Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

BOTOX® kezelés gyermekkori felső végtag spaszticitásában

2018. július 16. frissítette: Allergan

BOTOX® kezelés gyermekkori felső végtag görcsössége esetén: kettős vak vizsgálat

Ez a tanulmány a BOTOX® (A típusú botulinum toxin) biztonságosságát és hatékonyságát fogja értékelni felső végtag spasticitásban szenvedő gyermekgyógyászati ​​betegeknél.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

235

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Pasadena, California, Egyesült Államok, 91106
        • AMS Neurology
      • Pomona, California, Egyesült Államok, 91766
        • Harrison Clinical Management
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
        • Children's Hospital Colorado Dept. of PM&R
    • Connecticut
      • Fairfield, Connecticut, Egyesült Államok, 06824
        • Associated Neurologists of Southern CT, P.C.
    • Florida
      • Gulf Breeze, Florida, Egyesült Államok, 32561
        • NW FL Clinical Research Group, LLC
      • Loxahatchee Groves, Florida, Egyesült Államok, 33470
        • Axcess Medical Research, LLC
      • Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32891
        • Pediatric Neurology, PA
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30342
        • Children's Healthcare of Atlanta Children's Rehabilitation Associates
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Gillette Children's Specialty Healthcare
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • New Jersey
      • Voorhees, New Jersey, Egyesült Államok, 08043
        • Clinical Research Center Of New Jersey
    • New York
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10003
        • NYU Hospital for Joint Diseases
      • New York, New York, Egyesült Államok, 10032
        • Columbia University Medical Center Dept. of Rehab. & Regenerative Medicine
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
        • OnSite Clinical Solutions, LLC
      • Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
        • PMG Research if Charlotte, LLC
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
        • Baylor College of Medicine Texas Children's Hospital
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78258
        • Road Runner Research
    • Washington
      • Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
        • Seattle Children's Hospital
    • Wisconsin
      • Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
        • Marshfield Clinic
    • Cavite
      • Dasmarinas, Cavite, Fülöp-szigetek, 4114
        • De La Salle University Medical Center
    • Quezon City
      • Bagong Pag-asa, Quezon City, Fülöp-szigetek, 1104
        • Philippine Children's Medical Center
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehab
      • Daegu, Koreai Köztársaság, 41199
        • Daegu Fatima Hospital
      • Goyang-si, Koreai Köztársaság, 10444
        • National Health Insurance Service Ilsan Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 03080
        • Seoul National University Hospital
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 03722
        • Severance Hospital, Yonsei University Health System
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 05505
        • Asan Medical Center
      • Seoul, Koreai Köztársaság, 06351
        • Samsung Medical Center
      • Gdansk, Lengyelország, 80-219
        • Uni Centrum Kliniczne
      • Krakow, Lengyelország, 30-359
        • Specjal. Gabinet Neurologiczny
      • Lodz, Lengyelország, 93-271
        • Centrum Medyczne "POMOC"
      • Lublin, Lengyelország, 20-058
        • INTERMED, Lublin
      • Lublin, Lengyelország, 20-601
        • CRH ŻAGIEL MED, Lublin
      • Warsaw, Lengyelország, 02-315
        • Neuro - Dzieci I Mlodziezy Aga
      • Warsaw, Lengyelország, 05-462
        • NZOZ Mazowieckie Centrum
      • Debrecen, Magyarország, 4032
        • Debrecen University Clinical Center, Orthopedic Clinic
      • Kazan, Orosz Föderáció, 420138
        • Childrens Republic Hospital
      • Smolensk, Orosz Föderáció, 214018
        • Smolensk Regional Hospital- Regional Budget State Healthcare institution
      • Tyumen, Orosz Föderáció, 625039
        • Tyumen Regional Hospital #2 - State Budget Healthcare Institution of Tyumen region
      • Ankara, Pulyka, 6110
        • Ankara Diskapi Yildrim Beyazit
      • Kocaeli, Pulyka, 41380
        • Kocaeli Üniversitesi
      • Bangkok, Thaiföld, 10700
        • Siriraj Hospital, Mahidol University
      • Chiang Mai, Thaiföld, 50200
        • Maharaj Nakorn Chiang Mai Hospital, Chiang Mai University
      • Khon Kaen, Thaiföld, 40002
        • Srinagarind Hospital, Khon Kaen University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

2 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minimális súly 10 kg/22 font
  • A felső végtag görcsössége agyi bénulás vagy stroke következtében

Kizárási kritériumok:

  • Izomdisztrófia, myasthenia gravis, Eaton-Lambert-szindróma, amiotrófiás laterális szklerózis vagy mitokondriális betegség
  • Kontrollálatlan epilepszia
  • Bármilyen szerotípusú botulinum toxin terápia bármely állapotra az elmúlt 6 hónapban
  • A vizsgált végtag korábbi műtéti kezelése (kivéve az ín meghosszabbítását), vagy a vizsgált végtag tervezett műtétje a vizsgálat során
  • A vizsgált végtag korábbi, 6 hónapon belüli spaszticitás miatti gipszelése, vagy 3 hónapon belül dinamikus sínnel, vagy a vizsgálat során a vizsgált végtag vagy érintett alsó végtag spaszticitása miatt tervezett öntvény vagy dinamikus sínezés

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: BOTOX® 3 U/kg
A résztvevők BOTOX® (A típusú botulinum toxin) intramuszkuláris injekciót kaptak testtömegkilogrammonként (3 E/kg) 3 egység (U) testtömegkilogrammonként (3 E/kg) a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon. A résztvevők heti foglalkozási terápiát (OT) kaptak. ).
Az A típusú botulinum toxin intramuszkuláris injekciója a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon.
Más nevek:
  • BOTOX®
  • onabotulinumtoxinA
Kísérleti: BOTOX® 6 E/kg
A résztvevők BOTOX® (A típusú botulinum toxin) intramuszkuláris injekciót kaptak testtömeg-kilogrammonként (6 E/kg) a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon. A résztvevők hetente kaptak OT-t.
Az A típusú botulinum toxin intramuszkuláris injekciója a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon.
Más nevek:
  • BOTOX®
  • onabotulinumtoxinA
Placebo Comparator: Placebo
A résztvevők normál sóoldat (placebo) intramuszkuláris injekciót kaptak a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon. A résztvevők hetente kaptak OT-t.
Normál sóoldat (placebo) intramuszkuláris injekciója a felső végtag meghatározott izmaiba az 1. napon.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos változás az alapvonalhoz képest a fő izomcsoport módosított Ashworth-skála-Bohannon (MAS-B) pontszámában a 4. és 6. héten
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) a 4. és 6. hétig
A MAS-B-t a spaszticitás értékelésére használták a fő izomcsoportban (könyökben és csuklóban) tapasztalt ellenállás osztályozása alapján, oly módon, hogy egy végtagot passzívan mozgattak a mozgástartományában a vizsgálatban meghatározott sebességgel. A passzív nyújtással szembeni ellenállást egy 6 fokozatú skála segítségével osztályozták, ahol: 0 = nincs izomtónus növekedése (legjobb), 4 = érintett rész merev hajlításban vagy nyújtásban (legrosszabb). Az elemzés céljából a MAS-B-t a következőképpen kódoltuk át: 0=1, 1=1, 1+=2, 2=3, 3=4, 4=5. A 4. és 6. heti pontszámokat átlagolták. Az elemzéshez vegyes modell ismételt mérési (MMRM) modellt használtunk. A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Kiindulási állapot (1. nap) a 4. és 6. hétig
Átlagos klinikai globális benyomás (CGI) az általános változásról az orvos által a 4. és 6. héten
Időkeret: 4. és 6. hét
Az általános változás (javulás vagy romlás) CGI-jét az orvos a résztvevő klinikai állapotának és a mellékhatások súlyosságának figyelembevételével értékelte egy 9-pontos skálán, ahol: -4 = nagyon jelentős romlás +4 = nagyon jelentős javulás. A 4. és 6. heti pontszámokat átlagolták. Az elemzéshez MMRM modellt használtunk.
4. és 6. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Átlagos változás az alapvonalhoz képest az ujjhajlító izomcsoport MAS-B pontszámában a 4. és 6. héten
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) a 4. és 6. hétig
A MAS-B-t a spaszticitás értékelésére használták az ujjhajlító izomcsoportban tapasztalt ellenállás osztályozása alapján, oly módon, hogy a végtagot a vizsgálatban meghatározott sebességgel passzívan mozgatták a mozgástartományában. A passzív nyújtással szembeni ellenállást egy 6 fokozatú skála segítségével osztályozták, ahol: 0 = nincs izomtónus növekedése (legjobb), 4 = érintett rész merev hajlításban vagy nyújtásban (legrosszabb). Az elemzés céljából a MAS-B-t a következőképpen kódoltuk át: 0=1, 1=1, 1+=2, 2=3, 3=4, 4=5. A 4. és 6. heti pontszámokat átlagolták. Az elemzéshez Kovarianciaanalízis (ANCOVA) modellt használtunk. A kiindulási értékhez képest negatív változás javulást jelez.
Kiindulási állapot (1. nap) a 4. és 6. hétig
A cél elérési pontszáma (GAS) az orvos által 6 pontos skála segítségével
Időkeret: 8. és 12. hét
Két funkcionális célt, egy aktív és egy passzív, a résztvevő és családja választott ki a vizsgáló orvossal és/vagy a kezelő fizikoterapeutával egyeztetve a görcsösség miatti alsó végtag-károsodáshoz képest. Az orvos a célok elérését 6 fokú skálán értékelte: ahol -3=rosszabb, mint a kezdeti érték +2= sokkal több a vártnál: a javulás egyértelműen meghaladja a meghatározott terápiás célt. Az elemzéshez ANCOVA modellt használtunk.
8. és 12. hét
Változás az alapvonalhoz képest a fő izomcsoport spaszticitásának súlyosságában (R2-R1), a módosított Tardieu-skála (MTS) használatával számítva
Időkeret: Kiindulási állapot (1. nap) – 6. hét
Az MTS mérte a lassú és gyors mozgástartomány (R2-R1) közötti különbséget, valamint a megfelelő változást a kiindulási értékhez képest minden egyes kezelés utáni irodai látogatás között. A boka MTS segítségével meghatároztuk a passzív mozgástartományt különböző mozgási sebességeknél, V1 (lehetőleg lassú) és V3 (a lehető leggyorsabban) a lassú és a gyors passzív nyújtás közötti relatív különbséggel, amely meghatározza a dinamikát. az izom kontraktúrájának összetevője az ízület számára. A vizsgáló minden egyes látogatáskor 2 ízületi szöget mért goniométerrel: az R1 szöget, amely a gyors (V3) nyújtás utáni befogási szög, és az R2 szöget, amelyet a lassú sebességű (V1) nyújtást követő passzív ízületi mozgástartományként határoztak meg. . Az R2 - R1 érték az ízület görcsösségének dinamikus komponensének szintjét jelzi. Levezették a különbséget a lassú (R2) és a gyors (R1) mozgástartomány között, és a megfelelő változást az alapvonaltól az egyes kezelés utáni irodai látogatásokig az MTS-en.
Kiindulási állapot (1. nap) – 6. hét

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2012. július 12.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. június 29.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. július 6.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2012. május 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2012. május 21.

Első közzététel (Becslés)

2012. május 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. augusztus 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. július 16.

Utolsó ellenőrzés

2018. július 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel