A szúnyogtekercsek klinikai értékelése a malária leküzdésére Kínában

A szúnyogtekercseket rendkívül széles körben használják a háztartások szerte a világon, és a jelentések szerint sok fejlődő országban a legnagyobb családi kiadást jelentik az egészséggel kapcsolatos cikkekre. Széles körben elterjedt használatuk ellenére nem készült átfogó klinikai értékelés annak megállapítására, hogy védelmet nyújthatnak-e a malária ellen. Ez a tanulmány annak meghatározására szolgál, hogy a tekercsek (és/vagy az LLIN) minden este csökkenti-e a maláriát a háztartásban.

A vizsgálat egy egyvak, randomizált klinikai értékelés lesz, háztartási szinten. 4 kezelőkar lesz, tekercsek / rovarölő szerekkel kezelt hálók / tekercsek + ITN / kezelés nélkül. Mindegyik ág 400 háztartást foglal magában, egyenként 5 fős/háztartással (összesen 8000 fő). Bármely faluban a házak maximum 20%-a kerül beiratkozásra, hogy csökkentsék a szúnyogok elterelésének hatását bármilyen kezeléssel. Az epidemiológiai tényezőket és a kiindulási malária prevalenciát a beavatkozást megelőző alaphónap során kérdőívvel és gyorsdiagnosztikai teszttel (RDT) rögzítik, a malária fajspecifikus mérőpálcáival. A beavatkozás után további 5 havi látogatásra kerül sor a malária szezonban az új esetek RDT-vel történő kimutatása, a bejelentett láz és a működési adatok (megfelelőség, káros hatások stb.) segítségével. Az elsődleges klinikai eredmény a malária előfordulása (P. falciparum / P. vivax) új eseteket hasonlított össze mind a 3 kezelt és nem kezelt csoportban. Minden esetet azonnal kezelünk a helyi szabályzatnak megfelelően. A vizsgálat végén minden olyan háztartást, amely nem rendelkezett kezelt ágyhálóval, ellátják vele.

A másodlagos, nem klinikai kimenetelű mérések magukban foglalják az őrfalvakban tekercseket használó/nem használó házakban gyűjtött rovartani adatokat az alapvonalon és a vizsgálat során. CDC szúnyogcsapdákat használnak a szúnyogok számának / fajainak / táplálkozási állapotának / párosságának (életkorának) / sporozoita fertőzési arányának rögzítésére olyan házakban, ahol tekercseket használnak / nem használnak egy véletlenszerű latin négyzetes elrendezést követően. Az ilyen rovartani adatok felhasználhatók a házakba bekerülő vektorszúnyogfajok számának csökkentésére tekercsek és/vagy ITN segítségével.

A tanulmány etikai jóváhagyását az LSHTM University of London Ethics Committee és a Yunnan Bureau of Health, P.R.China adta.