Akupunktúra gyulladásos fájdalom és központi szenzibilizáció esetén – kísérleti tanulmány

Az akupunktúrát a betegek világszerte széles körben használják különféle betegségek kezelésére. Míg a kutatások kezdenek kimutatni hatékonyságát a klinikai fájdalom kezelésében, a hatások kiváltásának hátterében álló mechanizmusok kevéssé ismertek. Az egészséges önkénteseken végzett kísérleti modellek pontosabban szabályozhatják az akupunktúrás tűszúrás változóit, és elkezdhetik elkülöníteni a tűszúrás és a tűstimuláció egyes összetevőinek relatív hozzájárulását. Az akupunktúra kísérleti gyulladásos modelleken, jól jellemzett fiziológiai mechanizmusokkal kifejtett hatásainak vizsgálatával hipotézisek születhetnek azzal kapcsolatban, hogy az akupunktúra hogyan fejti ki klinikai hatásait. Javasoljuk egy olyan modell felállítását, amely sablonként használható az akupunktúra gyulladásra és fájdalomra kifejtett klinikai hatásaihoz hozzájáruló egyes összetevők vizsgálatára. Feltételezzük, hogy az akupunktúra fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással lesz az ultraibolya B által kiváltott bőrelváltozásokra, valamint a hőfájdalom tesztelésének modellje, amely aktiválja a központi szenzibilizációt.

Húsz egészséges emberi önkéntes vesz részt egy keresztirányú vizsgálatban, amely aktív akupunktúrás és színlelt akupunktúrás beavatkozásokkal foglalkozik. Megvizsgálják a minimális erythemalis dózist (MED) az ultraibolya B-expozícióhoz. Kísérleti léziót 3x MED-nél adnak be a lábszáron. Olyan háttérinformációkat gyűjtenek, amelyek befolyásolhatják az egyének fájdalomérzékenységét, például szorongást és depressziót, valamint az akupunktúrás kezeléssel kapcsolatos elvárásaikat.

Másnap visszatérnek az első kísérleti napra. A Laser Dopplerrel végzett mérés számszerűsíti a gyulladást az ultraibolya B lézióban. A hőfájdalom-tesztet számítógéppel vezérelt termoddal végzik az ultraibolya B lézión és azon kívül is. Az elváltozáson belüli vizsgálat a hőfájdalomküszöb mérésére szolgál. Az elváltozáson kívüli vizsgálat a hőfájdalom időbeli összegzését vizsgálja.

Ezután egy engedéllyel rendelkező akupunktúrás vagy valódi elektroakupunktúrát vagy színlelt elektroakupunktúrát hajt végre az ultraibolya B lézióval szomszédos területen. A résztvevők nem látják a beavatkozást, csakúgy, mint az adatokat gyűjtő vizsgáló. Ezt követően a lézer Doppler és a hőfájdalom vizsgálat megismétlődik. Az akupunktúra előtti és utáni mérések közötti különbség az akupunktúra által kiváltott fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásokat jelenti.

A résztvevők egy újabb ultraibolya B expozícióra térnek vissza az elsőhöz, és megkapják azt a színlelt vagy valódi akupunktúrás beavatkozást, amelyet nem hajtottak végre az első vizsgálati napon.