- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00051961
A ropinirol hatása a gerincvelői reflexekre és a nyugtalan láb szindrómára
A dopaminerg agonista kezelés hatása a gerincvelő ingerlékenységére nyugtalan láb szindróma esetén
Ez a tanulmány a Ropinirol gyógyszernek a gerincvelői reflexekre és a nyugtalan láb szindróma (RLS) tüneteire gyakorolt hatását vizsgálja. Az RLS-ben szenvedő betegek kellemetlen érzéseket tapasztalnak a lábakban, általában este vagy az éjszaka elején. A legtöbb betegnek időszakos önkéntelen lábmozgása is van. Az állapot idővel romlik, ami súlyos kényelmetlenséget és alvászavarokat okoz. A ropinirol hatással van a kémiai hírvivőkre, amelyekről úgy gondolják, hogy részt vesznek a gerincvelő működésében és az RLS-tünetek modulálásában.
Egészséges, normál önkéntesek és 18 és 80 év közötti RLS-ben szenvedő betegek alkalmasak lehetnek ebbe a vizsgálatra. A betegeknek enyhe-közepes fokú RLS-vel és időszakos végtagmozgással kell rendelkezniük. Minden jelöltet kórtörténettel, fizikális és neurológiai értékelésekkel, elektromiogrammal (lásd lent), poliszomnogrammal (lásd lent), elektrokardiogrammal (EKG), valamint vér- és vizeletvizsgálattal szűrnek. Mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiát (CT) és mellkasröntgenet is végezhetnek. A résztvevőknek fel kell hagyniuk minden, a vizsgálat által tiltott gyógyszer szedésével legalább 1 héttel a vizsgálat megkezdése előtt és annak időtartama alatt.
A vizsgálat körülbelül 2-3 hétig tart egészséges önkénteseknél és 7-8 hétig betegeknél. A résztvevők a következő kiindulási értékeléseken esnek át: elektroencefalográfia (EEG), az agyhullámok aktivitásának mérése; poliszomnográfia (PSG), egy éjszakai alvás vizsgálat; elektromiográfia (EMG), az izomaktivitás mértéke; és gerinchajlító reflex vizsgálatok (a gerincvelő elektromos stimulációra adott válaszai). Ezekhez a vizsgálatokhoz több elektródát rögzítenek a fejbőrhöz vagy a lábakhoz és a karokhoz olyan krém segítségével, amely segít az agyi jelek továbbításában a rögzítendő kábeleken keresztül. Az idegrendszer aktivitása nyugalomban vagy elektromos árammal végzett stimuláció után értékelhető. Az EMG-hez egy kis tűt szúrnak néhány izomba, és megkérik az alanyt, hogy lazítson vagy húzza össze az izmokat. Az izomsejtek elektromos aktivitását számítógép rögzíti és elemzi. A gerinchajlító reflex vizsgálatok általában a lábakban lévő idegek ingerlését foglalják magukban nagyon rövid, enyhe vagy közepes intenzitású elektromos árammal. A flexor-reflex vizsgálatokat kora éjszaka végezzük, miközben az alany ébren van, valamint alvás közben is. Az agyi, izom- és légzési tevékenységeket folyamatosan figyelemmel kísérik alvás közben.
A javasolt immobilizációs tesztet (SIT) 10 óra körül végezzük. A vizsgálat során az alany körülbelül 1 órán keresztül mozdulatlanul ül, miközben a lábizmok aktivitását a bőrre erősített speciális elektronikus eszközökkel rögzítik. A teszt végén az önkénteseknek kérdéseket tesznek fel azokról a tünetekről, amelyeket a teszt során tapasztalhattak, és a betegeknek kérdéseket tesznek fel az RLS tüneteikkel kapcsolatban a teszt során.
Az alapszintű tesztek után a résztvevőket véletlenszerűen beosztják, hogy 5 héten keresztül naponta ropinirol tablettát vagy placebót (hasonlóan inaktív anyagot) vegyenek be. A második hét végén 3-4 éjszakára, a vizsgálat végén pedig 2 éjszakára bekerülnek az NIH Klinikai Központjába, hogy megismételjék a fent leírt kiindulási teszteket. Az önkéntesek 1 héten keresztül naponta ropinirolt vagy placebót szednek. A vizsgálat elején, majd a végén 3-4 napra bekerülnek a Klinikai Központba ismételt tesztelés céljából.
A biztonsági ellenőrzés érdekében a vizsgálat során különböző időpontokban orvosi vizsgálatokat, EKG-t és vérvizsgálatot végeznek. A betegek vérnyomását hetente ellenőrizni fogják. Kis mennyiségű vért naponta legfeljebb háromszor vesznek le a rutinvizsgálatokhoz, kutatásokhoz és a gyógyszerszintekhez. A vizsgálat során az önkéntesek kérdőíveket töltenek ki a lehetséges RLS-tünetek értékeléséhez, és a betegek tüneteit egy RLS súlyossági besorolási skála segítségével értékelik. Két héttel a vizsgálat befejezése után a résztvevőket telefonon kérdezzük meg az esetleges káros tapasztalatokról.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Azok az alanyok, akik a szűréskor vagy a 0. napon megfelelnek az összes alábbi felvételi kritériumnak, jogosultak részt venni a vizsgálatban:
- 18 és 80 év közötti férfi vagy női alanyok.
- A testtömeg-index a 19-34 kg/m(2) tartományba esik.
- Csak olyan betegek számára, akiknél enyhe vagy közepesen súlyos RLS-t diagnosztizáltak a jellegzetes klinikai anamnézis és az IRLSSG diagnosztikai kritériumai alapján.
- Normál fizikális és neurológiai vizsgálat.
- Az alany hajlandó betartani a protokoll követelményeit, amit írásos, tájékozott beleegyezés igazol.
- A vizsgálat előtti orvosi értékelés során nem volt klinikailag jelentős eltérés a klinikai kémiai vagy hematológiai vizsgálat során.
- Normál 12 elvezetéses EKG a vizsgálat előtti orvosi vizsgálaton.
- A vizsgálat megkezdését követő 3 hónapon belül negatív Hepatitis B felületi antigén és Hepatitis C antitest eredménye.
- Negatív vizsgálat előtti vizelet gyógyszerszűrés.
- Az RLS értékelési skála pontszáma 15-nél nagyobb vagy egyenlő az alapvonal értékelésének időpontjában, a gyógyszeres kezelés után.
- PLM-ek jelenléte meggyőző előzmények alapján, vagy SIT- vagy poliszomnográfiás tesztekkel dokumentálva az alapállapot-értékelés időpontjában.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Azok az alanyok, akik megfelelnek a következő kizárási kritériumok bármelyikének akár a 0. napon, akár a vizsgálat során, nem vesznek részt, vagy azonnal kizárják őket a vizsgálatból, ha szükséges:
- Bármely olyan egészségügyi állapot előzménye, amely ésszerűen várhatóan indokolatlan kockázatnak teszi ki az egyént vagy veszélyezteti a vizsgálat tudományos integritását;
- Gyomor-bélrendszeri, máj- vagy vesebetegség vagy egyéb olyan állapot, amelyről ismert, hogy befolyásolja a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát vagy kiválasztódását
- Klinikailag jelentős laboratóriumi eltérések, beleértve a normálérték felső határának kétszeresét meghaladó májenzim-emelkedést;
- A beteg nem akarja vagy nem tudja abbahagyni a szokásos RLS-gyógyszerszedést;
- alanyok, akik nem képesek vagy nem akarják abbahagyni a tiltott egyidejű gyógyszeres kezelést;
- Azok az alanyok, akik az első adagolási napot (amely 1. napként definiált) megelőző 7 napon belül felírt gyógyszert kaptak, ami a vizsgálóvezető véleménye szerint megzavarja a vizsgálati eljárásokat vagy veszélyezteti a biztonságot.
- A hormonpótló terápia (HRT) és/vagy bármely olyan gyógyszer megvonása, bevezetése vagy dózismódosítása, amelyről ismert, hogy lényegesen gátolja vagy indukálja a CYP1A2-t az első adagot megelőző 2 héten belül (1. nap).
- RLS-tünetekben szenvedő betegek nappal (10.00-16.00 óra között).
- Azok az alanyok, akik az elmúlt 30 napban nem alkalmaztak klinikailag elfogadott fogamzásgátló módszert (például orális fogamzásgátlást, műtéti sterilizálást, IUD-t, spermicid habbal és óvszerrel kombinált membránt a férfi partneren, vagy szisztémás fogamzásgátlást), vagy nem legalább egy évvel a menopauza után (ha nő);
- Terhes vagy szoptató alanyok;
- Kognitív károsodásban szenvedő alanyok (25-nél kisebb MMSE);
- Azok az alanyok, akik az elmúlt 3 hónapban részt vettek egy vizsgálati gyógyszerrel végzett klinikai vizsgálatban;
- Olyan alanyok, akiknek a kórtörténete vagy jelenléte aktív kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélésben szenved, amely a vizsgálók véleménye szerint megzavarná a tanulmány megfelelőségét, biztonságát vagy tudományos integritását;
- Azok az alanyok, akik nem hajlandók tájékozott hozzájárulást aláírni, vagy nem hajlandók megfelelni a protokoll követelményeinek.
- Dissomnia vagy parasomnia, kivéve a betegeknél az elsődleges RLS-t (pl. narkolepszia, alvajárászavar, alvajárási zavar és légzéssel összefüggő alvászavar), akár klinikai áttekintés, akár poliszomnográfia alapján (beleértve az 5/h-nál nagyobb apnoe-hipopnoe indexű alanyokat is).
- A másodlagos RLS jelei (pl. veseelégtelenség (végstádiumú vesebetegség), vashiányos vérszegénység vagy terhesség a kiinduláskor).
- A vashiány klinikai és/vagy biokémiai bizonyítékaival rendelkező alanyok.
- Olyan alanyok, akiknek a diasztolés vérnyomása nagyobb vagy egyenlő, mint 110 Hgmm, vagy kisebb vagy egyenlő, mint 50 Hgmm VAGY a szisztolés vérnyomás nagyobb vagy egyenlő, mint 180 Hgmm vagy kisebb vagy egyenlő, mint 90 Hgmm a kiinduláskor.
- Ropinirollal vagy más dopaminerg agonistákkal szemben ismert intoleranciában szenvedő alanyok.
- Tünetekkel járó ortosztatikus hipotenzióban szenvedő betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Patológiás folyamatok
- Idegrendszeri betegségek
- Alvászavarok, belső
- Disszomniák
- Alvás-ébrenléti zavarok
- Neurológiai megnyilvánulások
- Neuroviselkedési megnyilvánulások
- Betegség
- Dyskinesiák
- Pszichomotoros zavarok
- Paraszomniák
- Szindróma
- Pszichomotoros izgatottság
- Nyugtalan láb szindróma
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 030075
- 03-N-0075
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .