A perioperatív hörgőtágító hatása tüdőrák műtéten átesett COPD-s betegeknél
A perioperatív fix dózisú kettős hörgőtágító terápia hatása a posztoperatív tüdőfunkcióra enyhe-közepes stádiumú COPD-s betegeknél, akik tüdőrák műtéten esnek át
Ez egy kettős-vak, randomizált, kontrollos vizsgálat, amely a perioperatív kettős hörgőtágító terápia hatását értékeli a posztoperatív tüdőfunkcióra és az egészséggel összefüggő életminőségre (QoL) tüdőrák műtéten átesett, enyhe vagy közepesen súlyos, kevésbé tünetmentes COPD-s betegeknél.
A kutatók azt feltételezték, hogy a kettős hörgőtágító a placebóval összehasonlítva megakadályozza a tüdőfunkció csökkenését a műtéti reszekció után, és javítja a posztoperatív egészséggel kapcsolatos életminőséget.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Hye Yun Park, MD PhD
- Telefonszám: +82-2-3410-3429
- E-mail: hyeyunpark@skku.edu
Tanulmányi helyek
-
-
-
Seoul, Dél -Korea
- Samsung Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 év feletti férfiak vagy nők, akiknél a nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) megerősítése (vagy erős gyanúja) miatt gyógyító pulmonalis lobectomiát terveznek
- Azok az alanyok, akik legalább 14 napot várnak a tervezett pulmonalis lobectomiára
Olyan alanyok, akiknél újonnan diagnosztizáltak COPD-t*, vagy akik az elmúlt 3 hónapban nem használtak hörgőtágítót, még akkor is, ha korábban COPD-t diagnosztizáltak náluk
- COPD: Hörgőtágító (Post-BD) FEV1/FVC <0,7 és BD utáni FEV1 ≥70 % előrejelzett (%pred)
- 0 vagy 1 fokozatú nehézlégzésben szenvedő alanyok a módosított Medical Research Council (mMRC) által mérve
Kizárási kritériumok:
- Terhesség: olyan nők, akik terhesek, szoptatnak, terhességet terveznek a klinikai vizsgálat során, vagy fogamzóképes korú nők, akik nem használnak fogamzásgátló módszert
- COPD kezelés/akut exacerbáció: olyan személyek, akiket az elmúlt 3 hónapban COPD-vel kezeltek, vagy akiknél a COPD akut exacerbációja volt az elmúlt 1 hónapban (a COPD akut exacerbációja az antibiotikum, orális kortikoszteroidok, sürgősségi kezelést igénylő esetek, ill. kórházi kezelés legalább egy tünet miatt: fokozott légszomj, köpet mennyisége vagy köpet gennyessége)
- Egyéb tüdőbetegségek: az orvos által asztmával vagy idiopátiás tüdőfibrózissal (IPF) diagnosztizált alanyok
- Tüdőrák kezelése: olyan személyek, akik tüdőrák miatt neoadjuváns kezelésben részesültek (kemoterápia, sugárterápia vagy egyidejű kemo-radioterápia)
- Egyéb betegségek/rendellenességek: olyan alanyok, akiknél klinikailag jelentős szív- és érrendszeri, neurológiai, pszichiátriai, vese-, máj-, immunológiai, gyomor-bélrendszeri, urogenitális, idegrendszeri, mozgásszervi, bőr-, érzékszervi, endokrin (beleértve a nem kontrollált cukorbetegséget vagy pajzsmirigybetegséget) vagy hematológiai rendellenességek, beleértve a „figyelmeztetéseknek és óvintézkedéseknek” megfelelő egészségügyi állapotokat (mint például koszorúér-betegség, akut miokardiális infarktus, szívritmuszavar, magas vérnyomás, görcsös rendellenességek, thyrotoxicosis, hypokalaemia, cukorbetegség, szűk zugú glaukóma, vizeletretenció, prosztata hiperplázia nyaki elzáródás stb.), amelyek nem kontrollálhatók és/vagy 5 éven belül rákos megbetegedések (Jelentősnek minősül minden olyan betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint a részvétellel veszélyeztetné az alany biztonságát, vagy befolyásolná a hatékonyságot vagy biztonsági elemzés, ha a betegség/állapot a vizsgálat során súlyosbodott.)
- Rendellenes és klinikailag szignifikáns 12 elvezetéses elektrokardiogram (EKG): kóros és klinikailag szignifikáns EKG-leletekkel rendelkező alanyok (szignifikánsnak minősül minden olyan betegség, amely a Vizsgáló véleménye szerint az alany biztonságát veszélyeztetné részvételével, vagy amely befolyásolná a hatékonysági vagy biztonságossági elemzést, ha a betegség/állapot a vizsgálat során súlyosbodna.)
- Ellenjavallatok: olyan személyek, akiknek kórtörténetében allergiásak vagy túlérzékenyek voltak bármely hosszú hatású muszkarin antagonistára (LAMA), hosszú hatású béta-agonistára (LABA), laktózra/tejfehérjére, sztearinmagnéziumra, általános problémákkal, beleértve a galaktóz intoleranciát, lapp laktózhiányt, vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavar, vagy inhalációs antikolinerg tartalmú gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt
- Mobilitás: olyan személyek, akik nem tudnak önállóan járni mozgást segítő vagy más személyek nélkül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: VI/UME
Anoro (Vilanterol 25mcg/Umeclinidium 62,5mcg) Ellipta készülékben Naponta egyszer, szájon keresztül belélegezve
|
Perioperatív inhalációs terápia VI/UME-vel (Vilanterol 25mcg/Umeclidinium 62.5mcg) naponta egyszer Ellipta készülékkel a műtét előtt legalább 2 héttől a műtét utáni legalább 16 hétig.
|
|
Placebo Comparator: Ellenőrzés
Placebo (beleértve a laktóz-monohidrátot is) az Ellipta készülékben Naponta egyszer szájon keresztül belélegezve
|
Perioperatív inhalációs terápia placebóval naponta egyszer Ellipta készülékkel a műtét előtt legalább 2 héttől a műtét utáni legalább 16 hétig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and 16 weeks post-surgery
Időkeret: Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (ml) between baseline and 16 weeks post-surgery (T3-T0)
|
Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
mMRC
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
MACSKA
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
BFI
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
SGRQ-C
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
EORTC-QLC C-30
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
LC-30
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Légszomj és egészséggel összefüggő életminőség a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
BDI/TDI
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és posztoperatív 16-18 hét (T3)
|
|
Edzéstűrés a posztoperatív 3. és 16. héten
Időkeret: Posztoperatív 2-4 hét (T2) és 16-18 hét (T3)
|
6 perces séta teszttáv (méter)
|
Posztoperatív 2-4 hét (T2) és 16-18 hét (T3)
|
|
Posztoperatív tüdő- és szívszövődmény
Időkeret: 30 napon belül és 90 napon belül
|
Az első 30 posztoperatív napon fellépő posztoperatív pulmonalis szövődmények (PPC) a következő állapotok bármelyikeként definiálhatók: 1) bronchoszkópos tisztálkodást igénylő atelektázia; 2) tüdőgyulladás (leukocitózis, tüdőinfiltrátum vagy konszolidáció, láz [>38 ℃], tenyésztés-pozitív vagy antibiotikum-használat közül legalább három); 3) akut tüdősérülés vagy akut légzési distressz szindróma (az artériás oxigén parciális nyomásának aránya a frakcionált belélegzett oxigénhez [PaO2/FiO2] <300 és a mellkas röntgenfelvételén látható kétoldali beszűrődés pangásos szívelégtelenség vagy térfogati túlterhelés nélkül), vagy 4) akut krónikus obstruktív tüdőbetegség súlyosbodása.
A posztoperatív szívkomplikációk (PCC) akut miokardiális infarktus, kamrai tachycardia/fibrilláció, primer szívmegállás, teljes szívblokk, szívvel összefüggő bármilyen haláleset vagy pitvari aritmia, amely antiaritmiás szerek vagy antikoagulánsok használatához kapcsolódik.
|
30 napon belül és 90 napon belül
|
|
A kórházi tartózkodás hossza
Időkeret: A tüdőrák-műtétre való felvételtől az elbocsátásig vagy a halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
A kórházi tartózkodás időtartama a tüdőrák műtéti felvételétől a hazabocsátásig vagy a halálig
|
A tüdőrák-műtétre való felvételtől az elbocsátásig vagy a halálig, attól függően, hogy melyik következik be előbb
|
|
COPD Akut exacerbáció
Időkeret: A véletlen besorolás (T0) és a posztoperatív 16-18 hét (T3) között
|
A mérsékelt akut exacerbációt klinikai látogatásnak, súlyos akut exacerbációnak pedig kórházi kezelést vagy sürgősségi vizitet kell definiálni, amely az alábbi súlyosbodó nehézlégzés, fokozott köpetmennyiség és gennyes köpet miatt következik be, amely antibiotikumot és/vagy orális kortikoszteroidokat igényel.
|
A véletlen besorolás (T0) és a posztoperatív 16-18 hét (T3) között
|
|
Megfelelés
Időkeret: A véletlen besorolás (T0) és a posztoperatív 16-18 hét (T3) között
|
A megfelelőséget a klinikai vizsgálat során történő felhasználás százalékos aránya határozza meg: teljes adherencia (>80%), részleges adherencia (50-80%), alacsony adherencia (<50%).
|
A véletlen besorolás (T0) és a posztoperatív 16-18 hét (T3) között
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and 16 weeks post-surgery
Időkeret: Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (%pred) between baseline and 16 weeks post-surgery (T3-T0)
|
Baseline (T0) and Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
|
Difference between predicted postoperative FEV1 and actual postoperative FEV1 at 16 weeks
Időkeret: Postoperative 16 to 18 weeks (T3) and baseline (T0)
|
Difference between predicted postoperative FEV1 (% predicted; calculated from baseline post-bronchodilator FEV1 [T0] and surgical extent) and actual post-bronchodilator FEV1 (% predicted) at 16 weeks postoperatively (PPO T3 - actual T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3) and baseline (T0)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and surgery
Időkeret: Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (ml) between baseline and hospitalization for surgery (T0 - T1)
|
Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between baseline and surgery
Időkeret: Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (%pred) between baseline and hospitalization for surgery (T0 - T1)
|
Baseline (T0) and before surgery (T1)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery
Időkeret: Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (mL) between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery (T1 - T2)
|
Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery
Időkeret: Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
Difference in post-bronchodilator FEV1 (% pred) between hospitalization for surgery and 3 weeks post-surgery (T1 - T2)
|
Before surgery (T1) and postoperative 2 to 4 weeks (T2)
|
|
Post-bronchodilator FEV₁ at 16 weeks post-surgery
Időkeret: Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Post-bronchodilator FEV1 (mL) at 16 weeks postoperatively (T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
|
Post-bronchodilator FEV₁ at 16 weeks post-surgery
Időkeret: Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Post-bronchodilator FEV1 (% pred) at 16 weeks postoperatively (T3)
|
Postoperative 16 to 18 weeks (T3)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Kobayashi S, Suzuki S, Niikawa H, Sugawara T, Yanai M. Preoperative use of inhaled tiotropium in lung cancer patients with untreated COPD. Respirology. 2009 Jul;14(5):675-9. doi: 10.1111/j.1440-1843.2009.01543.x. Epub 2009 May 19.
- Suzuki H, Sekine Y, Yoshida S, Suzuki M, Shibuya K, Takiguchi Y, Tatsumi K, Yoshino I. Efficacy of perioperative administration of long-acting bronchodilator on postoperative pulmonary function and quality of life in lung cancer patients with chronic obstructive pulmonary disease. Preliminary results of a randomized control study. Surg Today. 2010 Oct;40(10):923-30. doi: 10.1007/s00595-009-4196-1. Epub 2010 Sep 25.
- Bolukbas S, Eberlein M, Eckhoff J, Schirren J. Short-term effects of inhalative tiotropium/formoterol/budenoside versus tiotropium/formoterol in patients with newly diagnosed chronic obstructive pulmonary disease requiring surgery for lung cancer: a prospective randomized trial. Eur J Cardiothorac Surg. 2011 Jun;39(6):995-1000. doi: 10.1016/j.ejcts.2010.09.025. Epub 2010 Oct 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Becsült)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Krónikus betegség
- Betegség tulajdonságai
- Légúti betegségek
- Tüdőbetegségek
- Tüdőbetegségek, obstruktív
- Légúti neoplazmák
- Mellkasi neoplazmák
- Tüdő neoplazmák
- Karcinóma, bronchogén
- Bronchiális neoplazmák
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Tüdőbetegség, krónikus obstruktív
- Karcinóma, nem kissejtes tüdő
- Antikonvulzív szerek
- vilanterol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SMC 2020-04-153
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .