Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nem érzéstelenített plexus technika csecsemők számára (BPBP) MRI kiértékelés (NAPTIME)

2023. november 20. frissítette: Michelle James, Shriners Hospitals for Children

Multi-Center: Nem érzéstelenített plexus technika csecsemők számára (BPBP) MRI kiértékelés

A kutatók egy új gyors mágneses rezonancia képalkotási (MRI) protokoll azon képességét vizsgálják, hogy pontosabb és korábbi információkat nyújtson arról, hogy egy plexus brachialis születési bénulásban szenvedő csecsemőnek szüksége lesz-e idegműtétre.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A brachialis plexus születési bénulás (BPBP) körülbelül 1000 újszülöttből 1-et érint, és bár a csecsemők többsége idegműtét nélkül is visszanyeri az érintett kar teljes funkcióját, a súlyosabb ideggyökér-sérülést szenvedőknek szüksége lesz rá. Jelenleg a legjobb módszer annak meghatározására, hogy kinek van szüksége műtétre, az az, ha sorozatos klinikai vizsgálatokkal mérjük az izomgyógyulás pályáját, de az idegműtét optimális ideje (3 hónapos kor előtt) korábban van, mint az az idő, amely általában annak megállapításához szükséges. a csecsemő műtétre szorul (6 hónapos korig). Egy non-invazív diagnosztikai teszt, amely a sorozatos vizsgálatoknál korábban azonosítja a súlyosabb, műtétet igénylő sérüléseket, javítaná a kezelés ütemezését, tervezését és pontosságát, és végső soron az eredményeket.

A kutatók egy gyors MRI-szekvenciát fejlesztettek ki nagy térbeli felbontással és lágyszövet-kontraszttal, amely nem igényel nyugtatást vagy kontrasztanyag injekciót, és amely egy kísérleti vizsgálat során úgy tűnt, hogy pontosan felméri a BPBP-ben szenvedő csecsemők idegsérülésének súlyosságát. Ez a kísérleti tanulmány kimutatta, hogy a protokoll megkülönbözteti azokat a csecsemőket, akiknek végül műtétre volt szükségük azoktól, akik spontán felépültek. A jelenlegi tanulmány célja 100 csecsemő felvétele 3 központba (Shriners Hospital for Children Northern California, Boston Children's Hospital és Gillette Children's Hospital) 5 éven keresztül, hogy ezt a képalkotó protokollt új "arany standardként" igazolják. A BPBP-ben szenvedő csecsemőknek szükségük van-e műtétre, így az arra szoruló egyének korábban, amikor az eredményesebb, műtétet hajthatnak végre, és a többség spontán felépülő szüleit hónapokig megkímélhetik az aggodalomtól.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

100

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • California
      • Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
        • Shriners Hospitals for Children - Northern California
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02115
        • Boston Children's Hospital
    • Minnesota
      • Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
        • Gillette Children's Specialty Healthcare

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 másodperc (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Ez egy többközpontú, prospektív kohorsz vizsgálat a BPBP-ben szenvedő betegek körében. A vizsgálat a Shriners Hospitals for Children - Northern California, Boston Children's Hospital és a Gillette Children's Specialty Healthcare területén zajlik. Minden olyan 0 és 12 hetes BPBP-vel rendelkező csecsemő számára, aki kezelésre jelentkezik egy részt vevő helyen, felajánljuk, hogy részt vegyen ebben a vizsgálatban. Azoknál a csecsemőknél, akiknek kísérő születési sérülései vannak, amelyek megnehezítenék vagy fájdalmassá tennék az MRI-szkennerben történő pozicionálást (például felkarcsont- vagy kulcscsonttörés esetén), a felvételüket elhalasztják. Ha a sérülés begyógyul, és az MRI-t az előírt korhatáron belül el lehet végezni, akkor bevonhatók a vizsgálatba. Ha nem, akkor kizárják őket. Azokat a csecsemőket, akik megpróbálják befejezni vagy ténylegesen befejezni az MRI-vizsgálatot, de végül használhatatlan felvételeket kapnak, továbbra is klinikailag követik, de eltávolítják őket a vizsgálatból.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • A plexus brachialis születési bénulás diagnózisa.
  • Beleegyezési életkor ≤4 hónap

Kizárási kritériumok:

  • Kétoldali plexus brachialis születési bénulás.
  • Életkor MRI-nél <28 napos vagy >4 hónapos (a betegek 28 napos koruk előtt is beírathatók, de a képalkotásnak 28 naptól 4 hónapig terjedő időszakban kell megtörténnie). A vezető PI-nek jóvá kell hagynia egy olyan alany felvételét, akinél 90 napos kor után MRI-vizsgálatot végeznek.
  • Egyidejű egészségügyi állapotok, amelyek kizárják az MRI vagy bármely klinikai értékelés elvégzését vagy megzavarják az értelmezését.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Megtörténik-e a műtét
Időkeret: 6 hónapos korára
Az elsődleges végpont a sebész döntése a műtét mellett vagy ellen, jellemzően 6 hónapos korig. A sebészek az összes rendelkezésre álló klinikai adat alapján hozzák meg döntésüket, beleértve az MRI-t is, de nem ismerik a neuroradiológus SRS-re és összetevőire vonatkozó pontozását.
6 hónapos korára

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Intraoperatív leletek
Időkeret: A műtét idején. A műtétre kizárólag klinikai okok miatt kerül sor, így a műtét időpontja (ha egyáltalán előfordul) a páciens klinikai szükségleteitől függően változik.
A másodlagos eredmény a sebész intraoperatív lelete lesz a brachialis plexus rekonstrukciós mikrosebészet során. Pontosabban az MRI és az intraoperatív leletek közötti egyezést kell meghatározni, tekintettel az egyes ideggyökök sérülésének szintjére és mértékére, valamint a gyökérsérülés helyére (pre- vs. post-ganglionis).
A műtét idején. A műtétre kizárólag klinikai okok miatt kerül sor, így a műtét időpontja (ha egyáltalán előfordul) a páciens klinikai szükségleteitől függően változik.
AMS Scores (Hospital for Sick Children Active Movement Scale)
Időkeret: Utókövetésnél 30 hónapos korig
Az Active Movement Scale (AMS) 15 különböző izom erejét méri egy 0-7-ig terjedő skála alapján; A 0 nem mozgás, a 7 pedig a gravitáció elleni teljes mozgás.
Utókövetésnél 30 hónapos korig
Torontói eredmények
Időkeret: Utókövetésnél 30 hónapos korig
A torontói pontszám 15 különböző izom erejét is méri egy 0-7-ig terjedő skálán; A 0 a nincs mozgás, a 7 pedig a teljes mozgás a gravitációval szemben. A torontói pontszám az AMS kulcsfontosságú izomerőinek rövidített megjelölése, amelyben ezek az izomerők kombinálódnak (összeadva).
Utókövetésnél 30 hónapos korig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. március 11.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2024. december 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2024. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. április 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. június 6.

Első közzététel (Tényleges)

2018. június 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2023. november 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. november 20.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • NCA1703

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az adatok kódolása és tárolása zárt, zárt irodában történik. A PHI-t nem használhatjuk fel újra, és nem adjuk ki más személynek vagy entitásnak, kivéve a törvény által előírt vagy a kutatási projekt felhatalmazott felügyelete céljából. Minden terjesztett adatot összesítünk és kódolunk.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel