Kognitivní dysfunkce u lidí, kteří jsou obézní, ale metabolicky zdraví

Existují určité důkazy, které naznačují, že obezita je rizikovým faktorem pro rozvoj kognitivní dysfunkce, i když to není univerzální zjištění. Tento nesoulad lze připsat existenci „fenotypu zdravé obezity“ – tedy obezitě bez metabolických rizikových faktorů. Zkoumali jsme, zda je souvislost obezity s kognitivní dysfunkcí závislá na metabolickém zdraví jedince.

Zapsáno bude 60 obézních pacientů podstupujících jaterní fibroscan a krevní testy. Obezita byla definována jako index tělesné hmotnosti ≥ 30 kg/m2. Na základě krevního tlaku, HDL-cholesterolu, triglyceridů, glykovaného hemoglobinu a C-reaktivního proteinu byli účastníci klasifikováni jako „metabolicky zdraví“ (0 nebo 1 metabolická abnormalita) nebo „nezdraví“ (≥ 2 metabolické abnormality). Kognitivní dysfunkce bude hodnocena moca a minimálním skóre. Výsledky: Prevalence kognitivní dysfunkce se očekává u 30 %, ale 50 % z této skupiny bylo kategorizováno jako metabolicky zdravé. Ve srovnání s neobézními zdravými účastníky měli metabolicky nezdraví obézní účastníci po úpravě výchozích kovariát zvýšené riziko kognitivní dysfunkce, ačkoli metabolicky zdraví obézní nikoli. Souvislost mezi obezitou a rizikem kognitivní dysfunkce se zdá být částečně závislá na metabolickém zdraví, i když k potvrzení těchto zjištění je zapotřebí další práce.

U obezity dochází ke zvýšení oxidačního stresu v důsledku metabolického syndromu. Obézní pacienti tak ve srovnání s neobézní populací trpí vyšším výskytem kardiovaskulárních komplikací, jako je ateroskleróza. Haptoglobin (Hp) je plazmatický protein, který váže volný hemoglobin a zabraňuje jeho oxidaci zprostředkované hemeželezem. Existují tři různé typy Hp, které se liší svou antioxidační schopností. Několik klinických studií ukázalo, že genotyp Hp 2-2 je spojen s vyšším výskytem kardiovaskulárních onemocnění.