- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00352586
D-sykloseriinin vaikutus pelon häviämiseen
Psykofarmakologiset tutkimukset pelon ehtymisestä ihmisillä
Tässä tutkimuksessa arvioidaan, voiko lääke D-sykloseriini (DCS) parantaa oppimista, jota kutsutaan klassiseksi ehdollistamiseksi, jossa aivot oppivat yhdistämään neutraaleja ärsykkeitä ärsykkeisiin, jotka saavat aikaan emotionaalisia tai fysiologisia vasteita. DCS on antibiootti, joka hyväksyttiin alun perin tuberkuloosin hoitoon ja jota on testattu kliinisissä tutkimuksissa viimeisen vuosikymmenen aikana kognitiivisten toimintojen parantamiseksi. Tämä protokolla sisältää sekä pilottitutkimuksen että päätutkimuksen. Päätutkimus alkaa pilottitutkimuksen päätyttyä.
Terveet normaalit vapaaehtoiset 18–45-vuotiaat voivat olla kelvollisia näihin tutkimuksiin. Hakijoille tehdään lääketieteellinen ja psykiatrinen historia sekä fyysinen tarkastus, joka sisältää veri- ja virtsanäytteet, EKG:n, kuulokestin ja hätkähdytystestin. Hätkäytystesti sisältää silmienräpäysreaktioiden tallentamisen koviin ääniin.
Seulontakäynnin jälkeen ilmoittautuneet osallistuvat pilotti- tai päätutkimukseen, jossa mitataan heidän reaktioitaan kahdentyyppisiin ärsykkeisiin - epämiellyttävään, mutta vaarattomaan shokkiin käsivarteen ja lievään ilmahuiskaukseen silmään. tallennettu.
- Esitutkimus
Istunto 1 - Osallistujat saavat erittäin lyhyitä sähköiskuja kahden kyynärvarteen tai sormiin kiinnitetyn elektrodin kautta ja kuulevat lyhyitä kovia ääniä, jotka voivat säikähtää. Geometriset muodot esitetään tietokoneen näytöllä.
Jaksot 2 ja 3 - Toimenpide on sama kuin istunnossa 1, paitsi että osallistujat saavat myös lyhyitä matalan intensiteetin ääniä ja ilmapukuja silmään.
- Päätutkimus
Osallistujat käyvät läpi samat pilottitutkimuksessa kuvatut menettelyt seuraavin lisäyksin:
- Heillä on suonensisäinen putki, joka on asetettu laskimoon veren keräämiseksi testin aikana.
- He ottavat joka testipäivä pillerin, joka sisältää joko 100 mg DCS:tä, 500 mg DCS:ää tai lumelääkettä (inaktiivinen aine). Koehenkilöt, jotka on määrätty saamaan DCS:ää, saavat aktiivisen lääkkeen vain yhdessä kolmesta testijaksosta ja heille annetaan lumelääkettä kahdella muulla. Plaseboryhmä saa lumelääkettä kaikki kolme hoitokertaa.
Sekä pilotti- että päätutkimuksessa koehenkilöiden fysiologiset vasteet ärsykkeisiin tallennetaan. Elektrodit asetetaan kahteen sormeen (hien tai elektrodermaalisen toiminnan mittaamiseksi), rintakehälle vyötärön ja kainalon puoliväliin (sykemittauksen mittaamiseksi) ja yhden silmän alle (silmänräpäyksen mittaamiseksi). Pulssi tallennetaan sormeen kiinnitetyllä laitteella ja hengitystiheys tallennetaan erityisellä rintakehän ympärillä olevalla vyöllä. Eri aikoina istuntojen aikana koehenkilöt täyttävät kyselylomakkeita kokemuksistaan. Osallistujat voivat vetäytyä tutkimuksesta milloin tahansa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä protokolla tutkii kahden lääkkeen vaikutusta pelon hallintaan. Tutkimuksen 1 testeillä arvioidaan, helpottaako D-sykloseriini (DCS) pelon ehdollistamisen sammuttamista ja silmänräpäyksen ehdon saavuttamista. Tutkimuksessa 2 tutkitaan, estääkö kalsiumkanavan salpaaja nimodipiini pelon hoitamisen ja silmänräpäyksen säätelyn hankkimisen.
Tutkimus 1: Osoitus, että NMDA-reseptorien aktivointi on välttämätöntä pitkäaikaisen tehostamisen kannalta, viittaa siihen, että tämä aminohappoalaluokka voi olla osallisena tietyntyyppisissä oppimis- ja muistissa. Tässä projektissa tarkastellaan DCS:n, NMDA-reseptorin glysiinin modulatorisen kohdan osittaisen agonistin, vaikutusta kahteen assosiatiiviseen oppimistehtävään, pelon ehdollistamiseen ja silmänräpäyksen ehdon hankkimiseen. Kyvyttömyys sammuttaa voimakkaita pelkomuistoja on merkittävä kliininen ongelma. On äärimmäisen tärkeää löytää menetelmiä tai hoitoja, jotka helpottavat pelkomuistojen sammuttamista. Eläimillä ehdollisen pelon häviämiseen liittyy aktiivinen oppimisprosessi, jonka NMDA-antagonistit estävät. Äskettäin tohtori Michael Davis (Emory University) osoitti, että DCS:n antaminen ennen sukupuuttoon kuolemista saa aikaan annoksesta riippuvan helpotuksen ehdollisen pelon häviämisessä rotalla, kun sitä arvioidaan pelon voimistamalla säikähdyksellä. Ehdotamme, että tutkitaan, voidaanko DCS:llä tehostaa kliinisesti tärkeää sukupuuttoon kuolemista myös ihmisillä. Toinen tutkimuksen tavoite on tutkia, helpottaako DCS aivotursovälitteistä tehtävää, jäljittää silmänräpäystä. Hippokampuksessa on erityisen paljon NMDA-reseptoreita, ja DCS estää silmänräpäyksen muodostumisen kaniinissa. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan lumelääkkeen, 100 mg DCS:n ja 500 mg DCS:n vaikutusta pelon voimistaman hätkähdytyksen häviämiseen, säilyttämiseen ja palautumiseen sekä silmänräpäyksen ehdon saamiseen. Ensimmäinen kokeellinen istunto (hankinta) on pelkokäsittely (ehdollisen ärsykkeen tai CS:n ja lievästi epämiellyttävän shokin parillinen esitys). Toisen kokeellisen istunnon (ekstinktio) aikana koehenkilöille annetaan DCS:tä tai lumelääkettä 1 tunti ennen ekstinktiomenettelyä (CS esitetään ilman sokkia). Sukupuuttoon kuolemisen jälkeen suoritetaan silmänräpäyksen ehdollistamistutkimus. Lopuksi, kolmannessa kokeellisessa istunnossa, pelon säilymistä ja silmänräpäyksen ehdollistamista arvioidaan. Oletimme, että lumelääkkeeseen verrattuna DCS nopeuttaa oppimista, eli se helpottaa pelon ehdollistamisen sammumista ja silmänräpäyksen ehdollistamisen hankkimista.
Tutkimus 2: Nimodipiinin testauksen perusteet ovat hyvin samanlaiset kuin DCS:n testauksen perusteet, ja menettely on hyvin samanlainen. Pelon hankkimisen ja pelon sammumisen neurokemiallisten perusteiden ymmärtäminen voi antaa oivalluksia patologisesta ahdistuksesta ja auttaa kehittämään tehokkaampia hoitoja. Tämä tutkimus suoritetaan kahdessa kokeellisessa istunnossa (ja seulontaistunnossa). Nimodipiinia tai lumelääkettä annetaan ensimmäisen käyttökerran aikana ennen pelkoa ja silmänräpäystä säätelevää hoitoa. Toinen istunto testaa silmänräpäyksen ehdon säilymisen. Oletimme, että nimodipiini heikentää pelkoa ja silmänräpytyksiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
- SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Tutkittavien on täytettävä seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tutkimukseen:
Vapaaehtoiset mies- tai naispuoliset 18-50-vuotiaat.
Todettiin sairaushistorian ja lääkärintarkastuksen perusteella fyysisesti hyväkuntoiseksi.
Pystyy ymmärtämään menettelytapoja ja suostumaan osallistumaan tutkimukseen antamalla kirjallinen tietoinen suostumus.
POISTAMISKRITEERIT:
Poissulkemiskriteerit ovat erilaiset tutkimuksille, joissa on ja ilman (pilottitutkimus) DCS. Koehenkilöt suljetaan pois DCS-tutkimuksesta, jos he täyttävät seuraavat poissulkemiskriteerit:
- Aiempi allergia D-sykloseriinille (tutkimus 1) tai nimodipiinille (tutkimus 2).
- Ei kliinisesti merkittäviä elinsairauksia historian, fyysisen tutkimuksen, LFT:n, TFT:n, elektrolyyttien, BUN:n, kreatiniinin, Ca+2:n, Mg+2:n, virtsaanalyysin, CBC:n erotuksen ja EKG:n perusteella.
- Aiempi sairaus, joka tutkijoiden mielestä saattaa hämmentää tutkimuksen tuloksia, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, aiemmat orgaaniset mielenterveyden häiriöt, kohtaukset tai kehitysvammaisuus.
- Kaikki merkittävät lääketieteelliset tai neurologiset ongelmat (esim. sydän- ja verisuonisairaudet, hengityselinten sairaudet, neurologiset sairaudet, kohtaukset, aivohalvaus, multippeliskleroosi, Alzeimerin tauti jne.)
- Aiempi tai nykyinen aineriippuvuus.
- Psykotrooppisten lääkkeiden tai laittomien aineiden esiintyminen virtsassa.
- Positiivinen raskaustesti.
- Nykyiset tai menneet Axis I psykiatriset häiriöt, jotka on tunnistettu Strukturoidussa kliinisessä haastattelussa DSM-IV-TR-akselihäiriöille, ei-potilasversio (SCID-np).
- Nykyinen psykotrooppinen lääkitys.
- Kuulon heikkeneminen määritellään kyvyttömyytenä kuulla 40 dB(HL) puhdasta ääntä 1000–4000 Hz:n alueella. Vähentynyt tai liiallinen hätkähdytysreaktiivisuus.
- Neurologiset oireet, jotka vaikuttavat käsivarsiin tai ranteeseen (esim. rannekanavaoireyhtymä).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 020157
- 02-M-0157
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Pelko
-
Massachusetts General HospitalForest LaboratoriesValmisFear Conditioning