.
- Plazma HIV-1 RNS szintje
- Válassza ki a laboratóriumi eredményeket a randomizálást követő 90 napon belül
- IC90-10-1074 ≤1,5 mcg/ml, 10-1074 maximális százalékos gátlás (MPI) ≥98%, és IC80 VRC07-523LS-hez ≤1 mcg/ml a Monogram PhenoSense vizsgálatban.
- QTcF intervallum ≤440 msec a randomizálást megelőző 90 napon belül.
- Cisznemű nők és reproduktív képességű transznemű férfiak esetében negatív vizelet vagy szérum terhességi teszt a randomizálást megelőző 30 napon belül
- A cisznemű nőknek és a reproduktív képességű transznemű férfiaknak meg kell állapodniuk abban, hogy két fogamzásgátlási módszert alkalmaznak, ha olyan szexuális tevékenységben vesznek részt, amely terhességhez vezethet.
- Azoknak a cisznemű férfiaknak és transznemű nőknek, akik olyan szexuális tevékenységet folytatnak, amely terhességhez vezethet, és reproduktív potenciállal rendelkeznek, bele kell egyezniük a fogamzásgátlás gátmódszerének használatába
- Hajlandóság a szexuális közösüléstől való tartózkodásra vagy a fogamzásgátlás gátlási módszerének következetes használatára
- Hajlandóság egy ATI-ben való részvételre.
- Súly >50 kg és
- Belépés előtti leukaferézis befejezése
Kizárási kritériumok
- AIDS-meghatározó betegség anamnézisében, a visszatérő tüdőgyulladás kivételével.
- Korábbi vagy jelenlegi klinikai szív- és érrendszeri betegség
- Jelenlegi klinikailag jelentős akut vagy krónikus egészségügyi állapot
- HIV-vel összefüggő neurokognitív betegség története
- HIV-vel összefüggő rosszindulatú daganat anamnézisében
- Az akut HIV-fertőzés során indított ART
- Az NRTI-n és az integráz-inhibitoron kívüli ART jelenlegi kézhezvétele.
- Egy vagy több gyógyszerrel szembeni rezisztencia két vagy több ARV gyógyszerosztályban.
- Bármilyen terápiás HIV-vakcina vagy monoklonális antitest-terápia (HIV-ellenes vagy egyéb) kézhezvétele a múltban bármikor.
- Korábbi immunglobulin (IgG) terápia anamnézisében.
- Bármilyen immunmoduláló gyógyszer használatának története a randomizációt megelőző 6 hónapon belül
- Részvétel egy másik klinikai vizsgálatban egy vizsgálati készítmény jelenleg vagy az elmúlt 12 hétben
- Szoptatás vagy terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: A kar: csak N-803
A résztvevők 6 mcg/kg N-803-at kapnak a 2. lépésbe lépés után 1 héttel, majd 3 hetente, összesen nyolc adagban.
|
Subcutan (SQ) injekcióval adják be
|
|
Kísérleti: B kar: N-803 10-1074 és VRC07-523LS kombinációban
A résztvevők N-803-at kapnak a 10-1074-el és a VRC07-523LS-sel kombinálva az alábbiak szerint:
|
Intravénás (IV) infúzióban adják be
Subcutan (SQ) injekcióval adják be
Intravénás (IV) infúzióban adják be
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
≥3-as fokozatú nemkívánatos esemény (AE) előfordulása, amely legalább valószínűleg összefügg az N-803-mal, a Klinikai Irányító Bizottság (CMC) megítélése szerint
Időkeret: 2. lépés 1. héttől 52. hétig
|
2. lépés 1. héttől 52. hétig
|
|
|
Az elkészült N-803 adagok száma
Időkeret: A 2. lépéstől az 1. hétig a 2. lépésig a 22. hétig
|
Nyolc N-803 adag van beütemezve az Időkeretben felsorolt különböző időpontokban.
Minden időpontban rögzítjük az adagolás befejezésének állapotát.
A befejezett N-803 adagok száma a befejezett adagok teljes száma mind a 8 időpontban.
|
A 2. lépéstől az 1. hétig a 2. lépésig a 22. hétig
|
|
Dóziscsökkentést igénylő résztvevők aránya
Időkeret: A 2. lépéstől a 4. héttől a 2. lépésig, a 22. hétig
|
Az N-803 nyolc adagját külön időpontokban tervezik (2. lépés, 1., 4., 7., 10., 13., 16., 19. és 22. hét).
A dóziscsökkentést igénylő résztvevők arányát úgy számítjuk ki, hogy azoknak a résztvevőknek a számát, akik csökkentett dózisban N-803-at kaptak az első adag után bekövetkező 7 tervezett dózis bármelyikénél, osztva az N-803-at kapó résztvevők teljes számával.
|
A 2. lépéstől a 4. héttől a 2. lépésig, a 22. hétig
|
|
A plazma HIV-1 RNS-sel rendelkező résztvevők aránya
Időkeret: A 3. lépésben 8. hét
|
A 3. lépésben 8. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
≥2 fokozatú AE előfordulása a vizsgálati kezeléssel való kapcsolattól függetlenül
Időkeret: Tanulmányi belépés a résztvevő utolsó tanulmányútjára, kb. 100. tanulmányi hét
|
Tanulmányi belépés a résztvevő utolsó tanulmányútjára, kb. 100. tanulmányi hét
|
|
|
≥2-es fokozatú AE előfordulása, amely legalább valószínűleg összefügg az N-803-mal, a CMC megítélése szerint
Időkeret: 2. lépés 1. héttől 52. hétig
|
2. lépés 1. héttől 52. hétig
|
|
|
≥2 fokozatú AE előfordulása, amely legalább valószínűleg összefügg a VRC07-523LS vagy 10-1074
Időkeret: 2. lépés 0. héttől 52. hétig
|
2. lépés 0. héttől 52. hétig
|
|
|
Sejt-asszociált HIV-1 RNS
Időkeret: A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
|
|
A HIV-1 rezervoár (dQVOA) mérése
Időkeret: A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
|
|
A plazma virémia mérése HIV-1 egy példányos vizsgálattal
Időkeret: A belépés előtti értékelés 1. lépésében és a 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 22. és 32. hét
|
A belépés előtti értékelés 1. lépésében és a 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 22. és 32. hét
|
|
|
Ép provirális DNS mérése
Időkeret: A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
|
|
Teljes HIV-1 DNS
Időkeret: A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
A 2. lépésben a 0., 1., 7., 13., 19., 22., 26. és 32. héten
|
|
|
A plazma HIV-1 RNS-sel rendelkező résztvevők aránya
Időkeret: A 3. lépésben a 4., 12. és 24. héten
|
A 3. lépésben a 4., 12. és 24. héten
|
|
|
PK paraméterek: AUC0-τ 10-1074
Időkeret: A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
|
|
PK paraméterek: VRC07-523LS AUC0-τ
Időkeret: A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
|
|
Antidrug antitesttel rendelkező résztvevők aránya
Időkeret: A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
Anti-N803, anti-10-1074 és anti-VRC07-523LS antitestek jelenléte
|
A 2. lépésben: 0, 1, 4, 7, 9, 10, 13, 16, 19, 22, 26, 32 és 46
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Timothy Wilkin, MD, MPH, Weill Medical College of Cornell University
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Vérrel terjedő fertőzések
- Urogenitális betegségek
- Nemi szervek betegségei
- Immunrendszeri betegségek
- Fertőzések
- RNS vírusfertőzések
- Vírusos betegségek
- Fertőző betegségek
- Szexuális úton terjedő betegségek, vírusos
- Szexuális úton terjedő betegségek
- Lentivírus fertőzések
- Retroviridae fertőzések
- Immunhiányos szindrómák
- HIV fertőzések
- Alt-803
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACTG A5386
- 38639 (Registry Identifier: DAIDS-ES Registry Number)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Kivel?
- Kutatók, akik módszertanilag megalapozott javaslatot tesznek az adatok felhasználására, amelyeket az AIDS Clinical Trials Group jóváhagyott.
Milyen típusú elemzésekhez?
- Az AIDS Clinical Trials Group által jóváhagyott javaslatban szereplő célok elérése érdekében.
Milyen mechanizmussal teszik elérhetővé az adatokat?
- A kutatók adatokhoz való hozzáférés iránti kérelmet nyújthatnak be az AIDS Clinical Trials Group „Data Request” űrlapján a következő címen: https://actgnetwork.org/about-actg/templates-and-forms. A jóváhagyott javaslatok kutatóinak alá kell írniuk az AIDS-klinikai kísérletek csoportjának adathasználati megállapodását, mielőtt megkapják az adatokat.
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .