Kognitív diszfunkció elhízott, de anyagcsere szempontjából egészséges embereknél

Néhány bizonyíték arra utal, hogy az elhízás kockázati tényező a kognitív diszfunkció kialakulásában, bár ez nem általános megállapítás. Ez az eltérés az „egészséges elhízott fenotípus” létezésének tulajdonítható, vagyis az elhízásnak metabolikus kockázati tényezők hiányában. Megvizsgáltuk, hogy az elhízás és a kognitív diszfunkció összefüggése függ-e az egyén anyagcsere-egészségétől.

60 elhízott beteget vesznek részt májfibroszkán és vérvizsgálaton. Az elhízást ≥ 30 kg/m2 testtömeg-indexként határozták meg. A vérnyomás, a HDL-koleszterin, a trigliceridek, a glikált hemoglobin és a C-reaktív fehérje alapján a résztvevőket „metabolikusan egészségesnek” (0 vagy 1 anyagcsere-rendellenesség) vagy „egészségtelennek” (≥ 2 anyagcsere-rendellenesség) sorolták be. A kognitív diszfunkciót moca és minimental pontokkal értékelik. Eredmények: Kognitív diszfunkció előfordulása 30%-ban várható, de ennek a csoportnak az 50%-a volt metabolikusan egészséges kategóriába sorolva. A nem elhízott egészséges résztvevőkkel összehasonlítva, a kiindulási kovariánsok kiigazítása után a metabolikusan egészségtelen elhízott résztvevőknél megnövekedett a kognitív diszfunkció kockázata, míg a metabolikusan egészséges elhízottaknál nem. Úgy tűnik, hogy az elhízás és a kognitív diszfunkció kockázata közötti összefüggés részben az anyagcsere egészségétől függ, bár további munkára van szükség ezen eredmények megerősítéséhez.

Az elhízásban fokozódik az oxidatív stressz a metabolikus szindróma következtében. Így az elhízott betegek nagyobb arányban szenvednek szív- és érrendszeri szövődményektől, például érelmeszesedéstől, mint a nem elhízott populációban. A haptoglobin (Hp) egy plazmafehérje, amely megköti a szabad hemoglobint, és megakadályozza a hemvas által közvetített oxidációt. Három különböző típusú Hp létezik, amelyek antioxidáns képességükben különböznek egymástól. Számos klinikai tanulmány kimutatta, hogy a Hp 2-2 genotípus a szív- és érrendszeri megbetegedések magasabb előfordulási gyakoriságával jár.