Neutrophil CD64 a kórházi fertőzések korai diagnosztizálására koraszülötteknél (NEOCD64)

A késői kezdetű szepszis diagnosztizálása nehéz specifikus klinikai tünetek és biológiai markerek hiányában a fertőzés kezdeti fázisában. A vizsgálat célja egy új fertőzési marker teljesítményének meghatározása: a Neutrophil CD64 a nozokomiális fertőzés korai diagnosztizálására (NI). ) koraszülötteknél.

MÓDSZEREK:

• Monocentrikus prospektív vizsgálat koraszülött újszülöttekre (<37 hetes gesztációs kor), kórházi fertőzés klinikai gyanújával, újszülött intenzív osztályon (Montpellier újszülött intenzív osztálya, Franciaország).
• A betegeket tájékozott beleegyezésük után vonják be a vizsgálatba. Gyors és automatizált CD64 mérés valósul meg a hagyományos vérminta során, beleértve a C-reaktív fehérjét (CRP), a prokalcitonint (PCT) és a vértenyészetet.

• A széles spektrumú antibiotikum terápia a klinikus tanácsára kezdhető, és a CD64 eredményét elvakult. A betegeket ezután három csoportba sorolják a CDC-kritériumok (a betegség-ellenőrzés központja) alapján: 1 - nincs fertőzés, 2 - fertőzés, 3 - lehetséges fertőzés a multidiszciplináris személyzet során. Kiszámítjuk a CD64 fajlagosságát, érzékenységét, negatív és pozitív értékét, és összehasonlítjuk a CRP, PCT és CD64 teljesítményét.

  A 12 hónapos vizsgálatban 153 betegre van szükség.

PERSPEKTIVÁK A neutrofil CD64 monitorozása segítheti a klinikusokat az újszülöttek nozokomiális fertőzéseinek kezelésében. A CD64 lehetővé teszi a döntési algoritmusba történő integrálódást a legjobb küszöbérték meghatározásával a nozokomiális fertőzések gyorsabb feldolgozásához, és segíthet csökkenteni a szükségtelen antibiotikum-terápia számát. A CD64 meghatározására szolgáló gyors technikának könnyen elérhetőnek kell lennie egységünkben.