Táplálkozási szokások és a szív- és érrendszeri betegségek kockázata

TERVEZÉSI NARRATÍV:

A vizsgálat első öt évében elemzéseket végeztek az élelmiszer-fogyasztási adatokon, amelyeket félkvantitatív étkezési gyakorisági kérdőívekkel gyűjtöttek össze a kiinduláskor és a nyomon követés során a Nurses Health Study és az Health Professionals Follow-up Study kohorszokban. A táplálkozási mintákat az élelmiszer-fogyasztási adatokból származtatták faktoranalízis, klaszteranalízis és étrendi indexek (az uralkodó étrendi ajánlások alapján) segítségével. Ezen túlmenően, a két kohorsz részmintáiban végzett táplálkozási validációs vizsgálatokból származó meglévő adatkészletek felhasználásával értékelték a faktor/klaszter elemzéssel és étrendi indexekkel meghatározott táplálkozási minták reprodukálhatóságát és érvényességét. Továbbá az 1989 és 1990 közötti időszakban az NHS-ben (n-32 826) és a HPFS-ben (n-18 000) 1993 és 1994 között prospektívan gyűjtött és tárolt vérek felhasználásával a kutatók azt vizsgálták, hogy a táplálkozási minták és a CHD közötti megfigyelt összefüggések magyarázatot adnak-e (vagy közvetítettek-e). keresztül) plazma biokémiai mérések (beleértve a szérum lipideket, trombotikus faktorokat, antioxidánsokat, éhgyomri inzulint és homocisztein szintet) beágyazott eset-kontroll elrendezésben; és prospektív módon értékelték a táplálkozási minták és ezen biomarkerek közötti kapcsolatot a kontroll mintákban.

A tanulmányt 2005-ben újították meg, hogy új statisztikai módszereket (például megerősítő faktoranalízist és szerkezeti egyenlet-modellezést) alkalmazzanak a különböző táplálkozási minták validálására, és megvizsgálják ezek összefüggéseit a 2-es típusú cukorbetegség kockázatával, a szív- és érrendszeri betegségekkel és a teljes halálozással, két nagy, folyamatban lévő kohorszvizsgálatban. az Ápolók Egészségügyi Tanulmánya (n=121 700) és az Egészségügyi Szakemberek Nyomon követési Vizsgálata (n=51 529). Az uralkodó táplálkozási ajánlások értékelése mellett a tanulmány megvizsgálja a mediterrán típusú táplálkozási minta, a Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) étrendi minta és az Atkins-típusú diéta szerepét az egészségügyi eredmények előrejelzésében. Az étrend ismételt mérésével a tanulmány megvizsgálja az étkezési szokásokban és az étrend minőségében bekövetkezett változások hatását a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek későbbi kockázatára és a teljes halálozásra. Ezenkívül megvizsgálja a főbb táplálkozási minták és a gyulladás és az endothel funkció új plazmabiomarkerei közötti kapcsolatokat, valamint azt, hogy az ilyen kapcsolatokat az elhízás közvetíti-e. Végül a tanulmány megvizsgálja a táplálkozási minták és az egyedi egynukleotidos polimorfizmusok (SNP) és számos ígéretes jelölt gén haplotípusa közötti kölcsönhatásokat a gyulladás és az endothel diszfunkció útvonalában a szívkoszorúér-betegség kockázatára vonatkozóan, beleértve a PPARa-t, PPARy-t, Adiponektint (AdipoQ), PON1-et. , IL-6, TNF-a, ICAM-1, VCAM-1, E-Selectin, NOS3, ACE gén és angiotenzinogén (ANG) gének.