A Depressed Senior Center klienseinek elérése és bevonása (REDS) (REDS)

A kezeletlen depresszióban szenvedő idős központok nagyszámú kliensére válaszul partnerségre léptünk a NYC Department for the Aging (DFTA) részleggel, hogy kidolgozzuk a SMART-MH-t, egy olyan közösségi gondozási modellt, amely beágyazható idős központokba az elismerés javítása érdekében. beutaló, és a depresszió kezelésének betartása. A kutatók kifejlesztették és tesztelték az Engage-et is, egy lépcsőzetes gondozási terápiát, amelyet úgy alakítottak ki, hogy a "jutalmazás expozícióját" használja fő beavatkozásként, azon a feltételezésen alapulva, hogy a jutalmazási hálózatok diszfunkciója központi szerepet játszik a depresszió patogenezisében. A vezető központ partnereivel és egy mobiltechnológiai csapattal a kutatók újratervezték az Engage-M-et, hogy azt csoportos formában használhassák a Senior Centers engedéllyel rendelkező klinikai szociális munkásai (LCSW). A mobiltechnológia szondákat biztosít a kliensek betartásához, és a terapeuták számára könnyen áttekinthető hangulati, tevékenységi és közösségi interakciós összefoglaló rekordokat kínál, amelyek segítségével megcélozhatók az üléseik. A nyomozók a SMART-MH-t és az Engage-M-et integrálták egy átfogó közösségi gondozási modellbe, „A depressziós idős központ klienseinek elérése és bevonása” (REDS).

A fejlesztési projekt konkrét céljai a következők: 1. A REDS protokoll véglegesítése és a képzés megvalósíthatóságának felmérése; 2. Üzemeltetési kézikönyv készítése; 3. Vizsgálja meg a REDS elérhetőségét, megvalósíthatóságát és elfogadhatóságát; 4. Vizsgálja meg a viselkedési célok elkötelezettségét és az előzetes hatékonyságot; és 5. Gyűjtsön információkat a REDS költségeiről, a végrehajtás akadályairól és az egészségügyi ellátás igénybevételének lehetséges megtakarításairól.

A nyomozók véletlenszerűen négy szenior központot osztanak ki, ahol vagy az Engage-M (N=40), a REDS által kínált kezelést (1 egyéni és 8 heti csoportos foglalkozás) vagy 8 csoportos „Wellness in Mind and Body” és mentálhigiénés beutalót kínálnak. W-MH; N=20). A résztvevőknek klinikailag jelentős depressziós tünetei lesznek (PHQ-9>10), valamint idősebb és középkorú felnőttek (55+); A New York-i Senior Center klienseinek 12,6%-a 55-65 év közötti. Az ügyfeleket a SMART-MH stratégiákban kiképzett vezető központ munkatársai azonosítják. A nyomozók további képzést biztosítanak az összes központ munkatársainak a SMART-MH kapcsolattartásról, a depresszió szűréséről és a kezelési kötelezettségvállalásról. A nyomozók az Engage-M-hez rendelt két központ közül 2 vagy több LCSW-t képeznek ki, és heti rendszerességgel felügyelik őket. A nyomozók nem kínálnak képzést vagy felügyeletet a W-MH csoportjait vezető vezető központ munkatársai számára, de felügyeletet biztosítanak annak érdekében, hogy az ügyfelek mentálhigiénés beutalókat kapjanak, és arra ösztönzik őket, hogy vegyenek részt a Wellness csoport heti ülésein.