Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A D-cikloszerin hatása a félelem kioltására

2017. június 30. frissítette: National Institute of Mental Health (NIMH)

A félelem állapotának pszichofarmakológiai vizsgálata emberekben

Ez a tanulmány azt fogja értékelni, hogy a D-cikloszerin (DCS) javíthatja-e a klasszikus kondicionálásnak nevezett tanulási típust, amelyben az agy megtanul semleges ingereket társítani olyan ingerekkel, amelyek érzelmi vagy fiziológiai válaszokat váltanak ki. A DCS egy olyan antibiotikum, amelyet eredetileg a tuberkulózis kezelésére hagytak jóvá, és az elmúlt évtizedben klinikai vizsgálatokban tesztelték a kognitív funkciók javítása érdekében. Ez a protokoll egy kísérleti vizsgálatot és egy fő vizsgálatot is tartalmaz. A fő vizsgálat a kísérleti tanulmány befejezése után kezdődik.

Egészséges, 18 és 45 év közötti önkéntesek jogosultak lehetnek ezekre a vizsgálatokra. A jelentkezőket orvosi és pszichiátriai anamnézissel, valamint fizikális vizsgálattal, vér- és vizeletmintával, elektrokardiogrammal (EKG), hallásvizsgálattal és ijedtségi teszttel szűrik. A megdöbbentő teszt magában foglalja a hangos zajokra adott szempislogási reakciók rögzítését.

A szűrővizsgálatot követően a beiratkozottak részt vesznek a próba- vagy fővizsgálatban, melynek során kétféle ingerre – egy kellemetlen, de ártalmatlan karütésre és egy enyhe légfújásra a szemre – mérik a reakcióikat. rögzített.

- Kísérleti tanulmány

1. foglalkozás – A résztvevők nagyon rövid áramütést kapnak, amelyet az alkarjukhoz vagy az ujjaikhoz rögzített két elektródán keresztül adnak át, és rövid hangos hangokat hallanak, amelyek megriaszthatnak. A geometriai alakzatokat számítógép-monitoron mutatják be.

2. és 3. foglalkozás – Az eljárás ugyanaz, mint az 1. foglalkozásnál, azzal a különbséggel, hogy a résztvevőket rövid, alacsony intenzitású hangjelzéseknek és szemfújásoknak is alávetjük.

- Fő tanulmány

A résztvevők a kísérleti tanulmányban leírt eljárásokon esnek át, a következő kiegészítésekkel:

  • Intravénás csövet helyeznek a vénába, hogy vért gyűjtsenek a vizsgálat során.
  • Minden vizsgálati napon bevesznek egy tablettát, amely 100 mg DCS-t, 500 mg DCS-t vagy placebót (inaktív anyagot) tartalmaz. A DCS-kezelésre kijelölt alanyok a három teszt közül csak az egyiken kapják meg az aktív gyógyszert, és a másik két alkalommal placebót kapnak. A placebo csoport mindhárom kezelésben placebót kap.

Mind a kísérleti, mind a fő vizsgálatban rögzítik az alanyok fiziológiai válaszait az ingerekre. Az elektródákat két ujjra kell helyezni (az izzadság vagy az elektrodermális aktivitás mérésére), a bordaívre a derék és a hónalj között félúton (a pulzusszám mérésére), valamint az egyik szem alá (a szem pislogásának mérésére). A pulzust egy ujjra rögzített eszközzel, a légzésszámot pedig a mellkas köré helyezett speciális övvel rögzítik. A foglalkozások során különböző időpontokban az alanyok kérdőíveket töltenek ki tapasztalataikról. A résztvevők bármikor kiléphetnek a vizsgálatból.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

Ez a protokoll két gyógyszer hatását vizsgálja a félelem kondicionálására. Az 1. vizsgálat tesztjei azt vizsgálják, hogy a D-cikloszerin (DCS) elősegíti-e a félelem kondicionálásának kioltását és a szemvillanás kondicionálásának megszerzését. A 2. vizsgálat azt vizsgálja, hogy a kalciumcsatorna-blokkoló nimodipin blokkolja-e a félelem kondicionálását és a szempillantás kondicionálását.

1. vizsgálat: Az a demonstráció, hogy az NMDA receptorok aktiválása szükséges a hosszú távú potencírozáshoz, arra utal, hogy az aminosavak ezen alosztálya részt vehet bizonyos típusú tanulásban és memóriában. A jelen projekt a DCS, az NMDA receptor glicin modulációs helyén lévő részleges agonista hatását vizsgálja két asszociatív tanulási feladatra, a félelem kondicionálására és a szemvillanás kondicionálásának megszerzésére. Az intenzív félelememlékek kioltásának képtelensége jelentős klinikai probléma. Rendkívül fontos olyan eljárások vagy kezelések megtalálása, amelyek elősegítik a félelem emlékeinek kioltását. Az állatokban a kondicionált félelem kioltása aktív tanulási folyamatot foglal magában, amelyet az NMDA antagonisták blokkolnak. Nemrég Dr. Michael Davis (Emory University) bebizonyította, hogy a DCS beadása a kihalás előtt dózisfüggően elősegíti a kondicionált félelem kihalását patkányokban, ha félelem által erősített riadalommal értékelik. Javasoljuk annak megvizsgálását, hogy a klinikailag fontos extinkciós folyamatot az emberben is fokozhatja-e a DCS. A tanulmány másik célja annak vizsgálata, hogy a DCS elősegíti-e a hippocampális által közvetített feladatot, a trace eyeblink kondicionálást. A hippocampus különösen gazdag NMDA-receptorokban, és a DCS blokkolja a nyulak szemvillanás-kondicionálását. A jelen tanulmány a placebo, a 100 mg DCS és az 500 mg DCS hatását vizsgálja a félelem által felerősített megdöbbentő kondicionálás kihalására, megtartására és visszaállítására, valamint a szemvillanás-kondicionálás nyomainak megszerzésére. Az első kísérleti munkamenet (akvizíció) egy félelemkondicionáló eljárás lesz (feltételes inger vagy CS és egy enyhén kellemetlen sokk páros bemutatása). A második kísérleti szakaszban (kioltás) DCS-t vagy placebót adnak az alanyoknak 1 órával az extinkciós eljárás előtt (sokk nélkül bemutatott CS). A kihalást követően a szemvillanás kondicionáló vizsgálatát végzik el. Végül, a harmadik kísérleti szakaszban a félelem megtartását és a szempillantás kondicionálását értékelik. Feltételeztük, hogy a placebóhoz képest a DCS felgyorsítja a tanulást, azaz megkönnyíti a félelem-kondicionálás kioltását és a szemvillanás kondicionálásának megszerzését.

2. vizsgálat: A nimodipin tesztelésének indoklása nagymértékben hasonló a DCS vizsgálatának indokához, és az eljárás is nagyon hasonló. A félelemszerzés és a félelem kihalásának neurokémiai alapjainak megértése betekintést nyújthat a kóros szorongásba, és segíthet hatékonyabb kezelések kidolgozásában. Ezt a vizsgálatot két kísérleti munkamenetben (és egy szűrésben) végezzük. A nimodipint vagy a placebót a félelem-kondicionálás és a szemvillanás kondicionálása előtti első kezelés során kapják. A 2. alkalom a szemrebbenés kondicionálásának megőrzésének tesztje lesz. Feltételeztük, hogy a nimodipin rontja a félelem kondicionálását és a szemvillanás kondicionálását.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás

160

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

  • BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:

Az alanyoknak meg kell felelniük a következő felvételi kritériumoknak ahhoz, hogy részt vegyenek a vizsgálatban:

Férfi vagy női önkéntesek 18-50 éves korig.

Az anamnézis és a fizikális vizsgálat alapján jó fizikai állapotúnak ítélték.

Képes megérteni az eljárásokat és beleegyezni a vizsgálatban való részvételbe írásos, tájékozott beleegyezés megadásával.

KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:

A kizárási kritériumok eltérőek lesznek a DCS-vel és anélkül végzett vizsgálatok esetében (pilot vizsgálat). Az alanyok kizárásra kerülnek a DCS-vizsgálatból, ha megfelelnek a következő kizárási kritériumoknak:

  • A kórtörténetben előfordult allergia D-cikloszerinre (1. vizsgálat) vagy nimodipinre (2. vizsgálat).
  • Nincs klinikailag jelentős szervi betegség anamnézis, fizikális vizsgálat, LFT, TFT, elektrolit, BUN, kreatinin, Ca+2, Mg+2, vizelet, CBC differenciális vizsgálat és EKG alapján.
  • Bármilyen olyan betegség anamnézisében, amely a vizsgálók véleménye szerint megzavarhatja a vizsgálat eredményeit, beleértve, de nem kizárólagosan, az anamnézisben szereplő szervi mentális zavarokat, rohamokat vagy mentális retardációt.
  • Bármilyen jelentős egészségügyi vagy neurológiai probléma (pl. szív- és érrendszeri betegségek, légúti betegségek, neurológiai betegségek, görcsrohamok, stroke, sclerosis multiplex, Alzeimer-kór stb.)
  • Múltbeli vagy jelenlegi anyagfüggőség.
  • Pszichotróp gyógyszerek vagy tiltott anyagok jelenléte a vizeletben.
  • Pozitív terhességi teszt.
  • Az I. tengely jelenlegi vagy múltbeli pszichiátriai rendellenességei a DSM-IV-TR tengelyzavarok strukturált klinikai interjújában, nem beteg kiadásban (SCID-np) azonosítottak szerint.
  • Jelenlegi pszichotróp gyógyszerek.
  • A halláskárosodást úgy definiálják, hogy az 1000-4000 Hz-es tartományban képtelen 40 dB(HL) tiszta hangot hallani. Csökkent vagy túlzott riasztási reakciókészség.
  • Neurológiai tünetek, amelyek a karokat vagy a csuklót érintik (például kéztőalagút szindróma).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2002. április 3.

A tanulmány befejezése

2008. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2006. július 13.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2006. július 13.

Első közzététel (Becslés)

2006. július 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. július 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. június 30.

Utolsó ellenőrzés

2008. február 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Félelem

3
Iratkozz fel