Nemek közötti különbségek a kokainfüggőséggel kapcsolatos jelzésekre adott válaszokban

Bevételi kritériumok:

• Az alanyoknak képesnek kell lenniük arra, hogy tájékozott beleegyezést adjanak, és olyan intellektuális szinten működjenek, amely elegendő az összes értékelési eszköz pontos kitöltéséhez.
• Az alanyoknak bele kell járulniuk ahhoz, hogy a GCRC-be való felvétel előtt két napig tartózkodjanak minden visszaélésszerű gyógyszertől (kivéve a nikotint). Azokban az esetekben, amikor a laboratóriumi eredmények, az alany önbeszámolója vagy a személyzet megfigyelése azt sugallja, hogy a beteg a kórházi felvételt követő két napon belül alkoholt vagy kábítószert fogyasztott, a beteget az ügyeletes vizsgálati személyzet döntése alapján fogadják be. A nikotinfüggőség befolyásolhatja a HPA működését (Baron et al., 1995), ezért célszerű lenne mind a négy csoportból kizárni a nikotint használó alanyokat. Az alkoholfogyasztás és a kokainfüggőség magas komorbiditása miatt az alkohollal visszaélő vagy alkoholfüggő egyéneket is figyelembe kell venni. Körülbelül azonos számú nikotinfüggő személyt vesznek fel mindegyik vizsgálati csoportba. Az alkoholfogyasztás a vizsgálat előtt két napig nem ajánlott, és a nikotinfogyasztást közvetlenül a vizsgálat előtt ellenőrizni kell.
• Az alanyoknak bele kell járulniuk a véletlenszerű beosztásba.
• Az alanyoknak bele kell járulniuk a GCRC ambuláns felvételéhez és két éjszakai felvételhez az Orvosi Egyetemi Kórházban.
• Az alanyoknak bele kell járulniuk az egyhetes és egy hónapos ellenőrző látogatáshoz a GCRC felvételét követően.

Kizárási kritériumok:

• Terhes, szoptató vagy fogamzóképes nők, akik nem gyakorolnak hatékony fogamzásgátlási módszert. Mivel az orális fogamzásgátlók befolyásolhatják a HPA tengely működését, a különböző típusú orális fogamzásgátlókat (háromfázisú kontra statikus) és a depó progeszteront szedő nők száma kiegyensúlyozott lesz a csoportok között.
• Menstruáció előtti diszfóriás rendellenességben szenvedő nők, mivel ez befolyásolhatja a stresszteszt-eljárásra adott választ (Woods és mtsai, 1994).
• Olyan alanyok, akiknél jelentős hematológiai, endokrin, szív- és érrendszeri, tüdő-, vese-, gasztrointesztinális vagy neurológiai betegség, beleértve a cukorbetegséget, vagy a kórelőzményükben szerepel, mivel ezek az állapotok befolyásolhatják a HPA-tengely működését.
• Azoknál az alanyoknál, akiknél a májfunkciós tesztek (LFT) értéke meghaladja a normálérték kétszeresét, mivel a károsodott májfunkció zavarhatja a HPA tengely aktivitását (Williams és Dluhy, 1987).
• Addison-kórban, Cushing-kórban vagy más mellékvesekéreg-betegségben szenvedő alanyok, amelyek valószínűleg befolyásolják a HPA-tengely működését.
• Olyan alanyok, akiknek a kórtörténetében vagy jelenleg pszichotikus rendellenességben vagy bipoláris affektív zavarban szenvedtek, mivel ezek zavarhatják a HPA működését.
• Jelenlegi súlyos depressziós rendellenességben vagy poszttraumás stressz zavarban szenvedő alanyok, mivel ezek a rendellenességek a HPA tengelyfunkció jellegzetes változásaihoz kapcsolódnak.
• Szintetikus glükokortikoid terápiában, bármilyen exogén szteroid terápiában vagy más, a HPA tengely működését zavaró szerrel kezelt alanyok a vizsgálat időpontjától számított egy hónapon belül.
• Opiátokat, opiát antagonistákat vagy benzodiazepineket szedő alanyok. (Nincs kizárva azok az alanyok, akik SSRI-t, görcsoldó szert vagy antipszichotikumot (csak alváshoz) kaptak több mint 8 hétig vagy tovább).
• Bármilyen akut betegségben vagy lázban szenvedő személyek, mivel ez befolyásolhatja a HPA tengely aktivitását. Azok a személyek, akik egyébként megfelelnek a tanulmányi kritériumoknak, átütemezik a részvétel értékelését.
• Azok az alanyok, akik 30%-kal meghaladják az ideális testsúlyt, vagy akiknek BMI-je 30-nál nagyobb, a vizsgálati személyzet klinikai megítélése alapján figyelembe veszik a vizsgálatban való részvételt.
• Azok az alanyok, akik nem hajlandók fenntartani absztinenciát az alkoholtól és más drogoktól (kivéve a nikotintól) a stresszfeladat eljárása előtt két napig.
• Azok a nők, akik az első szűrést követő 6 hónapon belül szültek gyermeket.