Ritalin: A metilfenidát (Ritalin) antiasztenikus hatása a rákos betegek palliatív ellátásában (Ritaline)

Az előrehaladott stádiumban lévő vagy végstádiumú daganatos betegek általában depresszióval, fájdalommal, álmossággal, kognitív zavarokkal, étvágytalansággal és egyéb tünetekkel jelentkeznek a progresszív betegség következtében. A támogató és palliatív ellátás orvosi csapatának célja ezen hatások kontrollálása az életminőség fenntartása érdekében. Különösen a betegség előrehaladott szakaszában lévő rákos betegnél jelentkezik jelentős aszténia. Egyes betegeknél ezt az aszténiát álmosság vagy apátia jellemzi. Ez mindig rossz közérzethez és a rossz alkalmazkodás érzéséhez vezet. Ha etiológiai kezelés lehetséges (a vérszegénység, az anyagcserezavarok, az alultápláltság, az étvágytalanság, az álmatlanság, a makacs fájdalom, a pszichés szenvedés korrigálása), az asthenia leküzdhető. De ha nem igazán élete végén jelentkező betegeknél (a várható élettartam több mint 1 hónap) és etiológiai kezelések nem lehetségesek, akkor más megoldást kell fontolóra venni, és annál is inkább, ha a panasz ismétlődő enyhülési kéréssel fontos. .

A metilfenidát egy amfetamin, amelyet először 6 évesnél idősebb gyermekek hiperaktivitással járó hiányos figyelemzavaraira javasoltak. Számos tanulmány készült a palliatív ellátásban részt vevő rákos betegekre gyakorolt ​​hatás értékelésére. Egyes tanulmányok különösen az asthenia elleni hatékonyságot mutatták ki, mivel stimuláns és antidepresszáns hatású. A metilfenidátnak fájdalomcsillapító vagy társ-fájdalomcsillapító hatása lehet. Mindezek a vizsgálatok megfigyelésesek és nem randomizáltak. Tehát kevés a bizonyíték, és nem valósultak meg a palliatív ellátás aszténiás betegek populációjában. Tehát ebben a specifikus populációban randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatot kell végezni.